違約合同范本（通用11篇）
隨著人們法律意識的加強，合同的地位越來越不容忽視，簽訂合同能平衡雙方當事人的平等地位。那么常見的合同書是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的違約合同范本（通用11篇），希望對大家有所幫助。
違約合同 1
賣方：__________________
買方：________________
買賣雙方本著平等自愿、公平互利的原則，根據《中華人民共和國合同法》及相關法律、法規的規定訂立本合同，經雙方友好協商，賣方同意銷售，買方同意購買由賣方提供的鐵礦粉，并且雙方一致同意嚴格履行本合同如下條款：
一、品名：鐵礦粉
技術指標：Fe64、5%（最小）
水份：10%（最大）
二、交貨期：
款到交貨。
三、數量：
5000噸（+/—10%）
四、交貨地點：
賣方貨場。
五、價格及價格調整：
1、單價：人民幣____噸，開票干基單價（_____+10%）_____元/噸。
2、價格調整：品位高于65%，按1%以10元/噸的比例獎勵，低于64.5，按每1%以10噸的比例懲罰，如品位低于63.5%，買方則有權要求退款退貨。
六、品質、數量及結算依據：
品質（理化）指標：提貨時雙方代表共同取樣，每天制成一個均樣，一分三份，雙方各留一份，封存第三份作為公證樣；雙方協商指定一家檢驗機構進行化驗，如果此二份樣的化驗結果之差異在0、5%以內，最終結果以此二結果的平均值為準，如果其差異超過0.5%，雙方共同執公證樣在同一化驗機構進行化驗，其結果為雙方所規定的'品質數量均為本合同項下的結算依據。
七、付款和結算：
在雙方簽定合同之日起3個工作日內，買方須將全部貨款匯至賣方指定的帳戶；賣方在5個工作日內憑正本過磅單向買方開具增值稅發票（稅率13%）進行結算貨款多退少補。
八、貨物發運：
由買方以書面形式指定提貨人自提。
九、爭議的解決：
雙方由于本合同或本合同的履行發生爭議時應友好協商解決。如協商不成，則提交合同簽約地法院進行裁決，該裁決結果為最終結果，訴訟費用由敗訴方承擔。
十、違約及違約金：
如果本合同的任何一方未能履行自己的全部或任何一項合同義務，違約方須向對方支付本合同總標的額的5%作為補償。
十一、生效及變更：
本合同一式貳份雙方各執壹份；本合同經雙方簽字蓋章后生效，通過傳真簽署同等有效。
賣方：_______買方：_____________
代表簽字：________代表簽字：________
_____年____月____日
違約合同 2
借款人： （下簡稱甲方）法人代表：
貸款人： （下簡稱乙方）法人代表：
甲方是一家注冊資本萬 元的'有限責任公司，因生產經營項目的實施臨時需要資金，乙方有閑置資金。為此，甲、乙雙方根據有關法律、法規，在平等、自愿的基礎上，為明確責任、恪守信用，經充分協商一致簽訂本借款合同，并保證共同遵守執行。
一、借款金額： 元（大寫：人民幣）。
二、借款期限：從20年 月 日至20 年 月 日止，借款期限為 。借款到期后如雙方無異議，則本借款合同自動延期年。
三、借款利率及計收方法：
1、借款利息為年息，以甲方收到借款日計算利息。
2、到期一次性還本付息。
四、借款用途：本借款限于用于甲方生產經營項目，必須專款專用，未經乙方同意，甲方不得挪作他用。
五、借款償還：
1、如甲方不能按期還款，最遲在借款到期前十五天應向乙方提出延期申請，屆時乙方可在雙方協商的基礎上決定是否延期。
2、如乙方臨時需要收回借款，應提前十五天向甲方提出還款申請，借款利息按實際借款天數計算利息。
六、違約和違約處理：
（一）下列情況均屬甲方違約：
1、甲方未能按合同計劃用款和還本付息。
2、未經乙方同意改變借款用途或挪作他用。
3、甲方違反本合同其他條款事項。
（二）根據違約情況，乙方有權采取下列措施：
1、對違約部分貸款加收不超過罰息。
2、采取必要法律手段直至依法索償應付未付借款本息及費用。
七、合同生效：本合同經甲、乙雙方簽字（蓋章）后生效。本合同共貳份，雙方各執壹份。本合同若有其他未及事宜，雙方進一步商定補充條款。
甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
違約合同 3
甲方：______________________________
法定代表人：________________________
地址：______________________________
郵編：______________________________
電話：______________________________
傳真：______________________________
開戶銀行帳號：______________________
乙方：______________________（服務方）
法定代表人：________________________
地址：______________________________
郵編：______________________________
電話：______________________________
傳真：______________________________
開戶銀行帳號：______________________
