衛生院合同管理制度

衛生院合同管理制度（通用10篇）

　　為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進衛生院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂衛生院合同管理制度。

　　衛生院合同管理制度 1

　　為了加強衛生院管理，提高兩個文明建設，增強職工的組織性、紀律性，嚴明勞動紀律，保障衛生院各項工作的順利開展，更好地為患者服務，為當地經濟建設和社會發展服務，特作如下制度：

　　一、作息管理

　　第一條：科室應按時開診，并保證隨時接診病人，科室不能按時開診或提前收診的，發現一次扣罰科室20-100元。

　　第二條：職工遲到或早退30分鐘內，發現一次扣20元，兩次30元，三次50元，三次以上按曠職半天處理;遲到或早退一次超過30分鐘以上按曠職半天處理，扣罰當事人100—300元，曠職一天扣罰當事人200—500元，曠職兩天按落聘下崗處理。

　　第三條：脫崗一次(30分鐘以內)扣罰本人50-100元，脫崗超過30分鐘的，扣罰本人100-300元，造成極壞影響的，當事人按待崗處理，并追究科室負責人責任。

　　二、工作紀律

　　第三條：上班時扎堆聊天、干私活、打毛衣、出科游逛、上班洗澡等每發現一次扣罰當事人20-50元;上班打撲克、下棋、玩電腦游戲等每發現一次扣罰當事人100元;上班喝酒、打麻將等每發現一次扣罰當事人200-500元;上班聚眾賭博，每發現一次扣罰當事人500-800元，其中發起人和案發科室當事人扣罰1000-1500元。

　　第四條：醫務人員上班時間應衣帽整齊，佩戴胸卡，工作服要干凈整潔，應著淡妝，不要濃妝艷抹，違者每發現一次扣罰5元;進行醫療操作時，不準戴首飾，要戴工作帽和口罩，違者每發現一次扣罰10元;在從事醫療活動時，不得接聽手機電話，引發醫療糾紛的，扣罰當事人20—50元;醫務人員在接診過程中，應嚴格按照醫療操作規范和規程執行，未按規定執行的每次扣罰100—200元;

　　第五條：醫務人員應以病人為中心，樹立主動為病人服務的思想，杜絕出現生、冷、硬、頂、推現象，在工作中因生、冷等與患者發生糾紛的.，每次扣罰當事人50—100元;因硬、頂等與患者發生糾紛的，每次扣罰當事人100—200元;因推諉、敷衍病人等與患者發生糾紛的，每次扣罰當事人200—300元。

　　三、安全生產

　　第六條：為保證衛生院醫療及財產安全，保證正常工作的開展，凡在醫用計算機上安裝游戲程序、玩游戲，扣罰當事人500—10000元，找不到當事人的，以2倍扣罰科室。

　　第七條：在衛生院重點消防部位吸煙者，每支煙頭100元，重點消防部位有藥房、藥庫、物資庫、檢驗科、放射科、B超室、財務科、收費處、住院處、檔案室、病案室、配電室、中控室、計算機室、氧氣站、手術室(含門診)、食堂操作間等。

　　第八條：宿舍、科室不準使用大功率電器(如熱得快、電爐子、烤箱、微波爐等)，特殊情況需經院保衛科批準備案方可使用，違者沒收電器并處50—300元罰款。

　　四、環境衛生

　　第九條：保持科室干凈整潔，每天要搞好科室衛生，做到定室定人，在院檢查中衛生不合格的，扣科室50-100元;診室和病房內禁止吸煙，每發現一次給予警告，連續發現三次給予通報批評，連續發現五次扣罰科室100元;在衛生院消防重點部位吸煙者，按第七條處理;公用冰箱內禁止放個人用品及食品，違者扣罰當事人50-100元，醫用冰箱內禁止放個人用品及食品，違者扣罰當事人100-150元。

