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藥學崗前培訓心得
藥學人員的管理是藥事管理系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)。它包括藥學人員的選擇、考評、晉升、儲備和培養(yǎng)提高，這些工作互相之間有緊密關系，形成為一項極為復雜的系統(tǒng)工程。
一、藥學人員配備管理的含義
藥學人員配備管理是各單位對其藥學人員最正確、最有效的進行崗位分類、選擇聘任、培養(yǎng)教育、考核獎勵及給予合理的福利待遇所需的知識、方法和規(guī)范。其目的是要選用合格的、優(yōu)秀的藥學人員，使其結(jié)構(gòu)合理，充分發(fā)揮其才干，以達到最高的工作效率和效益醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。
研究藥學人員管理的主要任務在于掌握科學用人之道，用以指導藥學人員配備管理，做到尊重知識，尊重人才、愛才、識才、用才、容才、育才、薦才、達到人盡其才，事竟其功。
藥學人員管理是藥事管理的首要環(huán)節(jié)。不管是從藥學事業(yè)的宏觀上看，還是從各單位微觀上看，造成一支高水平的又紅又專的藥學技術(shù)隊伍，以及管理好這支隊伍是發(fā)展藥學科學和醫(yī)院藥學事業(yè)的重要保證。
一個國家的藥學科學家、藥師和藥學工程技術(shù)人員的數(shù)量，以及高等藥學院校(系)在校大學生、研究生的數(shù)量是衡量該國藥學事業(yè)水平、藥學科技水平和潛力的重要指標。藥學事業(yè)水平和科技水平又是衡量這一個國家醫(yī)藥衛(wèi)生水平的重要指標。若以代表醫(yī)藥衛(wèi)生水平之一的藥品消費金額來看，工業(yè)發(fā)達國家藥品消費金額占全世界藥品消費總金額的70%;軌展中國家占13.8%;計劃經(jīng)濟國家(未包括中國)占17.3%、工業(yè)發(fā)達國家中的西德，人均用藥水平為154.63美元。一個國家的用藥消費水平、制藥工業(yè)水平和這個國家的藥學工員數(shù)量和藥學科技人員數(shù)量的關系很大。以日本為例，1981年日本每10萬居民中有藥師102.2人，醫(yī)師138.2人，藥師與人口占比為1：1000左右。
有人曾統(tǒng)計藥師與人口的比例。最發(fā)達國家為1：1000;次發(fā)達國家為1：2000;再次發(fā)達國家為1：10000.由此可見，建設一支宏大的藥學人員隊伍是發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的基本條件。
目前，我國藥學人員的婁量不足是一個突出的矛盾;另一方面，對藥學人員的結(jié)構(gòu)、使用、考核、培訓、晉升等管理，以及充分雪揮其積極性和作用，同樣也存在許多問題，急待解決。《藥品管理法》頒布實旋以來，藥學人員配備管理已廣泛引起重視，藥學人員的配備管理已成為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位藥劑科能否存在關鍵問題，成為藥政、藥檢機構(gòu)能否履行其職責，貫徹《藥品管理法》的關鍵問題。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位，藥檢機構(gòu)和藥政、醫(yī)藥管理部門已開展藥學人員需求預測，制定藥學人員發(fā)展規(guī)劃，制定培訓計劃，建立培訓基地。很多單位對現(xiàn)有藥學人員的使用、晉升、考核已列入議事日程。
(二)藥學人員的作用 藥學人員的藥學技術(shù)工作、技術(shù)管理工作任務的承擔者和執(zhí)行者，是完成這工作的主力軍。
