成都生育保險報銷條件及其流程

成都生育保險報銷條件及其流程

　　成都生育保險報銷有什么條件限制呢?具體流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　成都生育保險報銷條件

　　報銷標準

　　1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

　　補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

　　生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

　　2.生育營養補貼與圍產保健補貼

　　凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

　　3.一次性生育補貼

　　原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

　　一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　4.職工產假津貼

　　生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

　　5.計劃生育手術費

　　包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

　　生育保險報銷多少

　　成都計劃生育手術費結算流程

　　成都計劃生育醫療費結算流程

　　成都生育并發癥醫療費用審核流程

　　報銷條件

　　1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

　　2.參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

　　成都生育保險報銷流程

　　1.符合國家、省、市計劃生育政策規定

　　2.分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

　　3.產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

　　4.申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)

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　　成都生育津貼怎么算?

　　按照所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12個月除以365天后乘以產假天數，若是個體參保，生育津貼按照生產前12個月本人的生育保險繳費工資總額除以365天后乘以產假天數。

　　生育津貼領取條件：

　　1、屬于計劃生育政策內生育;

　　2、生育之月前12個月已按規定連續不間斷足額繳納生育保險費。

　　生育津貼領取材料：

　　1、《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》;

　　2、身份證;

　　3、住院費用原始票據;

　　4、出院證;

　　5、生育指標;

　　6、嬰兒出生證/其它醫學證明;

　　7、婚姻證明;

　　8、個人結算性存折(個體參保人員);

　　9、《異地生育醫療機構基本情況表》(異地生育)。

　　生育津貼領取流程：申請單位或個體參保人備齊規定資料前往成都社保機構辦理生育津貼領取手續即可。只要資料齊全，符合條件即可申請成功。

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