　　第十條：自行車、摩托車一律不準停放樓內、室內，發現一次扣罰本人10至30元。

　　五、請假事項

　　第十一條：事假需提前24小時向科室領導請示，經批準后方可休假，原則上不準電話請假，特殊情況需出示證明，違者按曠工論處。

　　批準權限：各科主任、護士長向主管院長請假，職工向本科室主任請假，權限為科主任1天，主管院長3天。

　　急診看病可電話請假，但事后應向科主任或衛生院人事部門出具急診就診醫院的急診證明、處方、收據及門診病歷手冊。

　　其他各種休假均應事先請假并在批準后方能休假。否則，按曠工處理，并執行本規定第二條。

　　六、組織紀律

　　第十二條：科主任、護士長應及時向職工傳達各種會議精神，未傳達的(三天內)，每次扣罰科室領導50元。

　　第十三條：要在全院提倡互學互尊、團結協作、正確處理同行、同事之間的關系。對于不能搞好科室之間、同志之間的團結，不能相互協作、亂傳閑話、吵架者扣罰50元-200元/次，打架者扣罰100-300元/次，情節嚴重者同時停止其工作，按待崗處理。

　　第十四條：所有職工必須服從院部及科室領導的管理，不服從管理者，科室可處以100—500元處罰，造成極壞影響的，院部給予待崗處理。

　　第十五條：院部將對遵守勞動紀律突出的科室及個人年終將給予評優選先獎勵。

　　第十六條：本制度自20XX年3月1日起執行。

　　衛生院合同管理制度 2

　　為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進衛生院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂本制度。

　　一、收入管理

　　衛生院收入是指衛生院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

　　(一)實行收入預算管理

　　單位應根據上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。

　　為了促進收入預算順利實現，單位應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。

　　(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理

　　鄉鎮衛生院的各項收費要認真執行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何部門和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。

　　收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。鄉鎮衛生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;單位內部管理需要可使用自制或外購收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由單位財務部門統一管理，由專人負責，實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。

　　(三)單位的'全部收入納入財務部門統一核算和管理。

　　衛生院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成，開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務科統一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

　　掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務部門，出納應根據收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。

　　嚴禁業務科室截留收入，嚴禁私設小金庫。衛生院也不得將收入轉到三產、工會、食堂等部門。

　　(四)加強對醫院收入的控制

　　衛生院應設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。

　　(五)為合理擴大衛生院業務收入尋找途徑

　　業務收入是衛生院補償消耗的主要手段，衛生院要增加業務收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高單位的社會效益和經濟效益。

　　衛生院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為改進工作和決策提供依據。

　　二、支出管理

　　衛生院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛生院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守有關財務制度和財經紀律。

　　(一)預算管理

　　支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

　　衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規模可將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。

　　衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。

　　(二)專項資金支出管理

　　專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。衛生院對專項資金支出，要根據量入為出、專款專用的原則。

　　凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經衛生院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關規定程序報批，辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開展投資項目效益分析，及時發現問題，改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

　　從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

　　衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發揚民主，接受群眾監督。

　　(三)嚴格控制支出，提高資金使用率

　　衛生院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《浙江省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。

　　衛生院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛生院可實行績效工資制，以防止虧損現象發生。

　　衛生院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務決策提供準確、科學的信息。

　　衛生院合同管理制度 3

　　一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《消毒管理辦法》以及__省醫院感染管理的有關規定，醫院成立醫院感染管理委員會，全面

　　二、建立健全我院醫院感染監控

　　三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監測，督促各科室搞好醫院感染管理工作。

　　四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查，督促各科室如實登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。

　　五、分析

　　六、經常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素

　　七、加強醫院感染管理的.宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。

　　八、協調全院各科室的院內感染監控工作，

　　九、加強醫務人員的醫療護理實踐管理，預防醫務人員的感染，加強職業防護教育，提高防護意識，做好自我防護。

　　十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，采取相應的控制措施積極控制。

　　衛生院合同管理制度 4

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

　　2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。

　　3、保持診室空氣流通、環境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。

　　4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。

　　5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。

　　6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。

　　7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。

　　8、修復技工室的`印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。

　　9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。

　　10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。

　　11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監測。

　　12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。

　　衛生院合同管理制度 5

　　1、醫院采購辦公室在醫院采購領導小組的領導下負責藥品采購工作。其他科室不得自行購入藥品。醫院藥事管理委員負責監督藥品采購工作。

　　2、醫院藥品一律實行網上采購。配備和使用河北省基本藥物集中招標的中標藥品，并按中標價實行零差率銷售，不得隨意加價。非基本藥物銷售額不得超過藥品銷售額的50%。

　　3、購進藥品必須從具有合法證照的供貨單位進貨。由采購辦索取供貨方的材料，應所取的供貨方材料包括：

　　(1)、加蓋企業紅色印章的藥品生產或經營執照復印件;