1.開展藥學技術(shù)工作 新藥研究、藥品生產(chǎn)、藥品質(zhì)量控制、藥品儲存、以及臨床藥學等各項工作都都要依靠藥學人員來完成。各項藥學技術(shù)工作要由他們拿出注意和工作方法、提出方案、進行實驗、解決實驗和生產(chǎn)工藝中的疑難問題，從技術(shù)上、管理上控制和保證藥品質(zhì)量。在藥學技術(shù)工作中，掌握藥學科學知識技能的藥學人員是最活躍的因素，是完成任務的主力軍，是藥學新科學和技術(shù)的開拓者，關系著整個醫(yī)院藥學技術(shù)工作的命脈。
2.貫徹執(zhí)行藥品管理法規(guī)的支柱要貫徹執(zhí)行這些法規(guī)，必須依靠藥學人員。藥人員最容易明白和理解貫徹執(zhí)行這些法對保證藥品質(zhì)量的意義。藥學人員按照法規(guī)要求進行工作，才能保證藥品管理法規(guī)的貫徹實施。藥學人員是國家制定藥品管理法規(guī)和具體執(zhí)行人和支柱。
3.指導醫(yī)生和病人正確使用藥品隨著科學技術(shù)的發(fā)展。藥品的品種急劇增多，不少國家市售藥品達3~4萬種，各種藥物性質(zhì)、療效、毒副反應、服用方法、配伍變化等也日益復雜，同時藥物不良反應和藥源性疾病亦十分嚴重。正確使用藥品已成為醫(yī)藥衛(wèi)生工作中迫不及待的要求。醫(yī)生承擔著正確用藥的關鍵任務，但由于藥師最熟悉藥品的性質(zhì)，咨詢、顧問和指導正確用藥就成為藥師的職責。各國藥師指導用藥的程度和方法雖有所不同醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理，但藥師的暈一作用卻愈加明顯。
4.藥事管理中的骨干 該作用一方面體現(xiàn)在相當數(shù)量的藥學人員擔任了主管技術(shù)管理工作;另一方面擔任技術(shù)工作的藥學人員也擔負了大量管理工作，例如藥房的藥師、藥廠車間的工程技術(shù)人員都要進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理工作。因此，藥學入員的藥事管理中的骨干作用十分突出。
二、藥學人員的來源
(一)高、中等藥學院校畢業(yè)中，同國家統(tǒng)一分配到單位。
(二)單位根據(jù)需要，按照國家規(guī)定的手續(xù)和制度，委托高、中等藥學院校(系)代培。
(三)招聘收費走讀、國家不包括分配的畢業(yè)和學校有分配自主僅的畢業(yè)生。
(四)藥學企事業(yè)單位或系統(tǒng)通過報批辦醫(yī)藥職工大學、中專、培養(yǎng)藥學人。
(五)單位職工通過成人考試，參加藥學院校舉辦的夜大學或函授學習，成績及格獲畢業(yè)證的，可以聘任為藥學人員。
三、醫(yī)院藥學人員的編制
一般可按衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例、按床位或兩者結(jié)合的辦法來計算，或者以實際工作量計算的方法進行編制。
(一)按衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例計算 綜合醫(yī)院病床與工作人員之比，根據(jù)各醫(yī)院的規(guī)模和擔負的任務，1978年國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行(草案)》規(guī)定，在衛(wèi)生技術(shù)人員中，藥劑人員占8%.
隨著臨床藥學的開展，有專家提出藥劑人員應占全院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的10%，其中藥師占藥師人員的30%;根據(jù)部隊藥局業(yè)務范圍、技術(shù)條件和設備情況，藥劑人員一般宜占衛(wèi)生技術(shù)人員的編制數(shù)的8%~9%.
縣醫(yī)院以下根據(jù)情況可適當減少。中、西藥劑人員必須經(jīng)過專業(yè)訓練，具備專業(yè)知識，才能勝任藥劑工作。
醫(yī)院因?qū)嵭兴幤饭芾砀母锼璧呢敃y(tǒng)計人員，應當增加編制。藥劑科還應配有勤雜人員。
(二)按床位比例計算 國家衛(wèi)生部規(guī)定，各級藥劑人員與病床之比，藥師1：80~100，其他藥劑人員為1：15~18，中藥炮制制劑人員為1：60~80.
