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  • 珠海市醫保卡如何使用

    時間:2020-12-25 13:28:03 醫療保險 我要投稿

    珠海市醫保卡如何使用

      醫保卡一般由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。下面是小編想跟大家分享的珠海市醫保卡如何使用,歡迎大家瀏覽。

    珠海市醫保卡如何使用

      珠海市醫保卡的使用方式:

      持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。

      定點醫院使用醫保卡

      1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

      2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

      醫保卡的報銷:

      居民醫療保險:

      在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

      城鎮職工醫療保險:

      單位參保的參保人醫保卡上的'個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。

      醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

      可以在當地社保網站網上查詢。任何參保人,以身份證號在該網址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入后,點“個人查詢”——點“醫療保險定點機構”或“醫保定點藥店”查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。

      醫保卡賬戶里的錢怎么用

      個人賬戶可支付以下費用:

      1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

      2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等;

      3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;

      4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例承擔個人應付費用;

      5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

      統籌賬戶主要支付以下費用:

      1、住院治療的醫療費;

      2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費;

      3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

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