北京醫(yī)療保險報銷標準

北京2017醫(yī)療保險報銷標準

　　北京2017醫(yī)療保險報銷標準具體是怎樣的?了解到，1月13日，北京市人力社保局、財政局發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》，從2017年1月1日起，新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內(nèi)的大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的大病保險報銷比例由60%提高到70%。

　　隨著社保的普及，越來越多的市民參加了醫(yī)療保險，醫(yī)療保險成為人們生活中不可缺少的一部分。1月13日，北京市人力社保局、財政局發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》，從2017年1月1日起，新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內(nèi)的`大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元統(tǒng)一到3000元、住院封頂線由17萬元統(tǒng)一到18萬元。

　　據(jù)了解，北京市400萬參保(合)城鄉(xiāng)居民中將有2.2萬名城鄉(xiāng)大病患者受益，將進一步減輕個人醫(yī)療費用負擔約1億元。同時，此次提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷水平，不增加參保人員繳費負擔。

　　關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知

　　京人社農(nóng)合發(fā)[2017]11號

各區(qū)人力資源和社會保障局、財政局，各定點醫(yī)療機構(gòu)：

　　為推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)[2016]3號)、《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法的通知》(京政發(fā)[2010]38號)和《關(guān)于印發(fā)北京市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法的通知))(京發(fā)改[2013]2827號)，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準和支付比例及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診、住院最高支付數(shù)額的有關(guān)問題通知如下：

　　一、新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準統(tǒng)一為上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入(以下簡稱起付標準，以北京市統(tǒng)計局公開發(fā)布的數(shù)據(jù)為準)。

　　二.新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準以上(不含)部分累加5萬元(含)以內(nèi)的個人自付醫(yī)療費用，大病保險基金支付比例由5 0%調(diào)整為6 0%，超過5萬元(不含)以上的個人自付醫(yī)療費用，大病保險基金支付比例由6 0%調(diào)整為7 0%。

　　三、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，門診累計支付的最高數(shù)額由2000元調(diào)整為3000元，住院累計支付的最高數(shù)額由17萬元調(diào)整為1 8萬元。

　　四、本通知自2017年1月1日起執(zhí)行。2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用報銷按照本通知執(zhí)行。

　　(此件主動公開)

　　北京市人力資源和社會保障局辦公室

　　2017年1月9日印發(fā)

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