甲、乙雙方遵循自愿、平等、公正、誠實信用的原則，協商一致，簽訂融資服務協議如下。
一、甲方委托乙方作為其"________________項目"的融資顧問。
二、甲方責任和義務
1、甲方須及時按照乙方的要求提供該融資項目的'詳細資料，包括該項目的商業計劃書或該項目的說明資料，并如實填報有關表格內容，如為復印件，甲方須加蓋章證明。
2、在該協議執行過程中，甲方須盡可能為乙方工作提供必要的支持和便利條件。
3、甲方在接到乙方推薦的合作投資商資料時，須及時給乙方發送一份具有甲方有效簽章的確認函。在未得到乙方書面同意的情況下，甲方不能自行與乙方推薦的合作投資商洽談合作事宜。
4、融資成功后服務費的支付方式：甲方須在第一筆融資資金到帳七天內一次性向乙方支付全部融資服務費。
5、從協議簽署當天起十個月內，未經過乙方的書面同意，甲方不得與乙方推薦的意向合作商簽定任何協議，否則甲方必須向乙方支付全額或部分融資服務費（不少于50%）。
三、乙方責任和義務
1、乙方按甲方的融資要求推薦投資合作商。
2、乙方協助甲方撰寫相關商業計劃書。
3、乙方不經甲方書面同意，不得向任何第三方泄露甲方定為機密級的商業情報。
四、融資服務費用
本協議項下融資服務費用為人民幣________ 元，在第一筆融資資金到帳七日內一次性支付完畢。
五、其他條款
1、本協議一式兩份，雙方各執一份，簽之日起生效。
2、其它未盡事宜及不可預料因素制約本協議時，甲乙本著真誠合作、互利互惠的原則，雙方友好協商解決，增加條款可以作為本協議的附件，并與本協議具有同等的法律效力。
甲方：（簽蓋章）____________
________年________月________日
乙方：（簽蓋章）____________
________年________月________日
違約合同 4
甲方（貸方）：_____________
乙方（貸方）：_________
甲乙雙方本著互惠互利的原則，在平等自愿的基礎上達成如下借款協議：
第一條 借款金額
_______________________ （大寫） 元人民幣整。
第二條 借款用途
__________________________________________________________。
第三條 借款利息及其支付方式
1、 利息以借款本金為基數，按日萬分之_____計算。
2、 利息支付方式為_____________________________。
第四條 借款期限
借款期限自______年_____月_____日至______年_____月___ 日。
第五條 還款方式
1、 乙方應于______年_____月_____日前一次性返還借款本金，利息部分按第三條約定方式返還。或者......
2、_____________________________________________________。
第六條 雙方權利義務
1、 甲方應于______年_____月_____日前一次性提供給乙方合同約定的借款數額。
2、 甲方有權監督乙方按合同約定用途使用借款。
3、 乙方應按合同約定的時間及方式返還利息及本金。
第七條 保證條款
乙方以_________________________________為甲方提供抵押擔保，如乙方到期不能還款，甲方可直接拍賣該抵押物并就拍賣款項享有優先受償權。
第八條 違約責任。
1、 甲方未按期提供借款的，按未提供部分的日萬分之____承擔違約責任。
2、 乙方不按合同規定的用途使用借款的，甲方有權提前收回借款，并可要求乙方支付已使用期間的利息。
3、 乙方逾期返還本息的.，按應返還部分的日萬分之____承擔違約責任。
第九條 爭議解決方式
執行本合同發生爭議，由當事人雙方協商解決；協商不成的，向合同簽訂地法院提起訴訟。
第十條 其它
本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽章）：____________乙方（簽章）：____________
代表人：____________代表人：____________
______年_____月_____日______年_____月_____日
違約合同 5
甲方： （以下簡稱“甲方”）
乙方：上海__公司（以下簡稱“乙方”）
甲、乙雙方本著平等互利、誠實信用的原則，依據《中華人民共和國合同法》及相關規定，經友好協商，達成如下協議以共同遵守。
第一條、總則經雙方協商，甲__授權乙方作為甲方宣傳媒體代理公司，負責媒體的宣傳安排及聯系，并執行甲方確認后的媒體名單，完成發布新聞稿件匯編工作。雙方于________年____月____日在上海簽定本合同。
第二條、服務方式由乙方在甲方指定的媒體發布甲方確認的媒體稿件；因媒體特殊原因無法發布雙方協商更換其他媒體采取長期合作的方式，甲方不定期、不定量向乙方提交宣傳需求；每次按照實際發生的宣傳頻次，甲方向乙方結算服務費用。
第三條、甲方的義務
1、甲方負責提供宣傳稿件（圖片、文字）；
2、每次按實際宣傳數量向乙方結算費用。
第四條、乙方的義務
1、乙方負責按甲方要求在指定媒體發布稿件；
2、乙方要保證稿件發布的及時性、準確性；
3、乙方如因故不能按照甲方要求發稿，應立即通知甲方，以便及時調整。
