暑期保險公司實習報告范文
前言：這個暑假里，我在中國人壽保險股份有限公司實習了一個月的時間。在這段時間里，我了解了有關保險的知識，并體驗了一種新的生活。
實踐目的和要求：
對于醫療保險理論與實務這個項目來說，主要是了解各商業保險公司目前經營醫療保險業務的狀況，尤其是目前保險市場上所銷售的醫療保險險種、醫療保險業務流程等內容。同時了解各保險公司經營其他險種的情況以及與醫療保險之間的關系。
實踐內容
我要參加工學交替的單位在我市當湖城南東路105號，那個高高聳立的人壽保險形象企業。通過平時的了解和上一次的實習經驗，我認為中國人壽是一家不錯的實習單位，所以我還是去那參加本次工學交替活動，也就是今年署假實習過的那家單位。12月08日上午一大早我就再次去見了主任，通過交談她很高興我又來實習，此行目的是對保險工作進行了一次深入細致的調查。
中國人壽保險股份有限公司的醫療保險產品主要有：康恒重大疾病保險、康寧終身重大疾病保險、康寧定期重大疾病保險、國壽關愛生命女性病癥保險B款、關愛一生終身醫療保障、珍愛一生醫療保障等醫療保險。
下面我將詳細的來說明下康恒重大疾病保險產品：
在已有的康寧系列大病保險熱銷的基礎上，向市場推出“國壽康恒重大疾病保險”。與其他險種相比，該保險具有以下特點：1.保障范圍廣泛：該險種能提供包括各類良、惡性腫瘤、慢性肝功能衰竭、系統性紅斑狼瘡在內的29種疾病的特別保障,而且病種選擇更加科學合理，能照顧到各類人群的需要。2.重大疾病保險金：如果罹患保險條款列明的29種重大疾病，便可獲得一筆保險金支付醫療費用，以保證渡過生命難關。3.身故保險金：如果遭遇不幸，受益人將獲得一筆高額保險金，以維持家人的生活水平。4.終身保障：保障時間直至終身，無論光陰荏苒，擁有一生的保障和安全感。5.保單借款：方便保單持有人對資金的靈活掌握，如急需資金，可以憑借保單獲得借款。6.投保年齡寬：從30天至65周歲的客戶都可投保。7.交費方式靈活：有躉交、5年交、10年交、20年交、30年交。
相對于傳統重疾險，康恒極大地擴充了保障范圍，將再生障礙性貧血、嚴重腦損傷、良性腫瘤、脊髓灰質炎等19種疾病列入保障，使得保險保障更加人性化;而傳統的康寧系列保險則保持了保障集中的特點，對最常見的10種大病提供充足的保障，這3個保險組成了中國人壽多樣化的重大疾病保障。
一、產品特色：
1.健康保障最多、最全面，總共保障29種重大疾病。
2.交費期內罹患大病免交保費，責任終身。
3.預防疾病的挑戰，免除疾病時精神、經濟雙重危機。
4.從容面對病魔，早治療、早痊愈，少受折磨，多享受生活的快樂。
二、投保條件：凡出生三十日以上、65歲以下，身體健康者均可作為被保險人。
三、保險期間：終身。
四、交費方式：5年期、10年期，20年期，30年期，一次性交費。
五、保險責任：
1、被保險人于本合同生效之日起一年內初次發生本合同約定的重大疾病，本公司按所交保險費(不計利息)給付重大疾病保險金，本合同終止;被保險人于本合同生效之日起一年后初次發生本合同約定的重大疾病，本公司按保險單載明的保險金額給付重大疾病保險金，本合同終止。
2、被保險人于本合同生效之日起一年內因疾病身故，本公司按所交保險費(不計利息)給付身故保險金，本合同終止;被保險人因意外傷害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故，本公司按保險單載明的保險金額給付身故保險金，本合同終止。
六、特別權益：免交保費、借款等。
