- 相關(guān)推薦
嘉興生育保險(xiǎn)新規(guī)定
據(jù)悉，從11月1日起，嘉興市職工享受生育保險(xiǎn)的條件將由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。以下是詳細(xì)介紹!歡迎閱讀!
嘉興生育保險(xiǎn)新規(guī)定
10月28日訊，記者昨天從市社保事務(wù)局獲悉，從11月1日起，職工享受生育保險(xiǎn)的條件將由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。
據(jù)市社保事務(wù)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，隨著嘉人社發(fā)〔2015〕166號(hào)《關(guān)于調(diào)整嘉興市生育保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》的出臺(tái)，我市生育保險(xiǎn)政策自去年11月1日起迎來重大調(diào)整。與之前的政策相比，生育保險(xiǎn)的待遇總體大幅提升，而繳費(fèi)比例同時(shí)下調(diào)，為企業(yè)適當(dāng)減輕了負(fù)擔(dān)。在提高生育待遇水平的同時(shí)，新政策同步將職工享受生育保險(xiǎn)的條件由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月，調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。同時(shí)，為保障政策出臺(tái)當(dāng)月新參保人員的權(quán)利不受影響，因此將連續(xù)繳費(fèi)月份調(diào)整時(shí)間點(diǎn)設(shè)置在2016年11月1日之后。也就是說，從下個(gè)月1日開始，職工享受生育保險(xiǎn)的條件將由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。
結(jié)合我市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況，市本級(jí)自2015年10月1日起將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原來的0.8%調(diào)整為0.5%。長(zhǎng)期以來，生育保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人不繳納，均由用人單位繳納，在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)下行的壓力下，繳費(fèi)比例的下降對(duì)用人單位來說無疑是一個(gè)利好消息。
在職工關(guān)心的待遇享受上，政策也作了較大力度的調(diào)整。《通知》按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》對(duì)產(chǎn)假天數(shù)作了相應(yīng)調(diào)整。新政策規(guī)定，妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或早產(chǎn)的，享受98天的生育津貼。女職工生育時(shí)遇難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù)的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼;妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受42天的生育津貼;妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受15天的生育津貼。生育津貼按照“職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天×可享受產(chǎn)假天數(shù)”計(jì)發(fā)。
在生育(計(jì)劃生育)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)方面，生育醫(yī)療費(fèi)用平均上調(diào)約40%，調(diào)整力度較大。如：平產(chǎn)(正常陰道分娩)從原來的2000元提高至3000元，剖宮產(chǎn)從4000元提高至5000元。此外，計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)償，由于近幾年大量采用新技術(shù)等原因，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)較快，平均上調(diào)近300%。如：放環(huán)、取環(huán)均從原來的70元提高至現(xiàn)在的400元。
將參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍，也是去年新政策中的一大亮點(diǎn)。《通知》規(guī)定，職工未就業(yè)配偶生育時(shí)，用人單位已為職工參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定月份，且符合法定生育條件的，可享受生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，如人流、分娩等。參保職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，差額享受該《通知》規(guī)定的職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。實(shí)施以來，已經(jīng)有近200名未就業(yè)配偶享受到了相關(guān)政策。
【拓展閱讀】
關(guān)于調(diào)整嘉興市生育保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知
嘉人社〔2015〕166號(hào)
各縣(市、區(qū))人力社保局、財(cái)政局、地稅局，嘉興經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(國際商務(wù)區(qū))、嘉興港區(qū)人力社保局、財(cái)政局：
為維護(hù)職工的合法權(quán)益，進(jìn)一步提高女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保障水平，降低用人單位負(fù)擔(dān)，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》(國務(wù)院令第619號(hào))、《關(guān)于加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化進(jìn)一步改善民生的若干意見》(浙政發(fā)〔2009〕16號(hào))、《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于適當(dāng)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率通知的意見》(浙人社發(fā)〔2015〕97號(hào))和《嘉興市貫徹浙江省生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定實(shí)施辦法》(嘉政發(fā)〔2006〕9號(hào))等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就調(diào)整我市生育保險(xiǎn)有關(guān)政策通知如下：
