廣西城鄉居民醫保整合
廣西整合城鄉居民醫保的方案已經出臺了，下面YJBYS小編為大家精心搜集了一篇關于“廣西城鄉居民醫保整合”的詳細內容，歡迎大家參考借鑒，希望可以幫助到大家!
一、工作目標
在全區范圍內推進整合城鎮居民醫保和新農合制度工作，實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理的有機統一，建立由人力資源社會保障部門統一管理的統籌城鄉、公平可及、管理規范、便民高效的城鄉居民醫保制度。2016年全面完成自治區、設區市、縣(市、區)以及鄉(鎮)城鎮居民醫保和新農合制度的整合工作，2017年1月1日開始實行全區統一的城鄉居民醫保制度。
二、工作原則
(一)上下聯動、協同推進。自治區、市、縣(市、區)以及鄉(鎮)同步開展整合工作，各有關部門要按照各自職能，相互配合、密切協作，確保在規定時間內全面完成整合任務。
(二)整體移交、平穩對接。各級衛生計生部門與人力資源社會保障部門要加強溝通，密切合作，做好新農合職能、機構、編制、人員、基金、資產、檔案、信息系統及數據等的移交與接收工作，實行整體移交與接收。各地要制定規范的移交與接收程序，妥善處理好體制、制度并軌期間的有關問題，盡力縮短整合時間，確保行政管理和經辦服務隊伍思想不散、隊伍不亂、工作不斷，城鄉居民參保繳費和就醫報銷不受影響。整合期間各市、縣(市、區)不得自行制定出臺城鎮居民醫保和新農合新政策。
(三)積極穩妥、有序推進。各地要結合本地實際，制定具體實施方案及配套措施，并按照先整合機構、人員、基金、資產、檔案、信息系統及數據等，后整合制度的原則，積極穩妥、規范有序地推進整合工作。
(四)問題導向、風險防控。各地要認真分析和預判整合過程中和整合后可能出現的情況和問題，做好整合工作的風險評估，制定應急預案，加強風險防控。
(五)嚴格紀律、強化監督。加強對整合期間的基金管理，嚴格開展基金使用的審計和監督，落實責任，嚴肅紀律，完善內部、外部控制制度，確保基金的安全完整。
三、整合步驟
(一)制定整合實施方案。各設區市要根據自治區整合工作方案要求，在全面梳理城鎮居民醫保、新農合政策制度以及參保、繳費、基金收支、信息系統建設等基本情況的基礎上，制定本市的整合實施方案，以設區市人民政府名義報自治區人力資源和社會保障廳、自治區衛生和計劃生育委員會備案。(完成時限：8月31日前。責任單位：各設區市人民政府)
(二)出臺我區實施意見。
1.根據《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(國發〔2016〕3號)的要求，結合我區實際，草擬《廣西壯族自治區人民政府關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(代擬稿)并上報自治區人民政府。(完成時限：7月31日前。牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳、衛生計生委，配合單位：自治區編辦、發展改革委、財政廳、審計廳)
2.自治區人民政府審議通過并印發《廣西壯族自治區人民政府關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》。(完成時限：8月15日前。牽頭單位：自治區人民政府辦公廳，配合單位：自治區人力資源社會保障廳、衛生計生委)
(三)職能和機構編制調整。根據自治區人民政府的相關決定，及時做好整合城鄉居民醫保制度涉及自治區本級的職能和機構編制的調整工作，并指導設區市、縣按要求做好此項工作。(完成時限：9月30日前。牽頭單位：自治區及各設區市編制部門，配合單位：同級人力資源社會保障部門、衛生計生部門)
(四)人員的移交與接收。根據機構編制部門調整后的城鄉居民基本醫療保險工作的職能、機構、編制規定和人員核定，開展編制人員的移交與接收工作。各級衛生計生部門為移交單位，同級人力資源社會保障部門及社保經辦機構為接收單位。移交以本工作方案下發的時間為節點，經編制部門核定的自治區、各設區市、縣(市、區)和鄉鎮從事新農合工作的行政管理和經辦服務人員整體劃入同級人力資源社會保障部門及社保經辦機構。劃入社保經辦機構的新農合經辦管理人員，其參公過渡辦法由自治區人力資源社會保障廳按法定程序確定。(完成時限：12月31日前。責任單位：自治區編制部門、人力資源社會保障部門、衛生計生部門，各設區市人民政府)
(五)基金移交。