第五條、費用及付費方式根據每次發稿要求和媒體數量結算費用。結算標準按照附件《網站發稿價目表》結算。付款方式：支票或者轉帳。
第六條、知識產權保護及保密條款
1、甲方承諾，對乙方提供的一切資料、信息履行保密義務，未經乙方同意，不向任何第三方泄露。
2、乙方承諾，對甲方提供的一切資料及其它商業秘密履行保密義務，未經甲方同意不向任何第三方泄露。
第七條、不可抗力條款由于無法預見的不可抗力事件，例如戰爭、地震、罷工、動亂等國家法律規定范圍之內的突發事件的發生，導致任何一方不能執行本合同中的部分或全部義務時，應及時通知對方，對方可根據實際情況部分或全部免除其應承擔的'違約責任。
第八條、法律效力及有效性條款任何一方在協議期間提出終止本協議，需提前向對方發出書面通知，并經對方簽署終止協議后方可終止。
第九條、違約條款
1、甲方應按時向乙方支付媒體關系服務費，如果逾期未能按時支付，乙方有權利終止合同。
2、乙方應保證甲方媒體順利發稿，如果出現因乙方原因造成未能按甲方要求發稿，乙方將承擔相關責任。
第十條、附則
1、本合同未盡事宜及修改，由雙方友好協商，以簽署補充協議的方式確定并具相同的法律效力。
2、甲乙雙方最后確定此次活動的方案為本次合同的說明附件，合同附件與合同具有同等法律效力。
3、本合同一式兩份，由甲乙雙方各執一份，均具有同等法律效力，在甲乙雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
4、合同自合同簽定之日起開始執行。
甲方：
地址：
電子郵箱：
電話：
傳真：
郵編：
戶名：
開戶銀行：
銀行帳號：
公司代表：
簽字蓋章：
簽字日期：________年____月____日
乙方：上海__公司
地址：__市海寧__號眾昌金城__
電子郵箱：
電話：
傳真：
郵編：
戶名：上海__公司
開戶銀行：
銀行帳號：
公司代表：
簽字蓋章：
簽字日期：________年____月____日
違約合同 6
甲方：______________身份證號碼：__________________
乙方：______________身份證號碼：__________________
甲、乙雙方經充分協商，訂定以下借款合同：
一、甲方因經營活動需要，向乙方借款人民幣__________萬元，乙方于______年______月______日之前將該筆款項匯入甲方或者其指定，由甲方向乙方出具收到借款的確認書。
二、借款期限為______年，從甲方出具上述確認書之日起計；利率以五年期銀行貸款利率計，即為每年______%；如遇國家調整同期銀行貸款利率的，則雙方之間的'借款利率亦作相應的調整；
1、借款期滿之次日，本金隨同所有的利息一次性歸還給乙方；
2、上述本息若逾期支付，則以每日千分之一的比例計算違約金。
三、為上述條款的履行，甲方以其在____________股份有限公司的所有股份向乙方提供質押擔保，并由甲方于借款收款確認書日簽署之日負責落實辦理將上述股份出質事項記載于___________公司的股東名冊，由__________公司向乙方出具上述登記完成的確認書。
四、雙方確認，如果甲方與__________________公司之間的勞動關系結束，則本合同于該結束之日同時解除，此等情況下甲方應于該解除之日起的______________日內歸還所有借款本息。
五、如因本合同發生爭議的，雙方協商解決，協商不成的，提交乙方戶籍所在地的仲裁機構解決。
六、本合同一式二份，雙方各執一份，；對本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，與本合同具有相同效力。
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
違約合同 7
甲方：_________（出租方）
乙方：_________（求租方）
雙方就乙方租賃甲方房屋一事，經協商達成如下協議：
第一條 出租房屋的坐落位置、面積以及其他情況
1、本合同所出租房屋坐落在___市___區______號（該房屋租賃合同和協議不足部分可以補充）
2、房屋的建筑面積___平方米、使用面積___平方米。（該房屋租賃合同和協議不足部分可以補充）
3、所出租房屋的房屋產權編號：_________。
第二條 房屋內部的裝修情況及主要設備
（該房屋租賃合同和協議需要寫明內的裝修情況及主要設備設備情況，如：房屋為簡易裝修，其內設備為： ）
第三條 房屋租賃的期限
租賃期限為___（月/年）。從___年___月___日起至___年___月___日。
租賃期限屆滿前___天，如乙方需要繼續承租，需要向甲方提供提出，由甲方決定是否繼續續簽合同。
租賃期限內，如甲方出賣房屋，應提前___天通知乙方，乙方在接到通知后___天內決定是否行使優先購買權。如乙方逾期不予答復，那么視為其放棄該權利。
第四條 租金及其交納方式
每月租金___元，大寫_________。
租金按月交付。合同簽訂后乙方應向甲方支付租金。
以后每月__日前乙方向甲方支付下個月租金。（該房屋租賃合同付款方式每個月付一次，也可以根據具體情況變通）
如合同期滿，乙方沒有損害房屋內的設備，則甲方應該在合同期滿日如數退還。
第五條 房屋修繕和裝修
