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  • 重慶生育保險報銷范圍及繳費比例

    時間:2024-10-02 22:54:25 生育保險 我要投稿
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    重慶生育保險報銷范圍及繳費比例

      重慶生育保險報銷范圍如何?繳費比例又是多少呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      一、重慶生育保險報銷范圍

      1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費);

      2、計劃生育手術(shù)補貼(門診和住院);

      3、產(chǎn)前檢查費用;

      4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用;

      以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

      5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構(gòu)報銷的項目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。

      生育職工在妊娠、生育或產(chǎn)假期間發(fā)生并發(fā)癥的,須在診斷結(jié)論作出之日起5個工作日內(nèi)到我局備案,不及時備案或不辦理備案手續(xù)的,費用不予支付。

      產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、生育并發(fā)癥醫(yī)療費以及計劃生育手術(shù)費從醫(yī)保基金(含醫(yī)保個人賬戶)支付的,生育保險基金不予支付。

      二、重慶生育保險繳費比例

      繳費基數(shù)

      繳費基數(shù)為用人單位全體職工個人上年度月平均工資的總和。職工上年度月平均工資低于上年度全市職工月平均工資60%的,按照上年度全市職工月平均工資 60%計算,高于上年度全市職工月平均工資300%的,按照上年度全市職工月平均工資的300%計算;職工上年度月平均工資無法確定的,按照上年度全市職工月平均工資計算

      如果按照我市社平工資4252元/月計算,月繳費基數(shù)上限為12756元,下限為2552元,而同樣基數(shù)的今年度月繳費基數(shù)上限為25508元、下限為1701元。

      繳費比例:以職工起薪當(dāng)月的工資作為繳費工資。費率為0.7%。

      繳費方式

      個人部分+單位部分

      1、單位及職工應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月全額繳納失業(yè)保險費。

      2、職工個人應(yīng)繳納的失業(yè)保險費,由所在單位按月代為扣繳。

      繳費日期:生育保險費按月征收,用人單位應(yīng)于每月5日前繳納生育保險費,從下月起開始享受生育保險待遇。

      繳費時限:生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。

      重慶生育保險報銷范圍_重慶生育保險繳費比例

      三、重慶生育保險報銷材料

      1、本人的身份證

      2、代為申領(lǐng)的,提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證

      3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處出具的《生育服務(wù)證》或人口和計劃生育行政部門出具的《再生育服務(wù)證》

      4、協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明和節(jié)育手術(shù)證明等

      5、病歷、醫(yī)療費用收據(jù)等有關(guān)憑據(jù)

      6、市勞動保障行政部門規(guī)定的其他證明材料。

      延伸閱讀:重慶生育保險如何發(fā)放

      基金管理科通過網(wǎng)上銀行將生育待遇轉(zhuǎn)入單位指定賬戶。單位首次領(lǐng)取生育保險待遇需提供《生育保險待遇支付銀行信息表》,填寫后蓋章返回到基金管理科11-14號窗口。

      溫馨提示:

      1、單位領(lǐng)取支票時,單位公章、財務(wù)專用章與審批單原件上的名稱不一致的,提交情況說明(加蓋單位公章)。單位因注銷等原因無銀行賬戶的可以開轉(zhuǎn)賬支票給單位法人,需提供銀行或法院出具的銀行賬戶注銷等證明復(fù)印件、法人身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件和情況說明書(蓋公章)。或者開轉(zhuǎn)賬支票給上級相關(guān)單位,需提供銀行或法院出具的銀行賬戶注銷等證明復(fù)印件、與上級相關(guān)單位隸屬文件復(fù)印件、上級相關(guān)單位的財務(wù)收據(jù)(蓋財務(wù)專用章)、情況說明書(蓋公章)。

      2、個人領(lǐng)取支票必須本人或受益人到場。若本人或受益人不能到場,委托他人辦理的,需提供受益人本人出具的合法有效的委托書(加蓋手印),受益人及被委托人身份證原件及復(fù)印件,到基金管理科13號窗口,開具受益人姓名的轉(zhuǎn)賬支票;

      3、《生育保險待遇支付銀行信息表》可在社保大廳公共業(yè)務(wù)自助電腦下載;

      4、生育保險待遇審批后,可能需2個月左右的時間方能支付到位。

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