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醫(yī)保主任崗位職責(zé)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，崗位職責(zé)對(duì)人們來說越來越重要，制定崗位職責(zé)可以有效規(guī)范操作行為。大家知道崗位職責(zé)的格式嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)保主任崗位職責(zé)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)保主任崗位職責(zé)1
1、教育水平及專業(yè)：大專及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)；
2、工作經(jīng)驗(yàn)：有5年以上醫(yī)院醫(yī)保管理崗位的工作經(jīng)歷；
3、技能要求：熟悉重慶相關(guān)醫(yī)保政策，掌握一定的.臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)；熟悉his系統(tǒng)操作；
4、個(gè)人素質(zhì)：工作態(tài)度端正，責(zé)任心強(qiáng)，為人正直，具有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力、應(yīng)變能力、執(zhí)行能力和抗壓能力，具備一定社交能力，有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)管理能力與團(tuán)隊(duì)合作精神。
醫(yī)保主任崗位職責(zé)2
1、服從主任分配的工作，接受主任的授權(quán)，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負(fù)責(zé)。
2、把好參保單位進(jìn)入醫(yī)保關(guān)，對(duì)正常單位進(jìn)人醫(yī)保進(jìn)行審批；對(duì)確有困難的參保單位進(jìn)人醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行核審。
3、對(duì)參保單位確有困難要求緩繳的進(jìn)行核審。
4、對(duì)中心的具體業(yè)務(wù)工作按主任的分配或授權(quán)進(jìn)行管理，具體業(yè)務(wù)工作有：基金征繳、個(gè)人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。
5、負(fù)責(zé)基金征繳管理工作，確保及時(shí)足額征收各項(xiàng)醫(yī)保基金。
6、負(fù)責(zé)個(gè)人賬戶和特殊人群管理工作，對(duì)個(gè)人賬戶撥付進(jìn)行核審，對(duì)特殊人群的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核審。
7、負(fù)責(zé)醫(yī)療審核管理工作，對(duì)每年醫(yī)療費(fèi)用限額在5000元以內(nèi)的特殊病種的.門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進(jìn)行審批；對(duì)每年醫(yī)療費(fèi)用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進(jìn)行審批；對(duì)轉(zhuǎn)往外地的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者就醫(yī)進(jìn)行核審；對(duì)各類醫(yī)療費(fèi)用撥付、報(bào)銷進(jìn)行核審；與“雙定”機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的工作。
醫(yī)保主任崗位職責(zé)3
1、在院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作和各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作的實(shí)施。
2、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計(jì)劃、管理辦法，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
3、負(fù)責(zé)督促檢查全院有關(guān)部門，臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，協(xié)調(diào)工作中各種矛盾和解答咨詢，搞好醫(yī)保的管理。
4、貫徹一切以病人為中心的服務(wù)宗旨，宣傳各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策與法規(guī)。
5、負(fù)責(zé)同定點(diǎn)醫(yī)保管理部門的聯(lián)系，按照協(xié)議的`要求，做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理及協(xié)調(diào)工作。
6、負(fù)責(zé)了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)意見，并提出建議，不斷改進(jìn)醫(yī)保的管理。
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