四城醫療保險互認延至12月下旬實施
四城醫保互認延至本月下旬實施
從南昌市人社局獲悉，因醫保目錄對接尚需時日，原計劃12月1日起實施的南昌、武漢、長沙、合肥四地醫保互認將延至12月20日左右。
7月上旬，長江中游城市群四省會城市城鎮職工基本醫療保險異地就醫即時結算工作協調會議在武漢召開。7月底，從南昌市人社局了解到，南昌、武漢、長沙、合肥共選定20家“醫保互認”定點醫療機構，每個城市5家。12月1日起，市民持參保地本人社會保障卡，在其他三市定點醫療機構看病就醫可即時結算。
目前，南昌市城鎮職工醫療保險參保人員約97萬人。南昌已確定支持異地就醫定點醫療機構分別為：南昌大學第一附屬醫院、南昌大學第二附屬醫院、江西省人民醫院、江西省中醫院和南昌市第一醫院。
據悉，南昌、武漢、長沙、合肥四個城市醫保異地就醫、即時結算將在政策待遇標準、項目范圍、醫保結算系統不變的`前提下進行。各地定點醫療機構還將隨著今后醫療需求增加逐步增加。
四城異地就醫即時結算工作啟動實施準備情況如何?11月30日，南昌市人社局醫療保險處異地就醫管理科相關負責人透露，四城市20家定點醫療機構異地聯網系統對接工作尚未結束，這主要是由于各地醫保目錄對應比較費時。
“醫保目錄涉及藥品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍等，目錄對應工作量很大。”該負責人說，四地“醫保互認”全面實施后，南昌城鎮職工參保人員持社會保障卡在其他三市定點醫療機構就醫時，可享受和南昌參保人員同等的待遇，其前提是需要將南昌的醫保目錄對接至其他三市15家定點醫院的網絡系統，否則無法保證醫保報銷比例與在本地就醫時一樣。
四城市20家定點醫療機構異地聯網系統對接工作預計將在12月20日左右完成。屆時，在不改變目前各地職工基本醫療保險現有政策的前提下，四城市醫保定點醫療機構將進行遠程延伸，實現醫保結算系統平臺互聯互通。
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