　　(2)、藥品生產或經營企業的GMP、GSP認證證書復印件;

　　(3)、藥品銷售人員的.單位授權委托書、身份證復印件;

　　(4)、藥品質量保證協議。

　　4、藥劑科每月根據臨床需求和實際庫存制定藥品采購計劃書，計劃書交采購辦審核后，報主管院長審批，最后計劃書由采購辦負責網上采購。新進品種必須由臨床科室向采購辦提交申請，主管院長批準后方可購進。因突發疫情、事故或緊急搶救需臨時采購的藥品，可在采購領導小組的指示下，由采購辦緊急調撥，調撥后2-5天內補齊計劃書。

　　5、購入進口藥品要有加蓋供貨單位原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件隨貨同行。

　　6、縣醫院自收到統一采購、統一配送藥品后，在一個月內與中標企業結算藥款。購進藥品要有合法的票據，并附有隨貨同行單。票據交由財務科入賬存檔備查。

　　7、定期對進貨情況進行質量評審，認真總結進貨過程中出現的質量問題，加以分析和改進。

　　1、加強醫院、衛生室臨床用藥管理，催促和監督其使用根本藥物，減輕患者藥品費用負擔。

　　2、按規定配備和使用基本藥物，醫院配備基本藥物目錄516種內的藥品，衛生室配備國家基本藥物307種內的藥品。

　　3、加強根本藥物購進與價格管理，根本藥物購進嚴厲依照貴州省招標管理有關規定執行，根本藥物價格依照零利潤銷售。

　　4、及時公布醫院基本藥物購進和供應信息，醫院基本藥物供應目錄應及時下發臨床科室。

　　5、積極宣傳國家根本藥物政策，加大根本藥物使用的宣傳與教育力度，加強根本藥物常識的培訓，提高醫師和患者使用根本藥物的自覺性。

　　6、認真貫徹執行藥品管理法律、法規和相關政策規定，堅持臨床合理用藥制度，加強基本藥物應用管理，嚴格處方評價管理制度，對未按照規定使用基本藥物的科室與醫生，參照醫院不合理用藥的相關規定進行處理

　　第一、實施基本藥物情況。

　　本院從施行醫改以來全部進行網絡采購及使用國家規定的根本藥物，無網外及私下購藥，全部執行零差價銷售。

　　所有藥品全部在規定的時間內在招標采購網上訂單。禁止采購非基藥品，嚴厲執行網上采購，標內采購。依照上級文件的請求，在規定的時間做采購計劃，并及時進行藥品驗收入庫。

　　第二、完善藥事管理制度。

　　嚴格執行國家政策，建立藥品采購管理制度，藥品質量管理制度，貯存保管制度，不良反應報告制度，庫房管理制度等。

　　第三、我院醫用耗材及檢驗試劑今年6月份才進行網上采購，自實施網上耗材采購以來，我院沒有網外及私自采購其他非中標產品耗材，對購進的所有檢驗試劑及衛生材料都進行雙人驗收。

　　做到票物相符，價格與中標價格和國家制定的價格相符，對不符合的藥品及時與供應商聯系更換處置懲罰，驗收人員在驗收及格的票單上簽名。

　　第四、根據藥品管理制度對藥品進行貯存保管。

　　藥品進行歸類擺放，嚴禁亂擺亂放，保持藥品清潔衛生。藥庫有專人負責和管理，建立有效的管理手段，確保藥品在存放過程中的質量。

　　對于需要低溫存放的藥品要放置到專用的冷藏裝備貯存。特殊藥品嚴厲依照有關規定執行。

　　第五、藥庫管理人員依照臨床應用的需要及庫存量認真進行擬定藥品采購計劃。

　　采購計劃需經主管領導，分管領導簽字之后，方可以進行采購。

　　第六、主要存在問題

　　1、我院在采購基本藥物品種中，配送商配送的某些藥品價格遠遠超出網上采購價(例如：100ml的鹽水及糖鹽網上采購價為1.4元、青霉素粉針1 60萬單位網上價為0.31，而配送商配送的價格為0.95元，氨芐西林針網上價為0.55，而配送商配送的價格為1.29元，而且配送青霉素粉針、氨芐西林針的數量遠遠達不到網上計劃數量的三份之一，從而影響我鄉用藥緊張問題。

