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長期超負(fù)荷工作是職場(chǎng)猝死頻發(fā)的主因
近日，“中國金融人士最新健康狀況報(bào)告”發(fā)布。報(bào)告中指出，金融業(yè)人士普通存在長期超負(fù)荷工作，過度勞累、精神壓力大，生活不規(guī)律，慢性病發(fā)病率高的情況，這些都是透支健康、容易引發(fā)各種疾病和猝死的因素。過度勞累、過大壓力，長期生活不規(guī)律加之應(yīng)酬頻繁，壓力纏身，為心腦血管系統(tǒng)疾病種下病因。最終一朝突發(fā)，造成猝死，以致英年早逝，令人惋惜。
有觀點(diǎn)認(rèn)為：改善金融業(yè)人士職場(chǎng)健康狀況、避免猝死發(fā)生，重點(diǎn)在于回歸健康的生活方式并通過醫(yī)學(xué)檢查評(píng)估手段，減少出問題的機(jī)會(huì)。做好預(yù)防和控制工作，而非事后補(bǔ)救。事實(shí)上，猝死危機(jī)一旦發(fā)生，如果不能在3分鐘內(nèi)進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇急救，挽回生命的可能性非常低。
提到職場(chǎng)疾病，大多數(shù)人都會(huì)聯(lián)想到猝死。那么，猝死在醫(yī)學(xué)解釋究竟是什么呢？
患者在出現(xiàn)病癥后一小時(shí)內(nèi)死亡，一般都會(huì)被界定為猝死；猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定：發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死。
為什么會(huì)發(fā)生猝死呢？
猝死主要成因是冠心病、心臟衰竭和遺傳性心臟病，而患者病發(fā)時(shí)會(huì)心律不正，心臟突然跳得過快、收縮過速，而導(dǎo)致輸出血液不足，令腦部和其他身體器官缺氧，心臟同時(shí)因停頓而死亡。
一旦發(fā)生猝死，我們應(yīng)該怎么辦？
1、叩擊心前區(qū)
在心前區(qū)用拳叩擊三下，對(duì)剛發(fā)生心臟停搏患者，部分可復(fù)跳，如不復(fù)跳，可立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
2、胸外心臟按壓
現(xiàn)在將胸外心臟按壓稱為閉胸心臟按壓，但胸外心臟按壓似乎更易于接受，所以我們?cè)诖巳苑Q為胸外心臟按壓。
胸外心臟按壓的具體操作步驟如下：①患者仰臥于硬板床或地上，如為軟床，身下應(yīng)放一木板，以保證按壓有效，但不要為了找木板而延誤搶救時(shí)間；
②搶救者體位：搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè)，為保證按壓時(shí)力量垂直作用于胸骨，搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位；
③確定按壓部位：正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是，搶救者以左手食指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處，即胸骨下切跡，然后將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方，食指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū)，將另一手的掌根緊挨食指放在患者胸骨上，再將定位之手取下，將掌根重疊放于另一手手背上，使手指翹起脫離胸壁，也可采用兩手手指交叉抬手指。
搶救者雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按壓，下壓深度為4～5厘米，按壓頻率為100次/分，按壓與放松時(shí)間大致相等。對(duì)兒童進(jìn)行閉胸心臟按壓時(shí)，按壓部位與按壓頻率與成人相同，但按壓深度為3厘米，動(dòng)作要平穩(wěn)，不可用力過猛。如胸外心臟的對(duì)象是嬰兒，其操作與成人及兒童有一定區(qū)別。
嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點(diǎn)下一橫指，搶救者用中指和無名指按壓，按壓深度為2厘米，按壓頻率100次/分以上，不可用力過猛。
正確有效的按壓技術(shù)要求：①搶救者的上半身前傾，兩肩要位于雙手的正上方，兩臂伸直，兩肘關(guān)節(jié)不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按壓，不可偏向一側(cè)或左右搖擺；②按壓應(yīng)平穩(wěn)，用力要均勻，有規(guī)律地按壓，不能間斷；③每次按壓后，要全部放松，使胸部恢復(fù)正常位，務(wù)使胸骨不受任何壓力。放松時(shí)注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn)。
判斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，在一人按壓時(shí)，另一人應(yīng)能觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。
3、口對(duì)口人工呼吸
術(shù)者一手托起患者頸部，使頭部盡量后仰，保持呼吸道通暢；另一手捏住患者鼻孔，深呼吸后對(duì)準(zhǔn)患者的口用力吹出，每分鐘12次（每按壓心臟4～5次，作口對(duì)口人工呼吸1次）。
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