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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理對(duì)象
生育保險(xiǎn)，是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，以下是小編為大家整理北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理對(duì)象相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理對(duì)象
1、符合國(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定
2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月
補(bǔ)充說(shuō)明：
如連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，其生育或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險(xiǎn)還確定了補(bǔ)支待遇原則：如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
擴(kuò)展材料
報(bào)銷需要什么材料？
1、北京市社會(huì)保障卡；
2、《北京市生育服務(wù)證》或《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》。
報(bào)銷基礎(chǔ)材料
1、夫妻雙方結(jié)婚證、戶口本、生育fu務(wù)證（即準(zhǔn)生證）原件復(fù)印件
2、本人身.份.證原件及復(fù)印件（的提供人身.份.證原件、本人身.份.證原件）
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷分為四部分，分別是門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)（包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)）、生育津貼和晚育津貼。
男方是否可以北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷
一、北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷可以男方報(bào)銷嗎
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷是可以通過(guò)男方報(bào)銷的，只要滿足條件和按時(shí)交納生育保險(xiǎn)即可。
二、北京男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?
1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個(gè)月生育險(xiǎn)，才能享受生育險(xiǎn)報(bào)銷;
2、產(chǎn)后國(guó)家規(guī)定的是寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，不過(guò)北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個(gè)月之內(nèi)提交生育險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)和相關(guān)手續(xù);
3、門診發(fā)生的生育相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人先現(xiàn)金墊付，不能使用社保卡刷卡結(jié)算。
三、報(bào)銷的金額
1、產(chǎn)檢期間費(fèi)用，國(guó)家共報(bào)銷1400元，(提交報(bào)銷單據(jù)的時(shí)候，一定要高于這個(gè)數(shù));
2、生育津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)改為以有關(guān)職工的工作單位月繳費(fèi)的平均工資為基數(shù)，先除以30天，然后再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
3、生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來(lái)說(shuō)，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過(guò)平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
4、報(bào)銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：
a、順產(chǎn)為270%
b、難產(chǎn)為320%
c、剖腹產(chǎn)為420%
5、晚婚晚育津貼一般為：按女職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)女職工單位支付給個(gè)人;男職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的，其獎(jiǎng)勵(lì)假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)男職工單位或女職工單位支付給個(gè)人。
四、報(bào)銷范圍
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷主要分為三部分：門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生育費(fèi)、生育津貼和晚育津貼。
其中住院生育費(fèi)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人直接結(jié)算，門診產(chǎn)檢費(fèi)和生育津貼、晚育津貼都要通過(guò)單位向社保中心報(bào)銷。
門診產(chǎn)檢費(fèi)報(bào)銷[交人事]（社保每月1-20日受理）
門診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷，所以要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)，目前北京市門診產(chǎn)檢費(fèi)用最高報(bào)銷額度為1400元，報(bào)銷時(shí)需要提交的材料有：
（1）材料（原件及復(fù)印件，交單位人事）：
①北京市社會(huì)保障卡（未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍(lán)本或領(lǐng)卡證明）
②北京市生育服務(wù)證（紅、街道發(fā)）[外地戶口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》（留存復(fù)印件）]（如何辦理請(qǐng)看備注）
③嬰兒出生證
④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書（出院時(shí)醫(yī)院給，可提供復(fù)印件）
⑤原始收費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
（2）流程：
收集所有材料，產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部->單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報(bào)銷->社保將報(bào)銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
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