甲方應保證房屋符合合同約定的使用用途，保證正常的水電供應，如出現漏水、墻面自然脫落、水電無法正常供應等對乙方正常使用房屋具有影響的情形，甲方應在接到乙方通知的__天之內予以解決。否則乙方有權提前解除合同，并有權要求甲方支付違約金。乙方在使用過程中，不得擅自改變房屋的結構和裝修情況，否則視為違約，應向甲方支付違約金。
（該房屋租房合同和協議規定如果人為的破壞由求租房負責維修）
第六條 房屋出賣
租賃期間如甲方出賣房屋，乙方又不愿意購買，則甲方應保證乙方可以繼續租賃，直至租賃期間屆滿。
（該房屋租賃合同和協議規定如果甲方緊急需要出賣房屋，具體解決辦法可以協商）
第七條 違約責任
1、租賃期間內，乙方不得有下列行為，否則甲方有權解除合同，收回房屋，并有權依據本協議要求乙方承擔違約責任。
1）擅自將房屋轉租、轉讓、轉借的；
2）利用承租房屋進行非法活動，損害公共利益的；
3）拖欠租金__月。
2、乙方逾期交付租金，除仍應補交租金外，還應按拖欠天數支付違約金，每天違約金的標準為：拖欠租金的__%
3、乙方擅自轉租、轉讓、轉借的，應支付___月的`租金作為違約金。
4、一方如果具有合同約定的其他違約行為，違約方除應向守約方賠償因其違約造成的損失外，還應該支付___元違約金。
（該房屋租賃合同和協議規定如果乙方由于特殊原因需要轉租，需要事先和甲方打招呼）
第八條 優先承租權
租賃期間屆滿后，如甲方繼續出租房屋，則乙方在同等條件下享有優先承租權。如租賃期間屆滿后，乙方確實無法找到房屋，甲方應給予一個月的寬限期，寬限期的房租與約定的房租一樣。
第九條 免責條件
因不可抗力或政府行為導致合同無法履行時，雙方互補承擔責任。實際租金按入住天數計算，多退少補。
（該房屋租賃合同和協議規定具體情況可以協商）
第十條 雙方協定條款
經雙方協商同意，每月乙方所繳房屋租賃？押？180元，包含物業費及網費，但網費到期后由乙方自行承擔。
第十一條 爭議解決的方式
合同在履行過程中如發生爭議，應由雙方先行友好協商；如協商不成時，可以向房屋所在地法院提起訴訟。
第十二條 合同自雙方簽字之日起生效。一式二份，雙方各執一份。
第十三條 房屋產權證復印件、甲乙方雙方身份證的復印件為本合同附件。附隨合同之后。
出租方： 求租方：
電話： 電話：
地址： 地址：
年 月 日 年 月 日
違約合同 8
甲方（出賣人）：____________
乙方（買受人）：____________勁松路甲1號松華園小區_______單元 _______房業主
鑒于：
1、年______月______日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》（合同編號：____________ ），乙方購買_________勁松路甲1號松華園小區住宅樓（都城心嶼），乙方已向甲方支付購房款人民____元。
2、甲方應于_________年______月______日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自__年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
5、乙方已于_________年______月______日辦理了入住手續，接收了商品房。
6、自_________年______月______日起至_________年______月______日止，甲方逾期交房 _______日，對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的`違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民____元。
甲乙雙方經協商，達成以下協議共同執行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民____元，于_________年______月______日前以現金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
違約合同 9
甲方：________________，身份證號碼：________________
乙方：________________，身份證號碼：________________
甲、乙雙方經充分協商，訂定以下借款合同：
一、甲方因經營活動需要，向乙方借款人民幣_________萬元（￥____________），乙方于20______年______月______日之前將該筆款項匯入甲方或者其指定帳戶，由甲方向乙方出具收到借款的確認書。
二、借款期限為20______年，從甲方出具上述確認書之日起計；利率以20______年期銀行貸款利率計，即為每年_________%；如遇國家調整同期銀行貸款利率的，則雙方之間的借款利率亦作相應的調整；
借款期滿之次日，本金隨同所有的利息一次性歸還給乙方；
上述本息若逾期支付，則以每日_________的比例計算違約金。
三、為上述條款的`履行，甲方以其在_________股份有限公司（下稱_________公司）的所有股份（占______公司注冊資本的_________%）向乙方提供質押擔保，并由甲方于借款收款確認書日簽署之日負責落實辦理將上述股份出質事項記載于______公司的股東名冊，由______公司向乙方出具上述登記完成的確認書。
