大學生異地醫(yī)保報銷流程

時間：2022-06-27 12:51:01 醫(yī)療保險我要投稿

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大學生異地醫(yī)保報銷流程

　　大學生也可以進行異地醫(yī)保了，那么相應的流程如何呢?今天我們就一起來了解一下吧!

大學生異地醫(yī)保報銷流程

　　一、異地就診必須在住院48小時內，打0633-12333或0633-8866175進行備案;

　　二、出院后，準備兩套資料：

　　1.完整的住院病歷2套(出院時打印兩套，蓋醫(yī)院章)

　　2.醫(yī)學診斷證明2套 (蓋醫(yī)院章)

　　3.住院期間總的費用清單(找護士開具總的清單，不要日清單!!!)

　　4.發(fā)票原件1張(一定留存好，千萬別丟)

　　5.身份證(正反面)復印件2張、銀行卡(工農中建郵信)復印件2張

　　攜帶上述資料中的1套到日照市勞動大廈進行居民醫(yī)保的報銷;另外1套，回校后進行學生保險報銷;如果有第三份及以上保險，準備相應的套數(shù)!

　　三、醫(yī)保報銷完成后，攜帶一套資料：

　　1.完整的住院病歷1套 (必須是原件，蓋章)

　　2.醫(yī)學診斷證明1套(蓋醫(yī)院章)

　　3.住院期間總的費用清單1套(找護士站開具總的)

　　4.發(fā)票復印件1套(蓋醫(yī)保報銷章，由醫(yī)保處復印開具)

　　5.居民醫(yī)保報銷單1套(蓋醫(yī)保報銷章)

　　6.身份證(正反面)復印件1張、銀行卡(工農中建郵信)復印件1張

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　　濟南市大學生醫(yī)保報銷流程

　　一、本市定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)

　　參保大學生在濟南市各定點醫(yī)療機構均可持卡住院登記、結算(定點醫(yī)療機構名單見“濟南醫(yī)保網(wǎng)”),出院時只須結清個人自負部分即可離院。

　　無卡、丟卡、補卡期間住院可與市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處聯(lián)系，電話開通無卡證明(聯(lián)系電話：0531-80698523)，然后持身份證、學生證等到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理入院手續(xù)，出院時與持卡住院結算相同。

　　參保大學生一律持卡結算。除在外地住院、本地非定點急癥等情況外, 濟南市醫(yī)保辦不再接收在本市各定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用現(xiàn)金報銷材料。

　　二、住院期間有關注意事項

　　大學生在本市及外地住院后，需及時告知醫(yī)院及經(jīng)治醫(yī)生本人為醫(yī)保參保人，盡量使用“三大目錄”(藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準)以內的收費項目，否則會加重個人自負比例。根據(jù)我市有關規(guī)定，在本市各定點醫(yī)療機構住院期間，各醫(yī)院需向參保人提供每日費用清單，若使用乙類藥品及部分自付的診療項目時，需提前告知參保人;使用自費項目時，需征得參保人的同意。定點醫(yī)療機構若有違反有關規(guī)定，參保人可向市醫(yī)保辦舉報投訴。

　　三、現(xiàn)金報銷的有關事項

　　1、現(xiàn)金報銷的范圍。異地轉診轉院、異地急癥住院、休學(休假)在原籍住院、本地非定點急癥住院、門急診死亡、涉及到民事責任賠償?shù)淖≡嘿M用;門急診的意外傷害;門規(guī)的現(xiàn)金報銷。

　　異地急癥住院、休學(休假)在原籍住院、本市非定點急癥住院的，學校經(jīng)辦人須于參保人入院后三個工作日內到市醫(yī)保辦居民處辦理備案手續(xù)，方可報銷。

　　2、住院現(xiàn)金報銷材料。(1)住院發(fā)票原件;(2)匯總明細清單;(3)住院病歷首頁復印件;(4)醫(yī)囑單復印件;(5)異地住院及非定點急癥住院須提供醫(yī)院等級證明;(6)身份證復印件、學生證復印件;(7)如有用血液制品的，須有相關化驗單;(8)非定點急癥住院的須提供原始門診病歷及檢查檢驗單;(9)異地轉診轉院須附異地轉診轉院備案表;(10)涉及有民事責任認定者須附責任認定書,賠償協(xié)議書復印件。

　　門急診搶救無效死亡，其門急診費用視同住院費用報銷，報銷時須提供以下材料。(1)原始門診病歷(加蓋急診章);(2)發(fā)票原件(加蓋急診章);(3)費用明細清單;(4)死亡證明。

　　3、門急診意外傷害報銷材料。(1)門急診發(fā)票原件;(2)匯總費用明細清單;(3)身份證、學生證復印件;(4)門急診病歷;(5)意外傷害須學校出具無民事賠償責任的證明。

　　4、門規(guī)現(xiàn)金報銷材料。大學生患門規(guī)病種，在休學期間可在戶籍所在地選擇一家縣級以上醫(yī)院進行醫(yī)療，報市醫(yī)保辦備案，所發(fā)生的門規(guī)費用，先由個人墊付，然后交由高校經(jīng)辦人員并連同以下資料報市醫(yī)保辦辦理現(xiàn)金報銷：

　　(1)門診病歷原件;(2)發(fā)票原件;(3)檢查檢驗報告單;(4)雙處方底聯(lián);(5)醫(yī)療費用明細清單。

　　5、現(xiàn)金報銷流程。個人將報銷材料準備齊全后交至辦公樓212室(聯(lián)系電話：86512087)，由學校經(jīng)辦人員統(tǒng)一送交市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處。居民醫(yī)保處經(jīng)辦人員審核結算完畢后,已有大學生醫(yī)保卡的，將現(xiàn)金報銷的費用劃撥至大學生醫(yī)保卡金融區(qū);暫時沒有醫(yī)保卡的，由居民醫(yī)保處開設銀行存折。

　　建議：由于現(xiàn)金報銷周期較長(正常情況需六個月)，建議盡量持卡在濟南市定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)，出院時持卡結算。

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