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  • 事故委托書

    時間:2023-02-25 13:44:59 委托書 我要投稿

    事故委托書(匯編15篇)

      在委托人的委托書上的合法權益內,委托人不得以任何理由反悔委托事項。在日常生活和工作中,很多事情都會用到委托書那么問題來了,到底應如何寫一份恰當的委托書呢?以下是小編精心整理的事故委托書,希望對大家有所幫助。

    事故委托書(匯編15篇)

    事故委托書1

      委托人:____身份證號:____住址:____聯系電話:____與遇難者關系:________

      受托人:____聯系電話:____住址:____工作單位:____護照編號:

      因本人家屬,在乍得共和國工作期間意外發生交通事故,不幸遇難,需要辦理遺體國際運輸回國,并需要向乍得共和國相關責任單位和個人追償事宜。現特別授權代為全權處理交通事故有關的一切善后事宜,受委托事項包括但不限于以下內容:

      1、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調查以及遺體由乍得出境所需要的一切證明文件和資料;并負責此類材料的翻譯、公證和材料保全;

      2、辦理遺體運輸所需的一切材料以及國際遺體運輸有關事宜;

      3、代為向事故責任方追償,有權自主決定此事故的'糾紛解決方案,解決方式包括但不限于協商談判、調解、和解、仲裁或訴訟;

      4、負責提出和協商善后賠償方案,并有權自主決定具體賠償數額。有權代為簽署賠償協議和有關事故解決方案的文件,并代為接收善后款項;

      5、受托人有權在國際遺體運輸事項和善后糾紛解決有關協議和文件上簽字蓋章,受托人簽字蓋章視同本人簽章,本人承認其效力;

      6、其他與國際遺體運輸以及事故善后追償相關的一切事項。

      7、本委托書自簽訂至受托人辦理完受委托事項前有效。

      8、本委托書一式三份,委托人持有一份,受托人持有兩份,三份協議經核對一致具有同等效力。

      委托人(簽字):

      受托人(簽字):

      ____年____月____日

      ____年____月____日

    事故委托書2

      委托代理人,委托權限如下:

      委托人: (簽名或蓋章)

      被委托人: (簽名或蓋章)

      _______年_______月________日

      本協議簽定時,甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的.具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

    事故委托書3

      委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      現委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的.

      委托代理人,委托權限如下:

      委托人: (簽名或蓋章)

      被委托人: (簽名或蓋章)

      _______年_______月________日

      注:

      委托代理人須寫明代理權限,特別授權的,應寫明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

    事故委托書4

      委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯系電話:xx;郵編:xxx

      受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯系電話:xx;郵編:xxx;

      具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。

      委托人簽名:××

      受托人簽名:××

      日期:××年××月××日

    事故委托書5

      本人事故車__牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委托使用于20__年4月_日出事故,現本人委托被告人出具相關證明委托書。,特此聲明如下:

      第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛,出險

      第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。

      第三有未盡事宜可聯系保險公司和事故責任人全權處理。

      委托人:__

      _年_月_日

    事故委托書6

    ***司法鑒定中心:

      委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份證號碼:511023*********4.

      委托人:***醫院,住*********,組織機構代碼:*********。 委托人***和委托人***醫院產生醫患糾紛,為明確雙方責任,醫患雙方共同委托貴所對***醫院為***進行診療的診療過程進行鑒定,鑒定內容為***醫院對***的診療過程是否存在過錯;如有過錯,該過錯是否與***的治療結果存在因果關系;若存在因果關系,該因果關系的.大小及程度。

      委托人: 委托人:

      20xx年 月 日

    事故委托書7

      委托人:

      姓名:_______________、性別:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作單位:_______________、職業:_______________、住址:_______________。

      被委托人:

      姓名:_______________、性別:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作單位:_______________、職業:_______________、住址:_______________。

      現委托在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:

      1、______________________________

      2、______________________________

      委托人:(簽名或蓋章)______________________________

      被委托人:(簽名或蓋章)______________________________

      _______年_______月________日

      注:委托代理人須寫明代理權限,特別授權的,應寫明授權的'具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

    事故委托書8

      授委托人:

      性別: 身份證號: 聯系電話:

      被委托人:

      性別:

      身份證號: 聯系電話:

      本人因 原因,不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜,特委托 作為我的代理人,全權代表我辦理相關事項,對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的.相關文件,我均予以認可,并承擔相應的責任。

      委托期限:

       年 月 日至 年 月 日

      委托人:

       年 月 日

    事故委托書9

      授權委托書是指委托他人代表自己行使自己的合法權益,委托人在行使權力時需出具委托人的法律文書。

      在訴訟中的授權委托書則是指訴訟當事人、法定代理人委托代理人取得訴訟代理資格,為被代理人進行訴訟的證明文書。被委托人如果做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協議。在委托人的委托書上的合法權益內,被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔,被委托人不承擔任何法律責任。