　　2、配送公司常用藥品欠缺，無法采購常用藥品。

　　衛生院合同管理制度 6

　　一、醫務人員在醫療活動中，嚴格遵守醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。

　　二、按照《醫療事故處理條例》、《湖北省病歷書寫規范》、《湖北省病案管理規范》、《處方管理辦法（試行）》及各級衛生行政部門規定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫療糾紛、醫療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。

　　三、嚴格執行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規定。提高醫療質量，保障醫療安全。

　　四、按照衛生部、湖北省衛生廳、黃岡市衛生局關于醫療技術準入有關規定，規范醫療技術準入和醫師、護士的執業行為，執行醫院有關規定。

　　五、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的。語言，將患者病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢；并避免對患者產生不利后果。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術項目及某些非常規治療項目風險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續。

　　六、按照《醫療事故處理條例》要求，做好病歷和實物封存和保管。按規定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。

　　七、按照《醫療事故處理條例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時內進行尸檢，并有死者親屬同意簽字。

　　八、發生或者發現醫療過失行為，當班醫務人員及科室領導應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

　　九、發生或者發現醫療事故，可能引起醫療事故的.醫療過失行為或者發生醫療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規定向市衛生局報告。

　　十、科室負責人及相關醫務人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動配合醫院處理善后工作。

　　衛生院合同管理制度 7

　　第一章總則

　　第一條為加強對基層醫療衛生機構的有效管理，完善服務職能，充分調動工作人員的積極性，提高服務質量和效率，體現基層醫療衛生機構公益性質，依據《芙蓉區基層醫療衛生機構綜合配套改革方案》（芙政發〔〕02號）文件精神，制定本辦法。

　　第二條本辦法主要考核對象為經區衛生局登記注冊的社區衛生服務中心和鄉衛生院，由社區衛生服務中心和鄉衛生院對其下設的社區衛生服務站和村衛生室進行考核。

　　第三條考核原則

　　（一）科學、規范、有序。科學制定基層醫療衛生服務機構績效考核內容及標準，規范績效考核工作的流程與方法，有序開展考核工作。

　　（二）公平、公開、公正。考核過程中堅持公平、公正，考核標準和結果向社會公開，接受社會監督。

　　（三）簡便、適宜、高效。簡化考核程序，突出重點內容，抓住關鍵環節，提高工作效率，保證考核結果客觀、真實、準確。

　　（四）激勵、促進、有效。充分發揮考核作用，根據結果，獎勵先進，調動機構和醫務人員積極性，促進機構持續改進，提高質量與效果，保證群眾受益。

　　第四條區衛生局要加強對基層衛生工作的領導，積極協調相關政府部門，完善和落實基層衛生服務相關政策，加強對基層醫療衛生服務機構的監督管理，保障基層醫療衛生服務機構正常運轉，為績效考核提供條件。

　　第二章考核內容與方法

　　第五條考核內容

　　（一）基層醫療衛生機構的考核內容

　　1、社區衛生服務中心和鄉衛生院的考核內容

　　（1）機構管理。包括機構環境、人力資源管理、財物管理、文化建設和信息管理等。

　　（2）公共衛生服務。包括國家基本公共衛生服務項目以及其他公共衛生服務項目的開展情況。

　　（3）基本醫療服務。包括醫療工作效率、醫療質量、中醫藥服務、醫療費用負擔以及基本藥物制度等。

　　（4）服務模式。包括社區參與、協同服務、責任制服務、主動服務等。

　　（5）滿意度。包括服務對象綜合滿意度，衛技人員滿意度、社會滿意度。

　　2、社區衛生服務站及村衛生室的考核內容

　　社區衛生服務站及村衛生室的考核內容主要包括機構管理、公共衛生服務、基本醫療服務、群眾滿意度等。

　　（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核內容

　　基層醫療衛生機構工作人員的考核內容主要包括服務數量、服務質量、群眾滿意度、行政管理。服務數量主要考核基本醫療服務和公共衛生服務的數量指標；服務質量主要考核醫德醫風、業務水平、工作紀律和服務態度；群眾滿意度考核是要定期聽取街道（鄉、局）和群眾的意見，實施群眾滿意度測評；行政管理考核是對職工的出勤、崗位技術規范落實情況、遵守勞動紀律情況和各項報表數據的準確率等進行考核。