1.新農合基金(包括大病保險資金)、資產按照“先審計、后移交”的原則，由自治區審計部門實施并部署各市、縣審計部門對整合前的新農合基金進行審計。(完成時限：2017年6月30日前。牽頭單位：自治區審計部門及各設區市、縣審計部門，配合單位：自治區及各設區市、縣衛生計生部門)
2.審計后的新農合基金隨機構編制人員的劃轉一并移交，納入社會保障基金財政專戶統一管理。城鎮居民醫保基金和新農合基金當期出現缺口的'，按照現行統籌地區有關政策規定解決，不得在城鎮居民醫保基金和新農合基金之間進行相互調劑。(完成時限：10月31日前。責任單位：自治區及各設區市、縣財政部門，自治區及各設區市、縣衛生計生部門，自治區及各設區市人力資源社會保障部門及社保經辦機構)
3.尚未結轉的新農合參保各級財政補助資金直接劃入設區市社會保障基金財政專戶統一管理。(完成時限：12月31日前。責任單位：自治區及各設區市、縣財政部門，自治區及各設區市人力資源社會保障部門)
(六)檔案資料移交。自治區及各設區市、縣(市、區)衛生計生部門(含鄉、鎮新農合辦)將新農合的所有檔案資料隨機構編制人員的劃轉一并向同級人力資源社會保障部門移交。檔案資料(含所有紙質和電子文檔)包括歷年的政策文件文書檔案;經審計部門審計的歷年基金收支和結余情況，歷年基金的收支財務會計憑證、賬冊和印鑒等。(完成時限：10月31日前。責任單位：自治區及各設區市、縣衛生計生部門，自治區及各設區市人力資源社會保障部門及社保經辦機構、自治區及各級檔案管理部門)
(七)固定資產移交。自治區及各設區市、縣(市、區)衛生計生部門(含鄉、鎮新農合辦)將新農合使用啟動資金及政府投入所購置的固定資產登記造冊，隨機構編制人員的劃轉一并向同級人力資源社會保障部門移交;財政部門做好資產劃轉審批工作。(完成時限：10月31日前。責任單位：自治區及各設區市、縣衛生計生部門、人力資源社會保障部門及社保經辦機構、財政部門)
(八)信息系統及數據移交。自治區人力資源社會保障部門與自治區衛生計生部門共同制定全區新農合信息系統及數據移交和接收的具體方案，完成城鄉居民醫保信息系統開發及與定點醫療機構對接工作。(完成時限：12月31日前。責任單位：自治區人力資源社會保障部門、衛生計生部門，各設區市人民政府)
四、組織實施
(一)組織領導。為確保整合工作的順利推進，成立由自治區政府領導任組長，人力資源社會保障、衛生計生、財政、保險監管、發展改革、編制管理等部門主要負責人參加的整合工作領導小組，研究解決整合中的重大問題。領導小組辦公室設在自治區人力資源和社會保障廳，抽調有關部門人員集中辦公。各設區市人民政府負責組織實施城鄉居民醫保整合工作，成立相應的領導機構和工作辦公室，切實加強對本地區城鄉居民醫保整合工作的組織領導，確保整合工作的平穩有序。
摘要：根據《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(國發〔2016〕3號)和自治區黨委、政府的工作部署，為加快推進我區城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療(以下分別簡稱“城鎮居民醫保”和“新農合”)兩項制度的整合工作....
(二)明確責任分工。人力資源社會保障部門負責整合工作的統籌規劃、綜合協調和組織實施;衛生計生部門負責做好新農合職能、機構、編制、人員、基金、資產、檔案、信息系統及數據等的清理與移交工作，配合人力資源社會保障部門做好整合過程中的過渡與銜接工作，督促指導醫療機構做好醫療服務;政府辦公廳負責協調有關整合工作文件的修訂、上報、審議及印發;發展改革部門負責做好整合工作與經濟社會發展規劃、醫藥衛生體制改革相關事項的協調和銜接;機構編制部門負責有關整合工作的職能調整、機構編制劃轉工作，根據整合后管理和經辦工作的需要，合理設置機構，配備人員;財政部門負責新農合基金移交監督和及時納入財政專戶管理，落實中央和地方財政補助資金的調整和劃轉工作，做好新農合資產劃轉的監督，為整合工作提供經費保障;審計部門負責做好新農合基金和資產的審計工作。
各設區市要將整合城鄉居民醫保制度納入醫藥衛生體制改革年度主要工作進行安排，制定城鄉居民醫保整合工作考核評估辦法并做好評估。要建立工作調度和定期通報制度，加強對整合工作的監督檢查，確保整合工作落到實處。
(三)做好輿論宣傳。要堅持正確的輿論導向，大力宣傳整合城鄉居民基本醫療保險的重要意義和整合后的具體政策。要認真做好輿情監測和正面引導，及時回應社會關注的熱點問題，積極化解可能出現的矛盾，確保整合工作順利推進。
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