河北唐山市有什么大病醫療保險繳費新政策
辦理條件
參加醫療保險的參保人
大病醫療保險報銷范圍
參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：
1、慢性腎功能衰竭門診透析;
2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;
3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
4、血友病專科門診治療;
5、再生障礙性貧血專科門診治療;
6、地中海貧血專科門診治療;
7、顱內良性腫瘤專科門診治療
8、其他大病等。
大病醫療保險不能報銷的情況有哪些?
1、 未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;
3、因交通事故造成傷害的;
4、因本人違法造成傷害的;
5、因責任事故造成食物中毒的;
6、因自殺導致治療的;
7、因醫療事故造成傷害的;
8、按國家和本市規定醫療費用應當自理的。
辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《北京市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);
4、 特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;
7、大病醫療統籌規定的其它材料。
8、單據報銷時限，以出院或門診最后一天為準60日內，逾期不予報銷;
2016年新農合政策調整新變化將讓參合農民享受更多實惠
日前，全市新型農村合作醫療工作會議召開，記者從會上獲悉，2016年新農合醫療政策在今年的基本政策不變的基礎上還將有新變化，這些變化將讓參合農民看病享受更多實惠。
2016年，普通門診不設起付線，政策范圍內醫藥費用鄉鎮級補償比例從原來的40%提高為50%，單次補償封底25元;村級補償比例從原來的30%提高為50%，單次補償封頂15元。
另外，從明年起，鄉鎮級醫療機構住院起付線將從200元降低為100元，寧德市級醫院住院起付線也從1000元降低為800元。
門診特殊病種補償實行與住院同報銷比例
市外住院報銷比例實行差別化
2016年門診特殊病種政策范圍內醫藥費用補償比例按就醫醫院的市外、市內縣級、市內鄉鎮級醫院的住院補償比例分別按50%、75%、90%進行補償。尿毒癥透析患者在市醫院透析實行每周2次免費服務，補償封頂線提高到6萬元，補償比例從50%提高至75%;但高血壓、糖尿病門診特殊病種在市醫院就診的報銷比例為30%，從而引導這兩種患者在社區醫院和鄉鎮衛生院就診，促進我市分級診療制度實施，也將有力減輕參合居民醫藥費用負擔。
另外，今年起將實施市外住院的差別化補償比例，2016年起參合人員因病在寧德市外就醫的`政策范圍內醫藥費用的補償比例實行差別化。具體為：參合人員經市醫院住院前轉診或經市鄉合醫辦在住院前7日事先審批(含市外在規定時限內報備審批)和因危急重病入院后7日內在系統備案的異地就醫補償比例為50%;異地就醫患者出院之日起10個工作日內進行延時報備審批的異地就醫補償比例為40%。
新生兒也能參加新農合
明年起，新生兒也納入新農合保障范圍，只要其父母一方或雙方參加新農合，有效年度新生兒自出生之日起自動納入當年度新農合保障范疇，且當年無需繳納個人參保費用，可憑出生醫學證明隨其父親(或母親)享受有效年度新農合報銷待遇。如若父母雙方均未參加新農合的，新生兒自出生之日起3個月內補交個人繳費的，自出生之日起納入當年新農合保障范圍，超過3個月補交的，則自補交之日起納入當年度新農合保障范圍。
此外，從明年起，參合人員在室內定點醫療機構住院采用純中藥飲片治療的政策范圍內，費用僅支付起付線后就可享受100%報銷。22種病種重大疾病在高等級或轉市外醫療機構就醫的，可申請單病種付費模式支付制度改革，實行定點救治機構和定額補助;先天性心臟病、右鞍旁占位、腦膠質瘤、腦血管靜脈畸形、急性淋巴細胞白血病、T9椎管內占位6個病種，按程序辦理轉外就醫和相關審批手續后，在市外就醫住院可按縣級補償標準實施。
2016年新農合籌資工作于2016年8月份啟動，參合居民個人繳費由2016年的90元增加至2016年的120元。目前，參合率己達到50%。
該區明確2016年參合對象，針對2016年個人繳費標準提高到人均120元的實際，對參合籌資工作可能帶來的困難，加大宣傳力度，印制“麒麟衛生”新農合專刊10萬份，向全區農戶發放，做到一戶一份，重點加大對政府補助增加、提高重大疾病保障、以及新農合大病保險等新農合相關優惠政策的宣傳力度，進一步提高農村居民對新農合制度和保障政策的認知度和知曉率。
潁州區2016年新農合補償政策呈現“四提高一擴大一差異”的特點
日前，《潁州區2016年新農合補償實施方案》出臺。由于2016年籌資標準提高到人均繳費120元，為保證參合群眾補償待遇相應提高，切實惠民利民，在2016年潁州區新農合補償方案中呈現“四提高一擴大一差異”的特點。
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