　　第六條考核指標體系

　　遵循科學性、重要性和可獲得性原則制定《芙蓉區社區衛生服務中心和鄉衛生院工作考核細則》及《芙蓉區社區衛生服務站及村衛生室工作考核細則》。考核指標分為一級指標、二級指標和三級指標。明確考核指標的內容、標準、權重以及考核與評分辦法。

　　第三章組織實施

　　第七條考核主體

　　芙蓉區基層醫療衛生機構綜合配套改革領導小組即基層醫療衛生機構績效考核領導小組。區衛生局與監察、績效辦、發改、財政、審計等部門聯合組成績效考核工作組對本轄區所有基層醫療衛生服務機構進行績效考核。

　　第八條考核程序

　　（一）基層醫療衛生機構考核。績效考核工作組根據《芙蓉區社區衛生服務中心和鄉衛生院工作考核細則》通過現場查看、資料查閱、現場訪談與問卷調查等方法于每年10月上旬對轄區內社區衛生服務中心和鄉衛生院進行集中考核，并結合日常考核情況出具考核結果上報績效考核領導小組。績效考核工作領導小組委托社區衛生服務中心和鄉衛生院根據《芙蓉區社區衛生服務站及村衛生室工作考核細則》對其轄區內的社區衛生服務站和村衛生室進行考核，社區衛生服務中心和鄉衛生院將考核結果上報績效考核領導小組。

　　（二）基層醫療衛生機構工作人員考核。社區衛生服務中心、鄉衛生院成立由領導班子及職工代表組成的績效考核領導機構，在區績效考核工作領導小組的監督指導下，對其工作人員及其下設社區衛生服務站、村衛生室工作人員按每月和年度進行考核，并將考核結果上報績效考核領導小組。基層醫療衛生機構行政負責人年度考核結果由三部分組成：機構績效考核分占70%；衛生局領導班子成員的評價占10%；機構職工民主測評占20%。

　　（三）結果公示。績效考核領導小組將考核結果以適當形式公示公布。

　　（四）溝通反饋。領導小組對基層醫療衛生機構取得的成績和存在的`問題進行反饋，提出改進建議。

　　第九條考核要求

　　各相關部門要提高認識，切實加強領導，把績效考核作為落實改革方案的重要措施抓緊抓好。成立專門機構，確定專人負責，建立績效考核責任制，明確考核相關人員職責與紀律要求，考核過程中盡可能不影響被考核機構業務的正常開展。嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核工作的客觀公正。

　　第四章結果應用

　　第十條考核結果

　　（一）基層醫療衛生機構的考核結果

　　基層醫療衛生機構考核結果分為三個等次：合格（考核成績≥80分），基本合格（60分≤考核成績＜80分），不合格（考核成績＜60分）。

　　（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核結果

　　基層醫療衛生機構工作人員結果分為四個等次：優秀（考核成績≥90分），合格（70分≤考核成績＜90分），基本合格（考核成績分60分≤考核成績＜70分），不合格（考核成績＜60分）。

　　第十一條考核結果運用

　　（一）基層醫療衛生機構的考核結果

　　區衛生服務中心、鄉衛生院、服務站、村衛生室考核結果基本合格以上的按相關規定全額撥付補助資金，對考核合格的基層醫療衛生機構及其負責人給予通報表揚；對考核不合格的基層醫療衛生機構，扣減20%補助資金（用來獎勵考核合格的機構），并給予通報批評、限期整改，直至免去其負責人職務。村衛生室、服務站考核不合格的，按照社區衛生服務機構退出機制進行管理。

　　（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核結果運用

　　基層醫療衛生機構對工作人員的考核結果，作為其崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵、聘用的重要參考依據。

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　　一、鄉鎮衛生院是直接向所在社區居民群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務的農村基層衛生事業機構，是農村三級醫療衛生網的中間層次，是連接縣級醫療機構和村衛生室的樞紐。

