購銷沙石合同
在不斷進步的社會中，合同的類型越來越多，它也是減少和防止發生爭議的重要措施。那么大家知道正規的合同書怎么寫嗎？下面是小編收集整理的購銷沙石合同，希望能夠幫助到大家。
購銷沙石合同1
需方（以下簡稱甲方）：_____
供方（以下簡稱乙方）：_____
依據國家的有關法律、行政法規，遵守平等、自愿和誠實信用的原則，并經甲、乙雙方充分洽談協商，甲方因工程建設的需要，向乙方購買沙石，為明確雙方的權利義務，經雙方的平等協商，簽訂本合同已茲雙方共同遵守。
一、供貨內容、地點及期限：
1、交貨地點：_____
2、供貨起止時間：從_____年___月___日起_____年___月___日止
二、供貨單價：
沙每立方________元
石子每立方________元
石粉每立方________元
1、單次送工地未超過________立方，應每立方增加
2、若沙石材料價格有所浮動，雙方另行協商。
三、質量要求及驗收標準：
1、乙方送達工地的沙石應與甲方所要求的一致。如有質量問題，經雙方確定不合格后，乙方應將質量不合格的沙石運回，并承擔運回所發生的費用，同時乙方在2日內換送合格沙石。
2、驗收合格后，乙方應將送貨單交由甲方驗收人員簽字，并作為乙方以后結算依據。
四、運輸費用及費用負擔。
運輸費及卸車，包含送到工地的過路費等一切費用由乙方承擔。
五、工程款的.支付與結算：
甲方支付給乙方的材料款結算以一個月周期為限。乙方提供有效材料幫助甲方開具發票，甲方將結算款以現金或者銀行轉賬的方式進行結算。
六、其他條款：
1、乙方不能按時按質的提貨交甲方，甲方有權委托其他供應商共同供貨，并有權要求乙方賠償因此引起的一切經濟損失。
2、乙方無故不交貨或甲方無故退貨（非質量因素）視為違約。違約方應向對方支付不履行部分貨款的10%作違約金。
3、本合同在執行中若發生爭議及糾紛，甲、乙雙方應協商解決。雙方可向仲裁機構申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
4、本合同所簽一切條款，甲、乙任何一方不得擅自變更或修改。
5、本合同在執行期間，如有未盡事宜，由甲、乙雙方協商。另訂附則附于本合同之內，所有附則在法律上均與本合同具有同等效力。
6、本合同一式2份，由甲、乙雙方各執正本一份。
甲方：_____（簽字）
乙方：_____（簽字）
_____年_____月_____日
購銷沙石合同2
供方： (以下簡稱甲方) 需方: (以下簡稱乙方)
乙方因攪拌站的需要，向甲方購買砂石，為明確雙方的權利義務，(注：以上價格不含運費，用量以乙方實際需求為準)
1.乙方所需的砂石從甲方購買。甲方必須保質保量及時供應。
2.乙方根據需要，分期分批向甲方購進所需砂石，乙方每次需貨時,應提前三天通知甲方所需砂石的'種類、型號、數量、經甲方確認后， 甲方應在日內將該砂石送到乙方料場。如果甲方逾期貨的價款的千分之三支付違約金。
3.砂石接收驗收方式：乙方收到貨物后應先進行檢測，合格后方可使用，如有質量問題應在收到貨物之日起 日內書面通知甲方，并提出相關的檢測報告，否則該批砂石的質量視為完全合格。經雙方確認砂石質量確實不合格后，甲方應將質量不合格的砂石運回，并承擔運回所發生的運費，但甲方不承擔其他責任，同時甲方在當日內換送合格砂石。
4.付款方式：本合同項下砂石款項按以下方式支付：每月按實際用量付款。
5.雙方應嚴格遵守本合同，如果雙方有爭議應先協商解決。
6.本合同雙方簽字蓋章后生效。
7.本合同一式二份。甲乙雙方各執一份。
甲方: 乙方:
合同簽訂日期: 年 月 日
購銷沙石合同3
甲方：_______________;
乙方：_______________;
雙方就工程項目所需的砂石材料，經共同商洽，為了更好的履行合同，本著平等互利互信的原則，達成一致意見，特簽定本合同。
一、供貨材料質量
符合材料的`質量標準或甲方要求
二、供貨時間
20__年__月__日
三、結算未付款方式
