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  • 生育保險待遇知多少?

    時間:2022-10-24 11:57:00 宗睿 生育保險 我要投稿
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    生育保險待遇知多少?

      我國生育保險待遇的內容主要是:產假、生育津貼、生育醫療服務、生育期間的特殊勞動保護、生育期間的職業保障等。其中,女職工生育,享受不少于98天的產假,小編帶來的生育保險待遇知多少?

      生育待遇包括生育津貼、醫療保險生育保險、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用。

      (1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。

      (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。

      (3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發:

      生育津貼:

      職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

      (1)女職工生育享受產假;

      (2)享受計劃生育手術休假;

      (3)法律、法規規定的其他情形。

      (職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天乘假期天數)

      假期天數:

      ①正常產假90天(包括產前檢查15天);

      ②獨生子女假增加35天;

      ③晚育假增加15天;

      ④難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

      ⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

      ⑥流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

      營養補助

      ①正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;

      ②難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%.

      男性職工

      職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

      領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

      男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)

      注:生育保險津貼辦理時間為:生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

      醫療費用

      生育醫療費用包括:

      (1)生育的醫療費用;

      (2)計劃生育的醫療費用;

      (3)法律、法規規定的其他項目費用。

      確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)

      生育保險金

      生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:

      以用人單位職工月平均工資為基數

      1、正常生育的按3個月(90天)計發

      2、晚育的按3.5個月(105天)計發

      3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發

      4、晚育并已領取《獨子證》的按4.6個月(140天)計發醫療補助金

      以特區上年度企業職工月平均工資為基數

      1、正常生育的按2個月計發

      2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。

      生育保險待遇知多少?

      一、生育保險待遇都有哪些

      我國生育保險待遇的內容主要是:產假、生育津貼、生育醫療服務、生育期間的特殊勞動保護、生育期間的職業保障等。

      (一)產假

      女職工生育,享受不少于98天的產假。產假分為產前和產后假兩部分。產前假為15天,產后假為83天。難產的,增加產假15天。多胞胎生育的,每多生一個嬰兒增加產假15天。晚育的增加30天假期。女職工懷孕流產的,根據醫務部門的證明,給予一定時間的產假。流產產假以4個月劃界,其中不滿4個月的,給予15天至30天的產假;4個月以上流產的,產假為42天。

      世界各國規定的產假長短不一,但大多數為12周至14周。其中產假最短的是菲律賓,為45天;產假最長的是芬蘭,為258天。在有些實行鼓勵多生育的人口政策的國家,產假隨所生子女數的增多而增加。如法國,生育第一個或第二個子女,產假為16周;生育第三個子女,產假為26周;多胎生育的再增加2~12周。

      (二)生育津貼

      女職工產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發。尚未參加生育保險社會統籌的單位,女職工生育產假期間,由單位照發工資。

      其他國家多采取在每個子女出生時發給一次性的生育津貼。生育津貼一般是定額的,如英國為25英鎊,瑞土為60法郎。此外,還發給生育補助金。生育補助金的發放標準有三種:一是定額制,即不論被保險人情況如何,均發給相同的固定數額的補助金。如英國規定受保人生育補助金一周為27.25英鎊,共支付18周。二是比例制,即按照被保險的產前工資的一定比例發給生育補助金。有的國家按產前工資的100%發放,有的則是按照疾病補助金的標準發放。三是額定制與比例制的混合制。如愛爾蘭,生育補助金采取“基本補助”加上“收入關聯補助”的方式發放。“基本補助”采取定額方式,一周39.5鎊,共支付12周,“收入關聯補助”則采用比例方式,為被保險人收入的20%~40%,共支付14周。固定標準補助和收入關聯補助的最高限額為被保險人凈收入的75%。

      有的國家還提供護理津貼和育嬰補助。護理津貼的數額一般為收入的15%~25%,可以采取現金或實物方式。如法國發給育嬰母親津貼或奶票;墨西哥等國提供新生嬰兒的全套用品,或發給購置嬰兒用品津貼。

      (三)生育醫療服務

      生育醫療服務項目包括檢查費用、接生費用、手術費用、住院費和與生育直接相關的醫療費用。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費由生育保險基金支付,其他疾病的醫療費,按醫療保險待遇規定處理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,享受有關病假待遇和醫療保險待遇。

      (四)生育期間的特殊勞動保護

      女職工生育期間的特殊勞動保護,是指女職工孕期由于生理變化而在工作中可能遇到特殊困難,為保證女職工的基本收入和母子生命安全而制定的一項特殊政策,包括收人保護和健康保護兩部分。收入保護的主要措施是國家立法保護女職工懷孕期間不降低其基本工資。健康保護的主要措施有:

      (1)不得安排懷孕女職工從事高強度勞動和孕期禁忌的勞動,也不得安排在正常工作日以外延長勞動時間;

      (2)對不能勝任原工作崗位的孕期女職工,應當減輕其勞動量或安排其他工作;

      (3)對懷孕7個月以上的女職工,不應延長勞動時間和安排夜班勞動,并應在工作時間內安排一定的休息時間;

      (4)允許懷孕女職工在勞動時間進行產前檢查,檢查時間計做出勤時間。

      (五)生育女職工的職業保障

      在生育女職工職業保障方面,國家制定了一系列保障女職工不因懷孕、分娩、哺乳而失業的規定。任何單位不得在女職工孕期、產期、哺乳期解除其勞動關系。對于勞動合同期滿而哺乳期未滿的女職工,其勞動關系順延至哺乳期滿。此外,國家還通過民政救濟對無生活來源的孕、產婦進行生育救助。計劃生育主管部門和人民保險公司開辦了母嬰健康平安保險,起到了對生育保險拾遺補缺的輔助作用。

      二、生育保險待遇注意事項

      (1)享受生育保險待遇的主體只能是女職工本人。

      (2)享受生育保險待遇的時間是女職工生育期間,生育期間包括懷孕、分娩、哺乳嬰兒在內。

      (3)女職工享受生育保險待遇應符合法律、法規和政策的規定。

      (4)生育保險待遇包括對女職工因生育需要的身體康復和物質上的補償。

      雖然男女職工都會要求參加生育保險,但就享受生育保險待遇的主體來看,其實就只能是女職工本人。對于男職工而已,在符合條件的時候其實會給予一定的陪產假,作為用人單位在男職工享受陪產假期間,也是需要保障其福利待遇,而不能以請陪產假為由扣其工資。

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