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  • 傷亡補償協(xié)議書

    時間:2021-07-24 10:27:03 協(xié)議書范本 我要投稿

    傷亡補償協(xié)議書范本

      在學習、工作生活中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。我們該怎么擬定協(xié)議呢?以下是小編整理的傷亡補償協(xié)議書范本,歡迎大家分享。

    傷亡補償協(xié)議書范本

      傷亡補償協(xié)議書1

      甲方:________ 身份證號: ________

      乙方: ________身份證號: ________

      乙方之子_______,在甲方工地開車運輸土方時,由于地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補償?shù)?事宜,并達成如下協(xié)議:

      一 本協(xié)議雙方確認如下事實:

      1 罹難者姓名: 身份證號:

      無配偶 無子女

      父親姓名: 身份證號:

      母親姓名: 身份證號:

      2 雙方確認________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡。

      3 雙方確認乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認可。

      二 協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標準進行一次性補償。

      三 ________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實全額承擔。

      四 參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金。一次性死亡賠償金(工亡補助費)。供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費)。誤工費。交通費。住宿等相關(guān)補助和精神撫慰金等全部費用共計:___________________。

      五 上述補償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時分兩次向乙方支付:

      1、簽訂本協(xié)議后支付___________,

      2、___________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________。

      六 甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數(shù)額為一次性補償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議。

      七 本協(xié)議一式叁份,甲方。乙方。見證方各壹份,效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。

      甲方簽字: 乙方簽字:

      見證人簽字:

      本協(xié)議書書簽訂地點:

      簽訂時間: 年 月 日

      傷亡補償協(xié)議書2

      甲方:

      乙方:

      乙方于年月日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。

      乙方于年月日,在工地工作時由于自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔其全部治療費用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復出院。由于沒有相關(guān)部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補償協(xié)議如下:

      第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實。

      第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫:x萬x仟圓整),此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應付費用。

      第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

      1,甲方在20xx年xx月xx日之前支付補償款。

      2,甲方在20xx年xx月底向乙方支付補償款。

      甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務均已經(jīng)得到完全履行。

      第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部實現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

      第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履

      行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。

      第七、本協(xié)議簽訂地點:。基于本協(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

      第八、雙方若有其他未盡事項,通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。

      甲方: 乙方:

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