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保險管理人員崗位職責
在社會發展不斷提速的今天，越來越多地方需要用到崗位職責，任何崗位職責都是一個責任、權力與義務的綜合體，有多大的權力就應該承擔多大的責任，有多大的權力和責任應該盡多大的義務，任何割裂開來的做法都會發生問題。我們該怎么制定崗位職責呢？下面是小編為大家整理的保險管理人員崗位職責，僅供參考，大家一起來看看吧。
保險管理人員崗位職責1
一、遵守國家財政方針及醫院各項財務制度,嚴格執行醫保政策和法規。
二、負責省、市、區、縣各類醫保病人的住院費用及長期門診核算。
三、每月按時將參保人員上月發生的費用清單及結算報表經科長審核后,報送各級醫療保險管理部門,同時上報醫院財務部門。做好撥款登記并認真核對撥款金額,對醫保局不及時撥回的款項進行催撥和詢問。
四、做好每月醫保病人統計分析工作,及時向科長匯報。
五、及時準確發送出、入院周報,妥善保管醫保證,不隨意外借,做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理,及時向科長報告本崗位發生的問題。按照財務制度要求做好核算工作,定期對賬,做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負責解答醫保患者、臨床科室對醫保事宜的`咨詢。九、完成處室交辦的各項工作。
保險管理人員崗位職責2
1.在主任的領導下負責醫療保險管理工作,熟知基本醫療保險的政策法規。
2.負責組織有關人員進行基本醫療保險有關政策規定的學習培訓,認真做好基本醫療保險人員的醫療服務。
3.對醫生提出的問題進行耐心解答,并進行業務指導,使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢,協助住院處對單極板結算費用的審批,發現問題及時解決,保證醫保費用的'正確結算。
6.每月結算后及時與各區縣醫保中心進行賬務結算,發現問題主動與各區縣醫保辦取得聯系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。
保險管理人員崗位職責3
1.在主任的領導下負責醫療保險管理工作，熟知基本醫療保險的政策法規。
2.負責組織有關人員進行基本醫療保險有關政策規定的學習培訓，認真做好基本醫療保險人員的'醫療服務。
3.對醫生提出的問題進行耐心解答，并進行業務指導，使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告，并進行相應處理。
4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進行單極板輸入、分割，正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢，協助住院處對單極板結算費用的審批，發現問題及時解決，保證醫保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區縣醫保中心進行賬務結算，發現問題主動與各區縣醫保辦取得聯系，保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人，進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息，總結工作中的經驗教訓，當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。
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