1、結算方式
乙方供貨的材料到現場后，經雙方檢驗，符合質量要求，按檢驗的數量簽收進貨單，乙方按批量進行結算。
2、付款方式：
四、雙方責任
1、甲方應及時提供進貨計劃，以備乙方能按時供貨。
2、乙方供貨材料質量要求內外一樣，如
3、乙方必須按甲方要求的現場指定地點，同時遵守甲方現場的管理。
五、其它
1、本合同雙方簽章之日起生效，一式兩份，雙方各執一份。
2、其它未盡盡事宜，雙方友好協商解決。
3、提貨全部供完，貨款結清后，合同終止。
甲方：_______________;乙方：_______________;
法人或代表人：_______________;法人或代表人：_______________;
日期：20__年__月__日
購銷沙石合同4
購方單位：（簡稱甲方）______
銷方單位：（簡稱乙方）______
為了規范產品交易行為，保護購銷雙方合法權益，根據《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規，明確雙方權利關系，保證正常交易秩序，經甲、乙雙方協商，一致同意簽定本合同，以致共同遵守。
一、乙方必須嚴格保證砂石的質量、數量（到場隨意抽檢，發現一次數量不夠，以前數量均此計算） 。
二、乙方必須按甲方要求的時間及時供貨到現場，不能延誤。
三、價格：______元/T（到現場價），如有調動雙方再協商解決。
四、付款方式：
每月付其當月砂石總額資金的______%，到年底付其提供砂石總額資金的`______%（包括當月的______%），剩余資金到第二年分______次付清，第二年年底必須全部付清。
以上協議共同遵守，如有一方不履行承諾，協議隨時終止。
甲方（簽字）：______
乙方（簽字）：______
合同簽訂日期：________年____月____日
購銷沙石合同5
購貨單位： (簡稱甲方) 供貨單位： (簡稱乙方)
為了確保甲方工程需要，促使該公司工程按時竣工，本著雙方平等互利、公平買賣原則及增強雙方的責任感。經甲乙雙方共同協商，甲方所需黃沙、水泥、石子由乙方負責供應。為保障雙方的合法權益不受侵害。甲、乙雙方就有關事宜訂立本合同，以便共同遵守。
一、材料名稱、種類、規格、單價(不含稅)
以上產品價格如隨市場聚格行情調整，雙方可另行簽訂補充協議重新規定。
二、質量標準
乙方保證所供應的建筑材料符合標準，其質量由甲方材料驗收員收貨時當面檢驗為準。
三、材料供應、驗收
1、為保證工程進度、滿足施工需求，乙方按甲方提供材料的品種、數量，在指定時間運送到甲方指定地點。
2、乙方的材料到達甲方指定地點后，由甲方安排專職材料驗收員按時、按合同規格、標準收料，當面清點，驗收后并開據收料單，甲乙雙方即完成交貨。
四、付款方式_______
1、本合同由甲乙雙方簽字蓋章后即生效。
2、合同生效之日起，合同雙方應認真遵守，不得隨意變更或解除合同條款。
五、違約責任
合同雙方自合同簽訂之日起應認真履行合同條款，不得違反合同規定。否則，違約方向對方支付 元作為違約補償。
六、其他事宜
1、與本合同相關的一切文書與本合同具有同等效力;合同中的簽字與打印的`合同文字具有同等效力。
2、本合同一式二份，甲乙雙方各執二份，雙方簽字蓋章后生效，款清后自動失效。
3、合同中未盡事宜將由甲乙雙方共同協商解決，雙方簽訂的任何補充協議與本合同具有同等效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
購銷沙石合同6
需方(以下簡稱甲方)：
供方(以下簡稱乙方)：
甲乙雙方根據《合同法》等法律法規的規定，按照平等互利﹑誠實守信的原則，經雙方協商一致，簽訂本合同。
一﹑貨物名稱﹑型號﹑數量﹑價格
二﹑質量要求﹑技術標準：符合國家規定的相關質量標準，符合行業內的質量標準并達到甲方要求的質量標準。
三﹑供貨時間﹑地點﹑方式：(淮南站前廣場項目部)。運輸﹑過路過橋等費用由乙方自行承擔。
