青海西寧生育保險待遇解析

時間：2022-06-06 00:58:52 生育保險我要投稿

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青海西寧生育保險待遇解析

　　猴年到來，在省城各大醫(yī)院生育“猴寶寶”的準媽媽們已經(jīng)扎堆。職工生育報銷能報銷多少、生育后能休幾天？帶著準媽媽們關(guān)注的問題，記者連線了相關(guān)部門。

　　生育后，生育保險能報銷多少？

　　西寧市參保職工在門診發(fā)生的生育保險醫(yī)療費按定額一次性補助，定額標準為：

　　產(chǎn)前檢查補助：3個月以上至7個月以下終止妊娠的補助500元，7個月以上終止妊娠分娩的補助800元。門診人工流產(chǎn)術(shù)補助300元，門診藥物流產(chǎn)術(shù)補助400元，引產(chǎn)術(shù)補助1500元。門診宮內(nèi)放置(取出)節(jié)育器補助200元。絕育術(shù)補助女職工1000元，男職工600元。復通術(shù)補助3000元。參保職工在門診進行人工流產(chǎn)術(shù)的同時放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的補助360元。

　　參保職工住院時發(fā)生的生育保險醫(yī)療費種定額確定，定額標準為：

　　自然分娩：三級醫(yī)院2200元，二級醫(yī)院2000元，一級醫(yī)院1800元。人工干預分娩：三級醫(yī)院2800元，二級醫(yī)院2600元，一級醫(yī)院2400元。剖宮產(chǎn)：三級醫(yī)院5000元，二級醫(yī)院4500元，一級醫(yī)院4000元。多胞胎每增加一胎，定額標準在以上分娩方式的基礎(chǔ)上增加600元。

　　生育后，產(chǎn)假能休多少天？

　　女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，按照所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。正常生育的，產(chǎn)假90天，難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假15天；符合晚育規(guī)定的增加產(chǎn)假30天；持有獨生子女父母光榮證的，產(chǎn)假可延長至半年。懷孕不滿4個月流產(chǎn)的，給予15天的產(chǎn)假；懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假；流產(chǎn)同時實施節(jié)育手術(shù)的，在以上規(guī)定基礎(chǔ)上增加15天產(chǎn)假。

　　生育保險“產(chǎn)前檢查補助”實行即時結(jié)算

　　為進一步簡化生育保險待遇支付流程，減化參保單位和職工辦理生育保險待遇申報，從2015年12月1日起，西寧市生育保險待遇中的“產(chǎn)前檢查補助”實行在定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算。

　　實行即時結(jié)算后，參保人只需攜帶經(jīng)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章的西寧市城鎮(zhèn)職工生育保險備案表到定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)檢，其產(chǎn)前檢查補助就可以即時結(jié)算，產(chǎn)后再無需申報，單位經(jīng)辦人在職工生育后申報待遇時，無需再攜帶產(chǎn)前檢查費的相關(guān)資料，只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報生育保險待遇。

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