      以下是交通事故授權委托書的范文,供大家參考。授權委托書

      委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、住址。

      被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位。

      現委托 (被委托人姓名)在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的`委托代理人。

      代理事項及權限為:

      1、

      2、

      3、

      (注意此處的代理事項一定要詳細寫明,不能粗略寫“全權代理”字樣。)

      代理期限為:

      (此處填寫授權給律師權利的截止期限,通常為一審或二審的審理階段或者是案件執行完畢。)

      訴訟委托書

      委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      現委托XXX在我與XXX交通事故賠償糾紛一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下:訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解,提起反訴或者上訴。

      委托人:(簽名或蓋章)

      被委托人:(簽名或蓋章)

      時間:

      相關法律法規

      到法院去,經辦法官有固定《授權委托書》里填寫就可。授權權限有兩種:1、是一般代理;2、是特別授權。可以參照《民事訴訟法》訴訟代理人

      第五十七條 無訴訟行為能力人由他的監護人作為法定代理人代為訴訟。法定代理人之間互相推諉代理責任的,由人民法院指定其中一人代為訴訟。

      第五十八條 當事人、法定代理人可以委托一至二人作為訴訟代理人。

      律師、當事人的近親屬、有關的社會團體或者所在單位推薦的人、經人民法院許可的其他公民,都可以被委托為訴訟代理人。

      第五十九條 委托他人代為訴訟,必須向人民法院提交由委托人簽名或者蓋章的授權委托書。

      授權委托書必須記明委托事項和權限。訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解,提起反訴或者上訴,必須有委托人的特別授權。

      “訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解,提起反訴或者上訴。”這一句就是法院要求你寫上《授權委托書》的特別授權權限。

    事故委托書10

      委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

      現委托 在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的

      事故委托代理人,委托權限如下:

      委托人: (簽名或蓋章)

      被委托人: (簽名或蓋章)

      _______年_______月________日

      注:

      事故委托代理人須寫明代理權限,特別授權的.,應寫明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

    事故委托書11

      (工傷職工或供養親屬)現委托(用人單位)的.(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。

      委托人:(受傷人員簽字、手印)

      被委托人:(簽字、手印)

      用人單位法人簽字、蓋公章

      20xx年x月x日

    事故委托書12

      委托人姓名(甲方):

      身份證號: 地址:

      聯系電話: 郵編:

      受委托人姓名(乙方):

      身份證號: 地址:

      聯系電話: 郵編:

      具體委托事項、委托范圍:

      我們系 路段發生交通事故雙方當事人關系,經雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產保險公司(以下簡稱保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:

      一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車一方)的賠付金額。

      二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。

      三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。

      四、甲乙雙方不得無故終止協議,由此造成一切損失由終止協議方全責承擔。

      五、具體委托權限如下:

      1、受委托人按照保險公司賠付標準,領取賠付交通事故對方(小車一方)的所有賠付金額。

      2、領取的.賠付金額用于交通事故發生的醫藥和賠損。

      六、本協議未盡事宜,或一方要求變更本協議條款,需另行協議。

      七、本協議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。

      委托人:

      年 月 日

    受委托人:

    年 月 日

    事故委托書13

      編號:_________________________________

      醫療機構名稱:_________________________

      法定代表人:___________________________

      醫療機構地址:_________________________

      郵政編碼:_____________________________

      機構代碼:_____________________________

      鑒定申請:

      代理人姓名:___________________________

      與醫療機構關系:_______________職業:_____________________________職務:_____________________________

      性別:_________________________身份證號:_________________________聯系電話:_________________________

      年齡:_________________________通訊地址:_________________________

      患者姓名:_____________________病案號:___________________________就診科室:_________________________

      委托鑒定事由(簡要診治經過,請求鑒定理由):___________________________________________________________

      醫療機構:_________________________(公章)

      代理人簽名:_______________________

      日期:________年________月________日

    事故委托書14

      委托人:xx律師事務所

      被委托人:xx所

      委托事項:

      1、請求對交通事故案件中受傷的xx是否構成傷殘及傷殘等級進行鑒定;

      2、請求對xx的護理人數和護理期限進行評估;

      3、請求對xx的后期治療費進行評估(目前河南只能對取出內固定物進行評估,對整容,及其他不能評估)

      送檢材料:

      1、xx的診斷證明書;

      2、xx的住院證;

      3、xx的`出院證;

      4、xx的住院病歷、x光照片

      5、xx的身份證復印件

      送檢日期:年 月 日 時 分

      xx律師事務所

      xx年xx月xx日

    事故委托書15

      委托人姓名: XX(受害人母親),身份證號: ; 地址:XXX

      聯系電話:XX

      郵編:XXX

      受委托人姓名:XX,男,身份證號:XX; 地址:XXXX, 聯系電話:XX 郵編:XXX

      具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發生交通事故死亡一事由XXXX其代理權限為全權代理。

      委托人: 受委托人:

      年 月 日 年 月 日

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