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  • 居民基本醫療保險總結報告

    時間:2020-09-13 18:08:29 醫療保險 我要投稿

    居民基本醫療保險總結報告

      各鄉鎮人民政府、街道辦事處,縣政府有關部門:

    居民基本醫療保險總結報告

      為全面推進我縣居民基本醫療保險工作持續健康發展,切實減輕居民醫藥負擔,根據《山東省人民政府關于建立居民基本醫療保險制度的意見》(魯政發〔2013〕31號)和《菏澤市居民基本醫療保險實施辦法》(菏政發〔2014〕20號)等有關規定,結合我縣實際,經縣政府研究決定,開展2016年度居民基本醫療保險基金收繳工作。現將有關事項通知如下:

      一、收繳對象

      我縣行政區域內城鎮職工基本醫療保險參保范圍以外的城鄉居民,包括農村居民、城鎮非從業居民、中小學校在校學生、長期在本地務工經商且在本地有固定收入的居民,國家和我縣規定的其他人員(不含靈活就業人員),應依法參加居民基本醫療保險。

      農村獨生子女戶、合法生育雙女絕育戶及獎勵扶助家庭參加居民基本醫療保險,個人繳納部分由政府承擔。

      二、籌資標準

      2016年我縣居民基本醫療保險個人繳費實行一制一檔,繳費標準為每人每年140元。

      三、工作目標

      要加大宣傳力度,通過政策宣傳、輿論引導、便民服務等多種措施,使廣大居民真正認識到居民基本醫療保險制度的目的、意義和好處,教育和引導廣大群眾積極主動參加居民基本醫療保險。參加居民基本醫療保險必須以戶為單位,戶口簿上的家庭成員必須全部參加。在基金收繳過程中,務必認真查看戶口簿,確保一人不漏。對已參加城鎮職工醫療保險的不得參加居民基本醫療保險,不可重復參保。2015年11月30日前完成參保基金收繳任務,參保率達到99%,力爭達到100%。2015年12月20日之前完成參保信息登記和錄入工作。

      四、規范操作

      (一)基金收繳工作由各鄉鎮(辦事處)統一組織,統一實施,鄉村(社區)干部代收,將籌集資金交至鄉鎮(辦事處)財所,由鄉鎮(辦事處)財所將所籌資金上繳至縣財政局居民基本醫療保險基金專戶,并以行政村(社區)為單位對參保居民登記造冊。以戶為單位統一向參保居民開據票據。

      (二)要認真核對2016年參保信息,做到身份證、戶口薄和參保信息完全一致,并對參保情況以村(社區)為單位進行公示,發現遺漏、錯誤的要及時進行更正。

      (三)打工或經商等外出的人員,由村委會(社區)通知其戶主交納參保款,戶主也可委托村委會(社區)或其他人員代交。

      (四)大中專院校學生由所在學校統一籌集參保款后到社會醫療保險經辦機構辦理參保登記手續。

      (五)需要政府資助參保的居民,各有關部門要按照省市有關文件精神,認真抓好貫徹落實,確保其參保資金及時足額到位。

      (六)按照單發〔2009〕23號文件要求享受優惠待遇的家庭參保,家庭其他成員必須全額繳納參保款,方可享受優惠待遇。

      (七)鼓勵企事業單位、社會團體和個人捐贈資金資助居民參保。

      (八)建立連續繳費機制。自2016年起建立居民基本醫療保險連續足額繳費機制,對參保居民中斷繳費的,再進行續保時,按當年度籌資標準(含個人繳納部分和財政配套部分)由個人足額補繳中斷年度的居民基本醫療保險費。

      (九)新生兒自出生之日起6個月內到其父母戶籍所在地辦理參保登記手續,自出生之日起享受居民醫療保險待遇。

      五、工作要求

      (一)提高認識,加強領導。縣成立居民基本醫療保險基金收繳工作領導小組,各鄉鎮(辦事處)也要成立相應的領導小組,把居民基本醫療保險基金收繳工作擺上重要議事日程。要把任務進行細化和量化,落實到人,確保圓滿完成基金收繳任務。

      (二)強化宣傳,注重引導。有關部門要充分發揮輿論導向作用,各鄉鎮(辦事處)要迅速組織召開本轄區的籌資工作動員會,要把宣傳工作擺到突出位置,把居民基本醫療保險政策講清、意義講明、道理講透,讓群眾從思想上真正接受,從行動上主動參與,引導廣大群眾積極參保。

      (三)明確分工,密切配合。開展居民基本醫療保險基金收繳工作是一項事關全局和居民切身利益的大事,時間緊,任務重。各級各部門要按照職責分工,各司其職,各負其責,密切配合。各鄉鎮(辦事處)負責做好本轄區內城鄉居民參保費收繳工作;縣人社局要充分發揮主管部門的職能作用,加強業務指導和日常管理,落實省市相關政策,指導基層開展工作; 縣財政局要加強對收繳參保資金的管理,確保資金及時收入基金專戶,做好預算,統籌安排,落實補助基金; 縣衛計局要充分發動醫務人員配合鄉鎮干部及村干部做好醫保政策宣傳,積極引導居民參保;縣教育部門負責做好沒隨家庭參保的在校生、托幼機構學齡前兒童的'參保組織和指導工作;各學校負責各自學校在校生的參保繳費工作;縣監察局、審計局要做好醫療保險基金管理方面的監督和審計工作;縣委宣傳部、縣電視臺要充分發揮輿論導向作用,為工作的順利開展營造良好的輿論氛圍;各企業主管部門、信訪、統計、民政、殘聯等相關部門也要根據各自職責,落實相應措施,共同做好居民基本醫療保險相關工作。

      (四)規范行為,嚴管基金。要按照城鄉居民基本醫療保險經辦規程和基金管理有關規定,規范經辦行為,嚴格基金管理。收繳的醫療保險費須按照規定及時上交至城鄉居民基本醫療保險專用賬戶,杜絕截留、擠占、挪用、少繳和漏繳保險費等行為,確保基金安全。收繳城鄉居民基本醫療保險金時,不能與其他工作捆綁收費。

      (五)強化督導,狠抓落實。居民基本醫療保險工作成功與否,關鍵在于籌資。為確保基金收繳任務的完成,縣政府與各鄉鎮(辦事處)簽訂目標責任書,成立督導組,分片包干,對各鄉鎮(辦事處)基金收繳工作的落實情況進行督導檢查,及時通報籌資工作進展情況。各鄉鎮(辦事處)在集中籌資階段,要實行干部包村、村干部包組、村小組長包戶的“一包一”責任制,層層落實責任,切實做到村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,做到應參盡參。縣政府對基金收繳工作情況進行跟蹤督查,對工作不重視、措施不力、進展緩慢的,予以通報批評;對違反原則、籌資工作出現問題和不能按時完成籌資任務的,要追究有關人員的責任。

      單縣人民政府辦公室

      20xx年11月9日

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