四﹑風險轉移：自貨物交至甲方指定地點時起轉移。
五﹑付款及結算方式：所購黃沙數量每次達到兩千噸結算一次，每次結算付款至結算總額的百分之七十，余款待停止供貨后分三個月分期付清
六﹑違約責任：
1﹑因乙方延遲到貨或者所供產品有質量問題的`，構成違約，應承擔相應的違約責任，若造成甲方損失的，應賠償甲方的經濟損失。
2﹑乙方不得在合同簽訂﹑履行過程中對甲方及其他工作人員有腐敗﹑威脅﹑傷害或欺詐行為，否則，甲方有權解除合同不予支付貨款，平有權對甲方處以5000-20xx0元罰款。
3﹑乙方不得惡意減少送貨數量，否則少一罰百并不予結算貨款。
七、未盡事宜：雙方可通過簽訂補充協議的方式加以約定，補充協議是本合同不可分割的部分，具有同等的法律效力。
八﹑爭議解決辦法：因執行本合同發生爭議，由當事人雙方協商解決，協商不成的，向甲方所在地人民法院起訴。
九、本合同一式四份，甲方三份，乙方一份，具有同等的法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
購銷沙石合同7
為了協調好沙石料采購方（甲方）和沙石料出售方（乙方）的關系，確保沙石料的充足供應和資金的足額清算，經雙方共同協商達成如下協議：
一、合作期限：
甲乙雙方的沙石料買賣合作期限為______年，即從合同簽定之日起，滿______個月為雙方合作的終止期限。
二、合作義務：
（1）甲方應需求量明確劃定沙石料場內的沙石料作為______年合同期內的`用料庫存，并預付給乙方______元做為定金。
（2）乙方接受定金后，不得轉賣甲方指定的現有庫存沙石料。
（3）經雙方協商石料每立方米______元，價格一次議定，雙方不得中間抬價或壓價。
三、數量、質量要求：
（1）甲方要求乙方提供石料方，沙料方
（2）石料直徑不得大于______立方厘米，沙料含土不得超過______%。
四、結算方式：
每______個工作日雙方結算核對一次，經雙方確認質量，數量符合要求后，由甲方付給乙方______%料款。待石料采購總量完成后，料款全部結算給乙方。
五、違約責任：
乙方因擅自轉賣甲方庫存沙石料給甲方造成損失，就按所賣沙石料的______倍補償甲方損失。甲方不按約定，延期支付乙方料款，則應付該筆料款的______%補償乙方損失。
本合同一式兩份，自雙方簽署之日起生效。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話：_______________________電話：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
購銷沙石合同8
需方：（以下簡稱甲方）
供方：（以下簡稱乙方）
甲方因工程建設的需要，向乙方購買沙石，為明確雙方的權利義務，經雙方平等友好協商，訂立以下條款。
1、甲方工程建設所需的`沙石全部從乙方購買。未經甲乙方書面同意，甲方不得從其他渠道購買沙石，否則甲方應向乙方支付違約金人民幣壹萬元整，同時乙方有權單方解除合同。
2、甲方根據工程進度需要，分期分批向乙方購進所需沙石，甲方每次需貨時，應提前三天通知乙方所需沙石的種類、型號、數量、經乙方確認后，乙方應在最短時間內將該沙石送到甲方工地。如果乙方逾期，乙方應支付所完成量總價的千分之三支付違約金。
3、沙石接收驗收方式：甲方收到貨物后應先進行檢測，合格后方可使用，如有質量問題應在收到貨物之日起12小時內書面通知乙方，并提出相關的檢測報告，否則該批沙石的質量視為完全合格。經雙方確認沙石質量確實不合格后，乙方應將質量不合格的沙石運回，并承擔運回所發生的運費，但甲方不承擔其他責任，同時乙方在12小時內換送合格沙石。
4、付款方式：本合同項下沙石款項按以下方式支付：乙方沙石送到甲方工地，甲方必須在每月28日核對完成乙方所供沙石量并且結算完材料款，如果甲方沒有按時如數支付任何一月的沙石款，則甲方應賠償當期所欠款千分之三的違約金。
