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  • 生育險和醫(yī)保合并的這6件事你要知道

    時間:2023-01-28 21:02:56 生育保險 我要投稿
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    生育險和醫(yī)保合并的這6件事你要知道

      生育保險和醫(yī)療保險合并是怎么回事?這是否意味著生育保險被取消?生育險和醫(yī)保合并后,哪些人會受益?這會間接影響我們的到手工資嗎?小編就為大家收集了生育險和醫(yī)保合并的這6件事你要知道,你錯過了嗎?

    生育險和醫(yī)保合并的這6件事你要知道

      

      根據(jù)國務院辦公廳2月4日公布的《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》,邯鄲、晉中、沈陽、泰州、合肥、威海、鄭州、岳陽、珠海、重慶、內江、昆明這全國12個城市未來一年試點期間,將生育保險和基本醫(yī)療保險統(tǒng)一征繳和管理。

      【生育保險不會被取消】

      根據(jù)《方案》要求,“兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務管理”,但這并不意味著,生育保險會被取消。對此,清華大學就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏曾表示,兩險合并實施并不是說兩個險種合并為一個險種,并非是由“五險”變“四險”,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險還是存在的。每一個險種對應不同的風險,隨著國家鼓勵生育,以后生育風險面臨加大的壓力,所以生育保險還需保留。

      【農(nóng)民工和靈活就業(yè)者會受益】

      將生育保險和基本醫(yī)療保險合并,對農(nóng)民工和靈活就業(yè)的人群有利。為何這么說?因為按規(guī)定,生育保險是單位繳納,個人不繳納生育保險費(以2017北京五險一金繳納比例為參考,生育保險單位繳費比例為0.8%,個人不繳費)。這對于一些農(nóng)民工、靈活就業(yè)或者自由職業(yè)者來說,他們是沒法自己繳納生育險的。如此以來,這些人生育時就沒法享受生育保險待遇。現(xiàn)在把生育保險納入基本醫(yī)療保險之中,只要是參加基本醫(yī)療保險的,都可以享受到生育保險的待遇了。

      【以后只要參加基本醫(yī)療保險就行了?】

      不少網(wǎng)友有這樣的疑問,既然只要參加基本醫(yī)療保險就能享受生育保險的待遇,那是否意味著今后不需要繳納生育險了?對此,人社部社會保障研究所醫(yī)療保險研究室副主任董朝暉曾對《中國勞動保障報》表示:“生育待遇包括兩個方面,一是生育醫(yī)療待遇,二是生育津貼待遇。參加了基本醫(yī)療保險的參保群眾,如果是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的參保者,需要同時繳納基本醫(yī)療保險和生育保險的保費,才能同時獲得這兩方面生育保險待遇。如果是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保或新農(nóng)合的參保人,仍需繳納基本醫(yī)療保險保費,但其生育保險待遇中,僅包含生育醫(yī)療待遇,而不包含生育津貼待遇。”如果大家還覺得云里霧里,小M給大家舉個例子。公司職員小A既有基本醫(yī)療保險,也有生育保險。小A生小孩時,享受到的待遇除有產(chǎn)假和產(chǎn)前檢查及分娩的醫(yī)療費用等醫(yī)療待遇外,產(chǎn)后還能申報領取生育津貼,即產(chǎn)假期間的補貼工資。小C是自由自業(yè)者,沒有單位給其繳納生育險,但是其有醫(yī)療保險,在兩險合并管理后,小C生小孩時,也能享受生育保險中的生育醫(yī)療待遇,即產(chǎn)前檢查及分娩的醫(yī)療費用的報銷,但是不能申領生育津貼。

      【合并后生育保險待遇會下降嗎?】

      據(jù)《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》:“職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。”

      【兩險合并不會影響個人到手工資】

      據(jù)人社部透露,生育保險和醫(yī)療保險合并之后,將減少1.25%的費率。但是由于生育保險和醫(yī)療保險主要是企業(yè)交大頭,個人繳費相對較少,所以減少的這1.25%很有可能降的都是企業(yè)繳存的部分。因此,兩險合并之后,個人的繳存總費用不會有變化,拿到手的工資自然也不會變。

      【兩險合并降低了企業(yè)社保繳費的負擔】

      在繳納社保方面,企業(yè)的繳費比例比個人高。我們以2017北京五險一金繳納比例為參考。目前北京養(yǎng)老保險基金單位繳費比例為19%,個人繳費比例為8%;醫(yī)療保險單位繳費比例為10%,個人為2%+3元;失業(yè)保險繳費比例為單位0.8%,個人0.2%;工傷保險單位繳費費率0.48%,個人不繳費;生育保險單位繳費比例為0.8%,個人不繳費;住房公積金繳費比例單位和個人同為12%。這么算來,企業(yè)占比43.08%。人社部透露,生育保險和醫(yī)療保險合并之后,企業(yè)可能將減少1.25%費率,這無疑降低了企業(yè)的負擔。

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