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  • 工傷委托書

    時間:2024-02-01 09:30:14 澤彪 委托書 我要投稿

    工傷委托書(通用15篇)

      當我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權益是,可以為其出具委托書。隨著社會一步步向前發(fā)展,很多時候處理事務都會使用到委托書,那么,怎么去寫委托書呢?以下是小編幫大家整理的工傷委托書 ,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    工傷委托書(通用15篇)

      工傷委托書 1

    勞動和社會保障局:

      我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

      委托事項:

      □申請工傷認定;

      □簽收工傷認定相關文書;

      □其他委托事項:_________。

      委托人簽章:_______公司

      受委托人簽章:______________

      _______年____月____日

      工傷委托書 2

      委托人:________身份證號:________

      被委托單位:______被委托單位經辦人員:________身份證號:________

      委托事項:代為辦理工傷認定相關事宜。委托權限:

      1、代為提交有關材料;

      2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

      委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:______

      委托人電話:__________

      委托單位經辦人電話:________

      委托日期:________年__月__日

      工傷委托書 3

    人力資源和社會保障局:

      本人(身份證號碼:____________)于________年__月__日因發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:__________;聯(lián)系電話:__________;送達地址:________;)前往貴局處理有關事宜。

      委托事項:

      □事故報告;

      □申請工傷認定;

      □簽收工傷認定相關文書;

       □其他委托事項:

      委托人簽章:________

      受委托人簽章:________

      ________年__月__日

      工傷委托書 4

    _______區(qū)人力資源和社會保障局:

      我(單位)全權委托_______(性別_______年齡_______職務_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

      申請單位:_________(蓋章)

      被委托人:_________(簽名)

      _______年____月____日

      工傷委托書 5

      委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________

      被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號:______________

      委托事項:

      本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定 ,特全權委托用人單位經辦人_______前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。

      委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結為止。

      受傷職工(簽字):______________

      用人單位(蓋章):______________

      _______年____月____日

      工傷委托書 6

    人力資源和社會保障局:

      本人(身份證號碼:____________)于________年__月__日因發(fā)生事故,現委托代為申報工傷及領取認定文書。委托事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:

      委托人簽章:________

      受委托單位法定代表人或負責人簽名:________(單位公章)

      ________年__月__日

      工傷委托書 7

    ______________人力資源和社會保障局:

      本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

      受委托人姓名:______________

      性別:_______

      聯(lián)系電話:______________

      工作單位及職務:______________

      經常居住地:______________

      委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

      委托人:______________

      日期:_______年____月____日

      受委托人:______________

      日期:_______年____月____日

      工傷委托書 8

    _______人力資源和社會保障局:

      我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

      單位法人簽字:______________

      受委托人簽字:______________

      _______年____月____日

      工傷委托書 9

      委托人:____________

      受托人(1):____________,____________律師事務所律師

      受托人(2):____________,____________律師事務所律師

      現委托上述受托人在一案中,作為我方的訴訟/仲裁/執(zhí)行代理人。

      代理人(1)的代理權限為以下第____________項。

      代理人(2)的代理權限為以下第____________項。

      1.一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理。

      2.特別授權,除一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理外,還包括承認、放棄或變更訴訟/仲裁請求,提起管轄異議、提出回避申請,申請財產保全或證據保全,申請追加/變更當事人,和解及調解,提起反訴/反申請及上訴,代為申請執(zhí)行。

      3.代收執(zhí)行款項及與案件有關的.其他款項。

      4.代為簽署、送達、簽收法律文書。

      委托期限:自本委托書出具之日起,至前述委托事項辦結之日止。

      委托人(簽名/蓋章_________)

      ________年_________月_________日

      工傷委托書 10

      本人因公負傷,因身體原因,現受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。

      受托人姓名:_______性別:_______

      聯(lián)系電話:_______

      工作單位和職位:_______

      慣常居住地:_______

      授權權限:申請工傷認定、領取工傷認定結論等。

      客戶:_______

      日期:_______年_______月_______日

      受托人:_______

      日期:_______年_______月_______日

      工傷委托書 11

      委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業(yè)為____________,系北京市人。住北京市向陽區(qū)白家樓村,電話:____________。

      受托人:____________

      事變單元:____________

      電話:____________

      委托人因申請工傷認定事件,特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權范疇內的工傷認定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權限為以下:

      出格授權:

      1、代為調整、息爭;

      2、代為遞交工傷認定原料;

      3、代為提出工傷認定申請、取消工傷認定申請;

      4、代為領取調整(息爭)工傷抵償款;

      5、代為簽收各類法律文書

      委托人:____________

      ____________年____________月____________日

      工傷委托書 12

      委托人:____________,

      性別______,_____年______月______日出生,

      現住______省______市______號,身份證號碼:____________。

      受托人:____________,

      性別______,______年______月______日出生,

      現住______省______市______號,身份證號碼:____________。

      委托人與受托人系____________關系。

      委托人由于人在國外,現全權委托受托人代辦本人____________公證事宜。

      受托人無轉委托權。

      委托期限自本委托事項辦理完畢時止。

      委托人:____________(簽名)

      ____________年______月______日

      工傷委托書 13

    勞動和社會保障局:

      我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:______________。聯(lián)系電話:______________。送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

      委托事項:

      □申請工傷認定。

      □簽收工傷認定相關文書。

      □其他委托事項:

      委托人簽章:_______公司

      受委托人簽章:______________

      _______年____月____日

      工傷委托書 14

      委托人:_________________姓名、男(女)、現年_____________歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話。(委托人是單位的,應當寫單位全稱,住所地:_________________法定代表人:_________________)

      受委托人:_________________姓名、男(女)、現年_____________歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話

      現委托受托人:________________,在我(是單位就寫公司)與(寫對方單位或者個人全稱)交通事故一案,因委托人的委托,作為被告_____________的'代理人,委托權限如下:_________________特別授權代理。即代為調查、提供證據、出庭、陳述,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為調解、和解,代為提起補充起訴、撤訴、反訴和申訴,代為簽署有關法律文件。

      委托人:_________________簽名

      _____年_____月_____日

      工傷委托書 15

      申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

      被告:_________________某公司,地址:_________________

      法定代表人:______________任______________職務,聯(lián)系電話:_________________

      請求事項:

      請求勞動部門依法認定申請人在什么時間受傷為工傷。

      事實及理由:

      申請人是___________公司職工,年、月被招入公司,擔任__________工作,在_____年_____月_____日上班時間,因為公司發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現已治療_____個月,花費醫(yī)藥費__________元。根據《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

    此致

    _____________仲裁委員會

      申請人:_________________(簽名)

      _____年_____月_____日

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