解讀老人醫(yī)療保險(xiǎn)的作用
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例：用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
老人醫(yī)療保險(xiǎn)的作用
1、減輕家人負(fù)擔(dān)
老年人年老體衰這是不可抗拒的自然規(guī)律，特別是老年慢性病多，諸如非傳染性的血循環(huán)器官、癌癥和糖尿病等以及各種精神方面的疾病，均帶來了“醫(yī)療難”問題。據(jù)調(diào)查，廣州從1995年起邁入老齡化社會(huì)，60歲以上的老齡人口占11.7％，其中能生活自理的只有10.1％，絕大多數(shù)是合并長(zhǎng)期慢性病，如心臟病、支氣管甚至偏癱、老年癡呆癥。他們的家庭多數(shù)處于中等或偏低消費(fèi)水平，患病老人已經(jīng)成為家庭和社會(huì)的巨大包袱。購(gòu)買老人醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人一旦生病，老人醫(yī)療保險(xiǎn)將會(huì)發(fā)揮作用，分擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，為家庭減輕負(fù)擔(dān)。
2、解決老年人看病難
有些老年人身體素質(zhì)差，容易生病，可是由于家庭條件的影響，疾病無法得到良好的醫(yī)治，看病難成為生病老年人難以解決的問題。老人醫(yī)療保險(xiǎn)可以有效緩解看病難的問題。購(gòu)買老人醫(yī)療保險(xiǎn)，一旦來年人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。老人醫(yī)療保險(xiǎn)可以幫助減輕老年人的負(fù)擔(dān)，保障老年人的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。
了解了老人醫(yī)療保險(xiǎn)的作用，下面小編繼續(xù)為您介紹醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容。
除了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，老年人還可以購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，來彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)難以解決的問題，下面就由小編來為您介紹商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用。
老人購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用
一是要充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充功能。即商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)。完善的醫(yī)療保障體系是多層次的，可分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充性質(zhì)醫(yī)療保險(xiǎn)（社會(huì)性和商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)），醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充即非醫(yī)療保險(xiǎn)特征的個(gè)人自我保障和政府福利性保障與社會(huì)救助性保障。
1、大額醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充保險(xiǎn)
據(jù)有關(guān)部門對(duì)全國(guó)40個(gè)城市的抽樣調(diào)查表明：有0.39%的患病職工醫(yī)療費(fèi)用超過3萬元。而根據(jù)目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，門診醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人支付，住院醫(yī)療費(fèi)用有封頂（大部分規(guī)定為上年度職工年度工資總額的4倍），對(duì)特殊檢查、治療、用藥都有限制。城鎮(zhèn)職工高層次、特殊的醫(yī)療需求問題，就需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來解決。而對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司而言，對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)，由于一部分費(fèi)用起點(diǎn)高，發(fā)生率較低，運(yùn)作起來也較其它醫(yī)療保險(xiǎn)容易。
2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)未保障部分的補(bǔ)充保險(xiǎn)
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要采取個(gè)人自付和社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的'保障方式，根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用金額的不同，需自付15%—5%不等的費(fèi)用；社會(huì)保障主要保障的是基本的醫(yī)療項(xiàng)目和基本醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療費(fèi)用均有詳細(xì)規(guī)定，而對(duì)非基本醫(yī)療項(xiàng)目和用藥，如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特覆蓋、定病種，定額給付的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，兼顧意外傷害和疾病身故以及手術(shù)保障，該險(xiǎn)種涵蓋581種，包括一些多發(fā)病和常見病。這些險(xiǎn)種在給付保險(xiǎn)金時(shí)，均無須報(bào)銷單據(jù)，一經(jīng)確診立即給付，手續(xù)簡(jiǎn)便，很受歡迎。
3、社會(huì)保險(xiǎn)未保障人群的補(bǔ)充保險(xiǎn)
目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障的對(duì)象是城鎮(zhèn)職工，而學(xué)生、職工家屬、城鎮(zhèn)外來人口和城郊農(nóng)民則不在保障范圍之內(nèi)，這些群體的醫(yī)療保險(xiǎn)也可通過商業(yè)保險(xiǎn)來解決。
二是合理開發(fā)老年人醫(yī)療險(xiǎn)種。要完善現(xiàn)有的老人買醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種。可以借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際，對(duì)老年人給予更全面的配套保障。
了解了老人醫(yī)療保險(xiǎn)的作用后，小編提醒您醫(yī)療保險(xiǎn)可以為生病的老年生活提供一點(diǎn)保障，在購(gòu)買的時(shí)候要考慮自己的情況，慎重選擇。
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