一、調(diào)整生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
根據(jù)浙人社發(fā)〔2015〕97號(hào)文件精神，結(jié)合我市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況，自2015年10月1日起，將市本級(jí)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例從原0.8%調(diào)整為0.5%。
各縣(市)要根據(jù)上一年基金收支和結(jié)余情況，統(tǒng)籌調(diào)整生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例工作。對(duì)于生育保險(xiǎn)基金結(jié)余超過9個(gè)月待遇支付額的統(tǒng)籌地區(qū)，應(yīng)將生育保險(xiǎn)基金費(fèi)率調(diào)整到0.5%以內(nèi);基金累計(jì)結(jié)余低于3個(gè)月支付額度的，要制定預(yù)警方案，并向縣(市)政府和上級(jí)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門報(bào)告，同時(shí)，采取相應(yīng)措施確保基金收支平衡，確保參保職工按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
二、調(diào)整職工享受生育保險(xiǎn)待遇的條件
將職工享受生育保險(xiǎn)的條件由原連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月，調(diào)整為連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月。
職工生育或計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，所在用人單位已為職工履行連續(xù)繳費(fèi)義務(wù)滿12個(gè)月的，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇，連續(xù)繳費(fèi)期的計(jì)算自用人單位為其職工辦理參保登記手續(xù)之月起開始，至職工生育或計(jì)劃生育手術(shù)之月為止。
本規(guī)定自2016年11月1日起實(shí)施。
三、調(diào)整生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或早產(chǎn)的，享受98天的生育津貼。女職工生育時(shí)遇難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù)的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼。
(二)妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受42天的生育津貼。
(三)妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)或者子宮外懷孕的，享受15天的生育津貼。
生育津貼按照職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天×可享受產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。
四、調(diào)整生育(計(jì)劃生育)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
(一)生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：
1、門診人工流產(chǎn)術(shù)(含藥物流產(chǎn))400元;
2、住院人工流產(chǎn)術(shù)1500元;
3、住院引產(chǎn)2500元;
4、正常陰道分娩3000元;
5、手術(shù)助產(chǎn)(產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù))3500元;
6、剖宮產(chǎn)5000元;
7、宮外懷孕手術(shù)5000元。
(二)職工施行計(jì)劃生育手術(shù)中所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：
1、放置節(jié)育環(huán)400元;
2、取出節(jié)育環(huán)400元;
3、取殘環(huán)嵌頓環(huán)500元;
4、開腹取環(huán)或經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)3000元;
5、皮下埋植劑放置術(shù)500元
6、皮下埋植劑取出術(shù)500元
7、輸卵管結(jié)扎術(shù)1000元;
8、輸卵管吻合術(shù)5000元;
9、輸精管結(jié)扎術(shù)800元;
10、輸精管吻合術(shù)4000元。
參保職工施行本款第(一)項(xiàng)手術(shù)時(shí)，同時(shí)施行本款第(二)項(xiàng)手術(shù)的，其第(二)項(xiàng)手術(shù)費(fèi)用按標(biāo)準(zhǔn)的50%予以補(bǔ)償。
五、擴(kuò)大生育保險(xiǎn)支付范圍
將參保職工未就業(yè)配偶生育所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。職工未就業(yè)配偶生育時(shí)，用人單位已為職工參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定月份，且符合法定生育條件的，可按本通知第四款第(一)項(xiàng)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
參保職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，差額享受本通知規(guī)定的職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
六、其他
(一)本通知未涉及的職工生育保險(xiǎn)政策，仍按《嘉興市貫徹浙江省生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定實(shí)施辦法》(嘉政發(fā)〔2006〕9號(hào))及有關(guān)配套政策等相關(guān)文件執(zhí)行。
(二)市本級(jí)按本通知執(zhí)行。各縣(市)可按本通知精神制定具體實(shí)施辦法。
(三)除特別規(guī)定以外，本通知自2015年11月1日起執(zhí)行。
嘉興市人力資源和社會(huì)保障局
嘉興市財(cái)政局
嘉興市地方稅務(wù)局
2015年10月29日
【嘉興生育保險(xiǎn)新規(guī)定】相關(guān)文章：
山西生育保險(xiǎn)新規(guī)定08-24
生育保險(xiǎn)待遇規(guī)定06-28
二胎產(chǎn)假生育新規(guī)定06-05
泉州生育保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定06-30