5、雙方應嚴格遵守本合同，如果雙方有爭議應先協商解決，協商不成的，提交方所在地人民法院裁決。
6、本合同雙方簽字蓋章后生效。
7、本合同一式二份。甲乙雙方各執一份。
甲方（公章）：乙方（公章）：
甲方代表：乙方代表：
合同簽訂日期： 年 月 日
購銷沙石合同9
甲方：______（供方）
乙方：______（需方）
本著公平公正的原則經雙方友好協商特達成如下協議。
一、貨物名稱：0.5cm—2cm，2cm—4cm，石子、水洗沙、戈壁料。
二、質量標準：石子、水洗砂、細沙、粒度均勻。水洗砂、細沙的質量在國家標準范圍內。
三、供貨方式：汽運
四、價格：甲方將以上貨物從運至城的.乙方工地，到貨價格為水洗砂元/m，0.5cm—2cm石子元/m，2cm—4cm石子元/m，細沙元/m，戈壁料元/m，以上價格均為含稅價（出具發票）
五、供用量：按乙方實際要求用量供應。
六、供貨時間：供貨期從本合同簽定之日起至工程結束止。
七、結算方式：乙方每壹個月將甲方所運砂石料貨款的60%結清。年月日之前將所有剩余款結清。
八、乙方提前一天通知甲方供貨量，如甲方不能按時供應造成乙方損失。按此供應量價款的20%支付違約金（計每車付160元違約金）
九、甲方貨到現場后所發生的因自身原因造成他人及第三方的損失和人生傷害與乙方無關。
十、此合同自簽訂之日起生效，此合同一式四份，甲方一份，乙方三份。工程結束，本合同自動失效。
甲方（蓋章）：_______________
乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________
乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________
地址：___________________________
電話：_______________________
電話：___________________________
傳真：_______________________
傳真：___________________________
日期：______年______月_____日
日期：_______年_______月_______日
購銷沙石合同10
甲方(購貨方)：
乙方(供貨方)：
經甲乙雙方考察市場并充分協商，現甲方將宿州市12號地保障房工程項目所需黃沙、石料委托乙方供應，并達成如下協議：
一、供貨時間、數量及質量：
1、乙方根據甲方工程量需要供貨，甲方通過電話或其他聯系方式通知乙方供貨，必須保證隨時供貨。
2、材料質量必須達到工地施工質量要求，否則甲方有權拒收;數量以送到甲方工地實際驗收量為準。
二、單價
黃沙單價為細沙49元/噸，中粗沙為63元/噸，小123碎石為63元/噸。其余沙石料價格雙方另行協商。如市場價格于本合同簽訂之時上下變動達到5%時，價格同步予以調整。以上價格不包含稅金。
三、付款方式
甲方在乙方將黃沙、石料送到工地簽收后，甲方應以現金方式結算給乙方，如需賒欠，甲方應提前告知乙方。錢款由甲方支付給乙方現金或匯至乙方賬戶。開戶行：工商銀行安徽省宿州市中山支行，賬號： ，開戶名： 。
四、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話：_______________________電話：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
購銷沙石合同11
甲方：_______________；
乙方：_______________；
根據《中華人民共和國合同法》及其他法律法規，為了維護雙方的權益和義務，經雙方協商一致，乙方為甲方供應中、細砂料，簽訂本合同，以資共同守信。
一、產品名稱、型號、商標、單價：____________________；
二、產品質量標準及包裝要求：