四、雙方確認，如果甲方與______公司之間的勞動關系結束，則本合同于該結束之日同時解除，此等情況下甲方應于該解除之日起的______日內歸還所有借款本息。
五、如因本合同發生爭議的，雙方協商解決，協商不成的，提交乙方戶籍所在地的I仲裁機構解決。
六、本合同一式_________份，雙方各執_________份，對本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，與本合同具有相同效力。
甲方：________________
乙方：________________
電話：________________
電話：________________
日期：________________
日期：________________
違約合同 10
甲方：____________________
乙方：____________________裝潢公司
鑒于乙方承包裝修之甲方__________________公寓_________號房屋工程已于_________年_________月_________日交付使用，有關細項質量需進一步觀察，目前有關工程細項已需維修養護，故甲、乙雙方就工程的保修問題達成如下協議：
1.本工程保修期為_________年，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
2.乙方在保修期內工作范圍為：
就裝修工程所涉及全部項目(_________年_________月_________日甲、乙雙方簽署的裝飾工程施工承包合同及工程預算明細表及_________年_________月_________日所簽署的裝飾工程施工承包合同補充協議列明為準)的損壞或質量問題進行更換或修復。如木門變形、裂縫，所有漆面脫落、起皮、鼓包，壁紙鼓包、脫落，房頂出現脫落，所有器具因質量原因出現的.損壞及其他質量問題。屬于甲方使用不當造成的損壞除外。
3.目前工程已存在的問題及乙方責任：
(1)花崗巖地面有5塊有1/3空鼓，1塊4cm缺角，1塊1/3斷裂，若在保修期內有空鼓的花崗巖出現斷裂，乙方應予更換，材料費及更換費用由乙方負擔，或由乙方返還斷裂部分的材料費及相應各項取費。
(2)護墻板的板面目前變形較重，乙方應_________年_________月_________日前進行更換或整修。
(3)木門現已變形，乙方應于_________年_________月_________日前進行整修。
(4)壁紙卷邊，乙方應于_________年_________月_________日前進行整修。
(5)廚房洗菜盆下水管無反水彎，乙方應于_________年_________月_________日前新購反水彎并進行更換。
(6)前述各項問題的整修或更換費用包括材料費、人工費等均由乙方負擔。
4.乙方工作方式
在甲方發現工程出現質量問題并電話或傳真通知乙方后7日(節假日包括在內)內，乙方須安排熟練的技術工人帶料完成整修或更換工作，費用由乙方負擔。
5.法律責任
乙方在接到甲方通知后無故拖延達14個工作日不予整修或更換的，甲方有權扣除工程尾款人民幣_________元;若甲方因該質量問題造成其他損失，甲方除有權扣除工程尾款外，還可采取法律許可的其他措施要求乙方給予賠償。
6.結算
保修期內未出現質量問題或雖出現質量問題但乙方整修及時并令甲方滿意，保修期結束后七日內，甲方將尾款如數結算予乙方，同時某年某月某日乙方將第3條所述問題整修結束后，若甲方感到滿意，可以結算。
7.本協議一式四份，甲、乙雙方各兩份，自甲、乙雙方簽署之日起生效。
甲方:__________________
乙方:__________________裝潢公司
簽訂日期：___________年___________月_________日
違約合同 11
甲方（出賣人）：____都城物業發展有限公司
乙方（買受人）：____勁松路甲1號松華園小區 單元 房業主
鑒于：
1、__年 月 日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》（合同編號： ），乙方購買___勁松路甲1號松華園小區住宅樓（都城心嶼），乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
2、甲方應于__年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的.《入住通知書》，甲方自__年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續，接收了商品房。
6、自__年11月1日起至__年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣 元。
甲乙雙方經協商，達成以下協議共同執行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元，于__年 月 日前以現金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
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