公司生育保險報銷的流程

時間：2024-09-15 18:54:09 生育保險我要投稿

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公司生育保險報銷的流程

　　生育保險作為一項社會保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。下面的是公司生育保險報銷的流程，希望能幫助到你！

公司生育保險報銷的流程

　　公司生育保險報銷的流程

　　用人單位需要提交的申報材料：

　　1、社會保險登記表;

　　2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

　　3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

　　生育女職工需要提交的申報材料

　　1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

　　2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

　　3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

　　4、企業職工生育醫療證審領表;

　　5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

　　6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

　　7、企業職工生育保險待遇核準結算表;

　　8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

　　9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

　　10、收款收據。

　　生育保險報銷期限

　　1、生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

　　3、計劃生育手術費用，應當在手術前申辦;

　　4、男職工假期津貼，應當在其配偶生育后1年內申辦。

　　逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。

　　用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。

　　生育保險報銷材料

　　《結婚證》原件一份、復印件兩份,生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份，《醫療藍本》原件一份、復印件兩份，醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份，所有醫院的單據原件，《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章。

　　1、醫院病歷原件和復印件;

　　2、醫院診斷證明原件和復印件;

　　3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票;

　　4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);

　　5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。

　　另外，以下幾種情況需要注意：

　　1、未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》(以下簡稱《就醫憑證》)已急診流產或分娩，無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。

　　2、異地分娩(已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續)，需要提供《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》。

　　3、已辦《就醫憑證》，在非定點醫院急診流產或分娩：①《就醫憑證》原件和復印件;②由參保人或其家屬出具的書面報告。

　　4、經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用，①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。

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