產品質量標準符合國家砂石料檢測規范標準，進場材料滿足混凝土的強度要求，中砂含泥量不得超過1%，細砂含泥量不得超過3%。因砂石料質量不合格引起的一切后果，由乙方承擔一切責任。
三、安全管理：
（1）按甲方要求在指定的區域堆放，否則出現一切二次轉運均由乙方負責。
（2）乙方的運輸車輛的安全均由乙方自行負責；
（3）乙方如因供貨過程中有當地村民阻遏運輸，均有乙方自行調解處理，與甲方無關；
四、交（提）貨單位及方法；
1、按甲方指定的地點堆放：乙方每車運輸到施工現場后甲方指派人員現場測量收方簽字認可。
2、計量單位按立方米計算；
五、工地材料驗收及收料方法：
1、乙方運到工地的砂石料甲方收料人按本協議要求進行驗收，如有不合格乙方負責無償外運處理。
2、乙方運到工地的砂石料，甲方收料人按實際收放量進行簽收，砂石料按甲方要求堆到指定地點進行收方。
3、甲乙雙方收料人確認無誤后，在乙方料單上簽字，簽字料單甲方保留一份，作為甲乙雙方結算的依據。
六、結算方式：
1、砂石料數量按實際簽收數量（工地簽字的料單）計算，單價按本單價執行。
2、乙方運到施工現場的中砂子、細砂子以________為一結算周期。最后運到的中砂子、細砂砂子不足________的`材料款在施工結束后一個月之內一同付清。施工結束日期以最后簽收日期為準。
3、單價表中的價格包含所有相關費用，乙方為甲方開具收據結賬。
七、違約責任；
1、如因乙方的供應量不能滿足甲方的工程進度需要，甲方可另找供應廠家供貨，乙方不得找任何理由干涉甲方；
2、甲方不能按時支付乙方材料款，乙方可停止向甲方供貨；
八、本合同依法簽訂，經甲乙雙方蓋章和代表人蓋章（或簽字），即具有法律效力，雙方均應嚴格執行，任何一方不得擅自變更或解除，如因故需變動，應經雙方協商一致另立協議后才能變更或解除。任何一方不按規定履行合同，應賠償對方因違約造成的損失并承擔相應法律責任。
九、其它未盡事宜：甲乙雙方協商解決；
十、本合同一式三份，自雙方簽字蓋章生效，甲方一份，乙方二份，料款兩清后，此合同自行廢止。
甲方：_______________；乙方：_______________；
_____年___月___日_____年___月___日
購銷沙石合同12
甲方：______
乙方：______
根據《中華人民共和國合同法》及有關規定，為明確雙方責任及義務，經甲乙雙方充分協商，就______工程，使用乙方提供的建筑用砂、石材料，達成如下協議，供雙方遵照執行：
一、供貨時間：
協議簽訂日起至工程完工。
二、供貨數量：
以實際供貨數量為準。
三、供貨價格：
1、砂（規格0。1~1mm），單價為：______/m3
2、石子（規格2~4cm），單價為：______/m3
四、供貨方式：
甲方應按工程進度實際需求量提前通知乙方，以便乙方安排供貨；乙方負責用自卸汽車將砂、石運送至該工地指定的堆放地點卸貨，甲方應保證工地堆放點的道路暢通。
五、砂、石驗收：
甲方在對砂、石材料進行驗收時，對不合格砂、石材料拒絕簽收。砂、石材料的數量以每車實際丈量的.數量進行計算。
六、乙方責任：
1、乙方應確保合同期內的砂、石材料的供應（不可抗拒因素除外）。所供應的砂、石材料必須符合現行國家標準。
七、結算方式：
乙方在每月月末前報送當月材料的數量送交甲方審核，甲方審核完后在次月______號前支付乙方所供應材料總量______%工程款，余______%待工程完工后______月內付清。
八、未盡事宜，由雙方協商解決。
九、本合同一式三份：甲乙雙方各一份，一份留底。
十、本協議自簽字之日起生效。
甲方：______
______年______月______日
乙方：______
______年______月______日
購銷沙石合同13
沙石供銷合同
供方：（以下簡稱甲方）
需方：（以下簡稱乙方）
依照國家的有關法律、行政法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，并經甲、乙雙方充分洽談協商，簽訂本合同以茲雙方共同遵守。
