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  • 延慶縣生育保險報銷流程及條件

    時間:2024-08-20 17:53:02 生育保險 我要投稿
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    延慶縣生育保險報銷流程及條件

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      延慶縣生育保險報銷流程及條件

      延慶縣生育保險報銷流程

      產前檢查費用如何報銷?

      女職工在終止妊娠后將產前檢查費用單據和相關證明材料一次性交單位,由用人單位負責到社會保險經辦機構辦理報銷手續。

      職工在異地發生的生育醫療費用如何報銷?

      職工在異地發生的生育醫療費用,由生育保險參保職工與定點醫療機構全額結算,生育保險參保職工應保存好相關結算單據及證明材料并開具醫療機構等級證明,由單位將符合報銷政策的單據匯總后,按照相關規定向單位參保區的醫療保險經辦機構申報費用。

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      延慶縣生育保險報銷條件

      1、符合國家或者本市計劃生育規定;

      2、分娩前連續繳費滿9個月。

      補充說明:如連續繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

      為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月后連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。

      延慶縣生育保險報銷范圍

      (一)生育津貼;

      (二)生育醫療費用;

      (三)計劃生育手術醫療費用;

      (四)國家和本市規定的其他費用。

      1、生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。

      2、職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構就醫。同時生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的,由生育保險基金支付。

      延慶縣生育保險保險時間

      生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

      延慶縣生育保險待遇申領辦法:

      一、申請人提供資料:

      a、計劃生育證明(即準生證)

      b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿

      c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

      d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

      e、屬異地或境外難產提供住院費用明細

      f、屬異地或境外剖腹產提供:手術證明、費用憑據。

      二、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)

      三、 符合《北京市女職工婦幼保障法》即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

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