西安市的生育保險報銷流程

時間：2022-06-02 16:18:51 生育保險我要投稿

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西安市的生育保險報銷流程

　　西安市的生育保險報銷流程是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　西安市的生育保險報銷流程

　　1、生育保險經辦機構(社保局)辦理流程為：

　　攜帶所需材料，到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

　　西安市職工生育保險補錄辦理指南

　　生育保險補錄辦理條件：

　　參保女職工已在定點醫療機構完成網上實時結算，但住院結算的報銷費用未超限額，且還有部分未報銷的門診發票或發生產后并發癥時，可通過該項業務在生育保險經辦機構進行補報。

　　生育保險補錄辦理所需材料：

　　①西安市職工生育保險待遇支付申請表;

　　②門診未報銷的發票;

　　③區、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的'屬于計劃內生育的證明的復印件，如生育健康服務手冊、生育保健服務證、二胎準生證復印件等;

　　④身份證復印件;

　　⑤結婚證復印件;

　　⑥定點醫療機構出具的住院結算單的復印件;

　　⑦醫院門診費用清單;

　　⑧定點醫療機構出具的產后并發癥的診斷證明(門診診斷證明或住院病案首頁，只有報銷產后并發癥時需提供);

　　⑨西安市社會保險待遇轉賬支付確認書。

　　辦理地點：

　　生育保險經辦機構(即各地區社保局)

　　西安市職工生育保險申請零星報銷辦理指南

　　辦理對象：

　　未在定點醫療機構實時結算或只結算了部分門診產前檢查費用且符合下列規定的參保職工：

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

　　(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上

　　(三)在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

　　辦理所需材料：

　　⑴申請零星報銷時需提供下列材料：

　　①西安市職工生育保險待遇支付申請表;

　　②門診費用發票;

　　③住院費用發票;

　　④區、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內生育的證明，如生育健康服務手冊、生育保健服務證、二胎準生證復印件等(只針對產前檢查和生產項目提供生育證明，對于人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目則不需提供);

　　⑤結婚證復印件;

　　⑥身份證復印件;

　　⑦定點醫療機構出具的住院病案首頁(原始病歷復印件，需要該院病案室蓋章。人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目未發生住院費用時，不需要病案首頁，但需門診診斷證明);

　　⑧醫院門診費用清單、住院費用清單(需醫院蓋章);

　　⑨西安市社會保險待遇轉賬支付確認書。

　　⑵特殊情況：

　　1、因公出差、派駐異地工作者，需要單位開具駐外地工作證明或因公出差情況說明。

　　2、因急診在非定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術的，需要提供急診診斷證明。

　　辦理地點：

　　參保登記所在的生育保險經辦機構即社保局

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