車輛保險理賠委托書

時間：2024-03-14 12:35:29 委托書我要投稿

車輛保險理賠委托書范本【經(jīng)典】

　　委托書是委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益，被委托人在行使權(quán)力時需出具委托人的法律文書。在日常生活和工作中，我們在很多事務(wù)中使用委托書的情況與日俱增，大家知道委托書的格式嗎？下面是小編幫大家整理的車輛保險理賠委托書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

車輛保險理賠委托書范本【經(jīng)典】

車輛保險理賠委托書范本1

　　協(xié)議相關(guān)方

　　性別

　　身份證號碼

　　甲方系____妻子系____父親系____母親系____兒子

　　乙方系____車駕駛員

　　丙方系____車所有人

　　一、事故發(fā)生時間：年 ___月日；

　　地點：

　　二、事故概況：年 ___月日中午，____駕駛____與____在____發(fā)生交通事故，____送__醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

　　三、協(xié)議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__分局交通警察支隊的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__萬元(小寫：__元)整，其中包括已預(yù)付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項，認(rèn)同__分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬元，剩余款項__萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　授權(quán)人簽章(公章)：

　　身份證號：

　　日期：

車輛保險理賠委托書范本2

車百通汽車保險股份有限公司：

　　茲有我單位（個人）_________________委托（委托人）全權(quán)辦理保險理賠事宜，并允許委托人領(lǐng)取報案號；____________________的保險賠款。

　　領(lǐng)取保險款金額：￥ ________________（大寫：_______________ ）

　　以轉(zhuǎn)賬方式支付給：戶名：____________ 開戶銀行：__________________ 銀行賬戶________：

　　委托人在換行和處理上述單項的過程中，依法簽署的有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

　　理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款（含網(wǎng)上劃款）。

　　重要聲明：

　　1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫，由委托人確認(rèn)其真實性，因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

　　2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號，本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

　　3、如因提供的'索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

　　4、授權(quán)人（被保險人）身份證明為本委托書必備附件。

　　授權(quán)人簽章（公章）：

　　身份證號：

　　日期：

車輛保險理賠委托書范本3

　　日期：

　　協(xié)議相關(guān)方性別身份證號碼

　　甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子

　　乙方系xxx車駕駛員

　　丙方系xxx車所有人

　　一、事故發(fā)生時間：年月日;地點：

　　二、事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

　　三、協(xié)議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的'規(guī)定，在xx分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項，認(rèn)同xx分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　授權(quán)人簽章(公章)：

　　身份證號：

　　日期：

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