根據(jù)部隊醫(yī)院目前情況，藥師與床位之比，可參照：總醫(yī)院1：50~60，駐軍醫(yī)院1：60~70的比例計算。
四、藥學人員的選拔和聘任
(一)選拔和騁任的原則
1.根據(jù)需要的原則 首先，一個單位到底需要多少藥學人員，其影響的因素主要有：國家的規(guī)定;完成工作任務的需要;工作發(fā)展的需要;組織結(jié)構(gòu)合理化的需要。第二是需要哪類藥學人員，這將由單位的性質(zhì)，工作任務的性質(zhì)來決定。第三是什么時間需要，這和單位的整體規(guī)劃、計劃有密切關系，并應作好單位人員動態(tài)變化預測，可以五年以上的時間為估算的目的是取得一個每年需要的平均值，可以用比例或比率來表示這個平均值。
2.職稱、職務要求明確的原則 各級職稱和職務的職責均應有明確的規(guī)定，按照其規(guī)定決定需要選拔和聘任的藥學人員應具備的條件。職稱、職務的要求雖有所不同，但其基本內(nèi)容均應包括：責任、職權(quán)(或業(yè)務工作)范圍，和上、下級的關系，技術(shù)要求，以及所需的思想作風品德等。所需選用藥學人員的條件，主要包括智力、經(jīng)驗、價值觀念、能力、業(yè)績、干勁和作風品德。把明確規(guī)定的職稱、職務要求與候選人的資格加以對照醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理，并以其“履歷”作為補充，就可能避免只看候選人現(xiàn)有的工作成就來選拔的片面性。因為現(xiàn)有成就并不能完全決定今后該人員能勝任上一職稱、職務，作出同樣的成就;同時影響現(xiàn)有工作成就的因素很多。但這并不意味著應選任那些工作表現(xiàn)不好的人，只是應該有全面的、發(fā)展的觀點，要應用能級對應和協(xié)調(diào)的原理。
3.任人唯賢的原則 選拔和聘任藥學人員與選用其它人才同樣應實行任人唯賢的原則，主要是圍繞“賢能”二字做文章。這一原則涉及到選任的標準、方法和制度，更為重要的是涉及擔任選任藥學人員的機構(gòu)負責人(或什么委員會)的認訓、思想作風和水平。擔任選任藥學人員的領導應本著對藥學事業(yè)、對社會主義建設的高度責任心，就是愛黨、愛國、愛社會主義之習。愛才還需識才。辯識人才的關鍵是領導者的認識水平和考核的方法。另一方面，還需要和論資排輩的陳腐觀念決裂，與不正之風作堅持不懈的斗爭。實行任人唯賢的原則是個相當復雜的問題。它的貫徹實施將促進優(yōu)秀人才脫穎而出，促進藥學事業(yè)的興旺發(fā)達。
1.預測需求，制定藥學人員規(guī)劃 預測的方法是科學管理的一種重要方法。要進行調(diào)查研究，弄清藥學人員現(xiàn)狀(包括數(shù)量、質(zhì)量、比例、分布使用等等)，只有在科學的調(diào)查研究分析和科學預測的基礎上，才能制定出藥學人員規(guī)劃。
進行藥學人員需求預測和規(guī)劃制定，是選拔和聘任工作的基礎，也是發(fā)展藥學教育、培養(yǎng)藥學人員的基矗過去由于沒有搞人員需求預測，缺乏人員儲備，出現(xiàn)了供需失調(diào)的現(xiàn)象。
2.招聘 招聘一詞現(xiàn)在使用得比較廣泛。一般多用于從外招收聘任人員，包括了從各類型高、中等藥學院校畢業(yè)生中選用人員，從社會上招收藥學人員。招聘工作有：決定誰負責招聘，招聘人員的數(shù)量和質(zhì)量，審批程序等各項內(nèi)容。這里主要介紹招聘時如何審核人員質(zhì)量問題。雖然目前用人單位的權(quán)力還不大，但是從人事制度改革趨勢來看，用人單位的招聘決定權(quán)將擴大。
招聘人員的核心問題是如何用科學的方法去審查甄別被招聘人員的水平標準：(1)智力測驗，目的是衡量腦力和記憶力，思想的靈敏度和觀察復雜事物相互關系的能力。(2)熟練的適應性測驗，目的在于分別地發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的技術(shù)熟練程度和掌握這類技術(shù)的潛力。(3)職業(yè)測驗，目的是發(fā)現(xiàn)最適宜擔任的職務。(4)品格測驗，目的是衡量領導才能的潛力。
我國現(xiàn)在使用的方法有考試(筆試、面試)，目的是了解候選人的知識水平、外文水平;審核候選人過去的表現(xiàn);審查候選人或原單位提供的業(yè)務工作材料、證書，用以了解其工作業(yè)績;審查檔案;試用一段時間等方法。如何實現(xiàn)審查甄別工作科學化，是領導和人事部門極為關注的課題。如何招聘藥房藥師的辦法，也正在研究。許多國家已實行藥房藥師資格考試，這屬于國家統(tǒng)考性質(zhì)的考試。高等藥學院校畢業(yè)生，必須通過藥師資料考試取得合格證明的人，才有資格申請去藥房任藥師。
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