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  • 成都市生育保險報銷比例

    時間:2023-02-01 02:58:29 生育保險 我要投稿
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    成都市生育保險報銷比例

      成都市生育保險報銷比例為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      成都市生育保險報銷比例標準

      1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

      補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

      生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

      1)職工享受的生育津貼,以職工生育或流產時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數),再乘以下列產假具體天數計發:

      (2)女職工生育享受98天產假(其中不區分孩次都可以再延長60天),其中難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

      (3)懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

      2)沒有雇工的城鎮個體工商戶、自由職業者享受的生育津貼,以個體人員生育或流產前12個月本人生育保險繳費工資總額除以365(天數)后,再乘以下列具體天數計發:

      (1)生育的按98天計。其中難產的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。

      (2)懷孕未滿4個月流產的',按15天計;懷孕滿4個月流產的,按42天計。

      2.生育營養補貼與圍產保健補貼

      凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

      3.一次性生育補貼

      原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

      一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

      4.職工產假津貼

      生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

      5.計劃生育手術費

      包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

      延伸閱讀:

      四川生育保險報銷材料

      1.女職工生育津貼、生育醫療費

      《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明。

      2.男職工生育醫療費補貼

      《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明或配偶的失業證。

      3.計劃生育手術費

      《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

      4.生育、計劃生育手術并發癥醫療費

      《市生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。

      四川生育保險報銷條件

      1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

      2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。

      生育保險報銷時間是什么時候?

      生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

      我國生育保險待遇主要包括兩項:

      一是生育津貼,用于保障“女職工”產假期間的基本生活需要

      二是生育醫療待遇,用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

      生育保險繳費是由單位承擔全部費用,個人不承擔其費用

      能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動者才可以獲得其報銷與補貼。

      而單純的男性職工其單位有繳費,則是不能獲得相關費用的,主要是促使單位繳費統籌生育保險資金來源。

      生育保險辦理程序:

      (1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

      (2)工作人員受理核準后,簽發醫療證

      (3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

      (4)工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

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