一、供貨內容及地點
甲方按乙方的要求，供應各種石材至乙方場地內。
二、供貨單價（已供貨當日的市場價為準）
1、沙
2、石子
三、質量要求及驗收標準
1、 根據雙方確認樣板進行驗收；
四、供貨期限
從乙方發出材料需求單之日起計，甲方須在一日內將乙方需要的材料供應至乙方指定的地點，如延期，甲方每日支付1000元違約金。(人力不可抗拒除外)
五、運輸費用，包裝標準及費用負擔
1、 運輸費及卸車費由乙方承擔。
六、工程款的支付及結算
1、 材料每十萬元(含十萬元以上)結算一次，如果一個月不足十萬元石材款則以每月結算一次，每次結算的款項乙方應在10天內支付給甲方。
2、 材料到場后，乙方應及時安排有關人員進行驗收，并在驗收合格后將送貨單傳回給甲方，以便甲方結算。
七、違約責任
1、乙方所需的.沙石全部從甲方購買。未經甲方書面同意，乙方不得從其他渠道購買沙石，否則乙方應向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元，同時甲方有權單方解除合同。
2、如乙甲不能按時、按質地交貨給甲方，乙方有權不支付材料款，并有權要求甲方賠償因此引起的一切經濟損失；
3、甲方無故不交貨或乙方無故退貨，（非質量因素）視為違約，違約方應向對方支付不履行部份貨款的50%作違約金。
八、合同雙方簽字蓋章后生效。
九、合同一式二份。甲乙雙方各執一份。
其他未盡事宜 雙方協商決定
甲方：
乙方：
簽訂日期:
購銷沙石合同14
甲方：
乙方：
為保證雙方的合法權益，供、需雙方在誠實守信、協商一致的基礎上簽訂合同，并信守下列條款共同嚴格履行。
一、供方保證沙卵石到需方指定材料位置。
二、如果供方耽誤需方的`河卵石，每天補償需方500元，供方保證需方沙卵石無泥巴。供方的沙卵石按需方的砼水泥硬化，每立方為100元為準。需方如將供方的沙卵石未經供方同意亂用，罰款500—1000元。
三、需方保證供方中途付給供方沙卵石款壹萬元整。工程完工后再付給供方沙卵石壹萬元整。剩下的工程款等教育局驗收付給供方全部沙卵石款。(但不含稅金)
四、需方如果要地面用卵石，按松方每車計量64元/立方付給供方卵石款，另外每車加堆方20公分。
此合同一式兩份，供、需雙方各執一份，雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
購銷沙石合同15
甲方：（供方）
乙方：（需方）
本著公平公正的原則經雙方友好協商特達成如下協議。
一、貨物名稱：0.5cm—2cm，2cm—4cm，石子、水洗沙、戈壁料。
二、質量標準：石子、水洗砂、細沙、粒度均勻。水洗砂、細沙的`質量在國家標準范圍內。
三、供貨方式：汽運
四、價格：甲方將以上貨物從運至城的乙方工地，到貨價格為水洗砂 元/m，0.5cm—2cm石子 元/m，2cm—4cm石子 元/m，細沙 元/m，戈壁料 元/m，以上價格均為含稅價（出具發票）
五、供用量：按乙方實際要求用量供應。
六、供貨時間：供貨期從本合同簽定之日起至工程結束止。
七、結算方式：乙方每壹個月將甲方所運砂石料貨款的60%結清。 年 月 日之前將所有剩余款結清。
八、乙方提前一天通知甲方供貨量，如甲方不能按時供應造成乙方損失。按此供應量價款的20%支付違約金（計每車付160元違約金）
九、甲方貨到現場后所發生的因自身原因造成他人及第三方的損失和人生傷害與乙方無關。
十、此合同自簽訂之日起生效，此合同一式四份，甲方一份，乙方三份。工程結束，本合同自動失效。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話：_______________________電話：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
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