七、投保示例：被保險人:男30歲，投保康恒終身,保額10萬(30年交費，每年交費2900元)(如果您要保20萬,則保費也加倍,反之亦然)
保險利益：
1、如果患29種重大疾病中的任保一種，保險公司給付10萬元保險金。
2、如果身故，保險公司給付10萬元保險金。
因本次實習，我還是在理賠部，所以在了解了醫療保險的產品后，我們也來了解下人壽保險理賠流程吧：
1、如果發生保險事故，您應及時向保險公司報案，并將相關的資料由自己或委托他人送到保險公司(參觀理賠所需單證)。
2、保險公司理賠部接到材料后，會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故，會派專人進行調查。
3、調查員根據要求，展開調查。
4、理賠員對材料進行審核，確定事故是否屬于保險責任范圍，計算出賠付金額。如有疑問可派人調查。作出核賠結論。
5、理賠員將審核意見和結論上報，專人簽批，簽批同意后結案。
6、通知您領取賠款或其他書面通知。
具體來說理賠的主要步驟是，首先由客戶提出索賠，然后由客戶服務中心交到理賠部。理賠部則需要在第一時間內對交上來的案子進行調查。調查的要點有核實病史、了解出險原因及經過、面見核實、性別涂改等。一般來說，都是面見被保險人本人，我們根據此次保險事故提出一些問題，由被保險人如實告知。一般來說都要到被保險人之前看過的醫院或門診部門去查實被保險人的`一些看病記錄。因醫療衛生事業的加速發展，現在農村也開始組織居民每年進行一次體檢，所以有必要去農村醫療衛生服務站了解一些情況，以防止被保險人帶病投保，防止道德風險。所以總的來說調查是一個非常重要的過程。調查的關鍵是找到一條正確的調查途徑，即調查工作的切入點、方向及線路，這樣可以避免不必在的成本支出，增加調查取證的把握和效益。同時對調查所取得的證據材料要進行客觀、全面地分析，分析各個證據之間的聯系;分析他們的邏輯關系是否合理;分析所有的證據材料是否能權成證明整個理賠案件事實的一個完整的證據鏈。一份病案資料中，現病史或既往史等地方已記錄了被保險人曾經的身體狀況或治療事項等內容，所以要更加仔細的看了。常用的調查報告包括調查筆錄、查勘筆錄、情況說明等。接下來便是醫療費用審核了。理賠文件主要有：理賠案件審批表、理賠計算書、理賠案件抄單、醫療費用審核報告、保險理賠申請資料清單、保險案件受理流程轉單、理賠委托書、同意調查授權書、相關人證件復印件、保險憑證、理賠審請書各在醫院看病的一些資料等。剛開始做醫療費用審核報告時，首先應了解被保險人所發生的事故是否屬于保險責任，這需要好好查看病歷;若是，再看它的治療類別，可以分為兩種，一種是住院治療，另一種是門診治療。在計算時，我們要扣除的費用包括自理欄目，非類用藥、乙類用藥、檢查類、合醫已報費等費用，我們用總金額減去應扣除的費用就可以得出初步要賠的金額。慢慢地，我也學會了計算，感到了自己在一步步走向成功，同時也嘗到了“苦盡甘來”的滋味。
實習總結：
這是我第二次到保險公司參加實習，更多的還是向前輩學習和自我努力。我國的保險事業已經發生了翻天覆地的變化，人們的保險意識得到了很大的提高，保險隊伍的素質也得到了加強。通過這幾天的學習和和大家的教導，我對保險的了解更多了，特別是對于理賠方面的醫療費用審核報告計算做起來也比較得心應手了。我相信保險這個行業是非常有生機的，因為就整個世界來說風險是無處不在的，只在有風險的地方就需要保險。而且保險行業也需要更多的專業人士，而我將來就是這其中的一個，我感到非常的榮幸。相信自己，我會做的更好!
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