　　二、鄉鎮衛生院技術上接受縣級醫療衛生單位的指導；受鄉鎮政府和縣衛生局委托，對村衛生室進行管理和指導。

　　三、鄉鎮衛生院的任務是：樹立為農業生產和農村經濟發展的服務思想，全心全意為所在社區群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務。具體包括：

　　1.發動群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動。

　　2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛生知識。

　　3.做好計劃免疫的組織實施和衛生監督管理。

　　4.在醫療康復方面要認真做好社區內群眾常見病、多發病的診斷、治療和家庭病床的醫療服務，提高醫療質量和服務質量，對一些復雜的急、危、重、難病人，及時護送轉院治療，向群眾普及急救知識水平，開展社區康復醫療服務，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。

　　5.承擔婦幼保健和計劃生育技術指導工作。

　　四、鄉鎮衛生院的`設置應從本地實際情況出發，本著合理布局，方便群眾，有利生產的目的，原則上一個鄉鎮設置一所衛生院。

　　五、建設規模要根據當地群眾的衛生服務需求和防病治病的任務大小來確定，一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。

　　六、在衛生服務方面，要堅持防治結合，發揮整體服務功能，發展適宜技術，實施綜合服務，防止盲目與城市醫院攀比，任意擴大規模，發展不適宜技術。

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　　一、資產管理包括固定資產和流動資產管理。各個科室使用的固定資產要進行建卡建檔，實行卡片登記，明細管理，責任到人。定時普查登記全院各科室的固定資產，并由使用人簽字。隨時增加的固定資產，隨時登記，隨時建卡建檔。

　　二、盤虧、盤盈的`固定資產要及時查明原因，按照固定資產管理權限，首先報經院委會通過，并按照有關規定報請衛生局和有關管理部門批準，并及時進行賬務處理。

　　三、為加強對各項貨幣資金的監督管理，確保專項資金不被擠占、挪用，按照衛生局的統一要求，我院設立了基本戶、村醫專戶、公共衛生專戶、新農合專戶，對專項資金進行單獨核算。

　　四、正常業務資金在銀行設立基本賬戶，進行核算。嚴禁各類資金混淆使用，相互擠占。

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　　為了加強管理，保證職工利益，根據《通山縣基層醫療機構人事制度改革的實施方案》，落實外出人員競聘政策，特制訂本規定：

　　一、所有外出或停薪留職人員，在接到通知后，必須在8.15號前回單位辦理好競聘手續，逾期沒回、沒辦理的視為自動離職，20后直接向衛生行政部門報告備案。

　　二、凡回來辦理手續或競聘人員，報到時提交停薪留職合同書，無停薪留職合同的必須提交外出事因證明材料（病休的要有二級醫院以上的住院病例和證明，工傷的相同，并要附當時院長、同事簽字證明）。

　　三、簽訂了停薪留職合同的，嚴格按原合同辦理，合同到期沒續簽期間視自動離職；沒簽訂停薪留職合同的'，不管什么原因，頭三個月算病休，以后算自動離職；前者以合同日期為準計算，后者以工資表為準計算。

　　四、具體核準核算由辦公室和財務來完成，要嚴格把關，簽訂了合同的，按合同辦理，沒簽訂合同期間和人員，按局《外出務工人員管理辦法》來辦理，外出期間保職費1200元/年，合同工養老保險全額由個人繳納。

　　五、所有外出人員，辦理好各種手續后才可提交競聘申請和去向申請，提交材料與在職相同，沒有辦理好手續的不接受申請，直接向上報告其自動離職。

　　六、競聘程序與在職一樣，相應專業只能競聘相應崗位，統一考核、統一競聘、統一管理。

　　七、申請繼續外出的，在辦理好以前手續后，鼓勵其繼續外出，但要簽訂轉崗分流協議，三年后必須參加競聘，分流期間每年必須交保職費600元，合同工養老保險全額由個人承擔。

　　八、競聘落選的，結合多年來單位困難時未給單位做出貢獻，鼓勵其繼續外出，簽訂轉崗分流協議，三年后必須參加競聘，分流期間合同工養老保險全額由個人承擔。

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