- 紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和待遇申領(lǐng)指南 推薦度：
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紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么呢，大家有詳細(xì)了解過(guò)嗎？下面一起去看看小編整理的紹興生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件吧！
報(bào)銷條件
生育保險(xiǎn)待遇需連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上才能享受待遇。
報(bào)銷材料
辦理生育待遇結(jié)算時(shí)須填寫《紹興市生育保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算表》，并附：準(zhǔn)生證復(fù)印件、小孩出生證明復(fù)印件、難產(chǎn)或難產(chǎn)助產(chǎn)的證明原件、生育醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票、費(fèi)用總清單及產(chǎn)前檢查的發(fā)票。
辦理流程
工傷生育窗口辦理結(jié)報(bào)→核定生育待遇金額→所在單位開具財(cái)務(wù)收據(jù)→社保財(cái)務(wù)窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)賬支票。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行定額補(bǔ)償：
1、現(xiàn)行定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按平產(chǎn)2500元;
2、難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)或多胞胎生產(chǎn)3500元;
3、難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)5000元。
生育保險(xiǎn)基金支付的范圍：
(1)參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(2)參保女職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)參保職工因?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)國(guó)家、省、市規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
紹興生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
相關(guān)問(wèn)答
1.在什么情況下可以享受生育保險(xiǎn)待遇？
答：勞動(dòng)者享受生育保險(xiǎn)待遇，必須同時(shí)具備下列條件：
(1)用人單位及其勞動(dòng)者按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)連續(xù)滿6個(gè)月以上（以生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的日期為準(zhǔn)）；
(2)符合法定條件生育或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
2．怎樣申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇？
答：生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在勞動(dòng)者產(chǎn)后或術(shù)后次月向紹興市社保局申報(bào)，并提供以下材料：準(zhǔn)生證（第一胎）或再生證（第二胎）復(fù)印件；難產(chǎn)剖宮產(chǎn)或難產(chǎn)助產(chǎn)的醫(yī)學(xué)診斷證明原件；嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件；流產(chǎn)或引產(chǎn)、上環(huán)或取環(huán)醫(yī)療診斷證明原件；結(jié)婚證復(fù)印件；醫(yī)療單據(jù)，包括原始發(fā)票、產(chǎn)前檢查發(fā)票、病歷復(fù)印件、費(fèi)用清單、出院小結(jié)。
3.怎樣申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇？
答：需要注意事項(xiàng)：對(duì)因各種原因需到紹興市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，生育前需到紹興市社保局辦理轉(zhuǎn)外地生育核準(zhǔn)手續(xù)，經(jīng)核準(zhǔn)后才能予以結(jié)算。
3．生育保險(xiǎn)待遇包括哪些？
答：生育保險(xiǎn)待遇包括下列項(xiàng)目：生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、職工實(shí)施國(guó)家及省規(guī)定的計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用、國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
對(duì)于因避孕失敗或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)以及因生育引發(fā)疾病而發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用：住院治療的，起付線以上報(bào)銷80%；門診治療的，報(bào)銷當(dāng)天手術(shù)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
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