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  • 廣州醫(yī)保費(fèi)率最新調(diào)整方案

    時(shí)間:2020-10-15 09:16:01 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

    2016廣州醫(yī)保費(fèi)率最新調(diào)整方案

      據(jù)廣州市財(cái)政局關(guān)于階段性降低職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率的通知:用人單位的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從8%降低為7%,靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、失業(yè)人員的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從10%降低為9%。

    2016廣州醫(yī)保費(fèi)率最新調(diào)整方案

      廣州市財(cái)政局關(guān)于階段性降低職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率的通知

      穗人社規(guī)〔2016〕5號(hào)

    各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局,各有關(guān)單位:

      為減輕企業(yè)和靈活就業(yè)人員的負(fù)擔(dān),根據(jù)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》、《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(廣州市人民政府令第123號(hào))以及《廣州市人民政府關(guān)于印發(fā)廣州市供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革總體方案及5個(gè)行動(dòng)計(jì)劃的通知》(穗府〔2016〕8號(hào))的規(guī)定,經(jīng)市人民政府同意,決定階段性降低本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

      一、用人單位的`職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從8%降低為7%,靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、失業(yè)人員的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率從10%降低為9%。

      二、本通知有效期1年,自2016年10月1日起至2017年9月30日止。相關(guān)法律依據(jù)變化或有效期屆滿,根據(jù)實(shí)施情況依法評(píng)估修訂。

      廣州市人力資源和社會(huì)保障局

      廣州市財(cái)政局

      2016年廣州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

      一、廣州醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診報(bào)銷比例

      1.在職職工75%-55%/每人每月300元;

      2.退休人員靈活就業(yè)人員報(bào)銷比例為65%-45%

      3.未成年人、在校學(xué)生報(bào)銷比例為80%-50%

      4.非從業(yè)居民、老年居民報(bào)銷比例60%/每人每月100元

      二、廣州生育保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例

    住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 在職職工 靈活就業(yè)人員、退休人員、非從業(yè)居民 老年居民、未成年人 在校學(xué)生
    醫(yī)院等級(jí) 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人自付 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人自付 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人自付 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人自付
    一級(jí) 90% 10% 93% 7% 75% 25% 85% 15%
    二級(jí) 85% 15% 89.50% 10.50% 65% 35% 75% 25%
    三級(jí) 80% 20% 86% 14% 55% 45% 65% 35%

      三、廣州醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病報(bào)銷比例及標(biāo)準(zhǔn)

      1.在職職工85%-65%,每人每月150元;

      2.退休人員靈活就業(yè)人員城鎮(zhèn)居民每人每月100元

      四、廣州醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷范圍

      1、在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診觀察室留院觀察進(jìn)行的治療;

      2、在一、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)

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