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  • 一次性工傷賠償協議書

    時間:2023-06-16 18:00:15 協議書范本 我要投稿

    一次性工傷賠償協議書

      隨著社會一步步向前發展,用到協議的地方越來越多,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。那么什么樣的協議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的一次性工傷賠償協議書,希望對大家有所幫助。

    一次性工傷賠償協議書

    一次性工傷賠償協議書1

      甲方:XXX 法定代表人:XXX 委托代理人:XXX

      乙方:XXX,系受害人之(寫明與受害人的關系)。

      現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:

      甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。其供養親屬情況:

      父親:姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

      母親:姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

      妻子:姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

      子女:姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

      子女:姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

      為妥善處理死亡的`善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

      一、甲方賠償乙方喪葬補助金:XXXX元;

      二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金XXXXX元;

      三、甲方一次性賠償死亡補助金XXXXX元;

      四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方XXXX元。

      上述一、二、三、四項合計人民幣XXXXXX元。

      五、付款方式和付款時間;

      六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

      七、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      甲方:(蓋印) 乙方: 委托代理人:

      電話: 電話:

      年月日 年月日

    一次性工傷賠償協議書2

      甲方:

      性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

      家庭住址: 電話:

      乙方: 公司住所地:

      法人代表:

      鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,一次性賠償協議書。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:

      一、賠償金額:

      1、甲、乙雙方一致確認,乙方于XX年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥ 元。

      2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

      二、付款期限:

      本協議第一條第2項確認的.款項,在本協議簽定之日即付人民幣 ;XX年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于XX年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

      四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

      六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利,協議書《一次性賠償協議書》。

      七、違約責任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

      八、以上條款雙方均自愿遵守。

      九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

    一次性工傷賠償協議書3

      甲方xxxxxx公司

      乙方xxxxxx

      乙方于20xx年被甲方聘為該公司員工。20xx年xx月xx日,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療,并支付了全部醫療費用。20xx年xx月xx日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計xxxxxx元整(小寫xxxxxx)。

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除。

      三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利。

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

      五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方xxxxxx

      乙方xxxxxx

      20xx年xx月xx日

    一次性工傷賠償協議書4

      甲方:

      乙方:

      (受傷者)_______

      (身份證證件號碼___)

      受傷事由:

      現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,

      甲、乙雙方達成一致同意意見。協議如下:

      1。甲方給予乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養費及護理費,交通費以及國家法律法規規定相關費用,共計人民幣捌萬元整。

      2。甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據予以報銷。

      3。甲方支付乙方已發生醫療費___元。

      4。因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續和提供相關資料。

      5。付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。

      6。甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

      7。甲、乙雙方簽字后生效,此協議一式貳份,各執一份。

      甲方:___

      乙方簽字:___

      甲方代表:_____

      日期:____年____月____日

      日期:____年____月____日

    一次性工傷賠償協議書5

      甲方:,身份證號:,聯系電話:

      乙方:,身份證號: ,聯系電話:,家庭住址:

      20__年X月X日上午10時許,甲方光明街與民建大街交叉路口的門口做廣告宣傳時,甲方設置的注水旗被大風刮倒將行人頭部砸傷,乙方入住X市中心醫院治療,診斷為頭部淤血,住院期間醫療費用由甲方墊付。

      甲乙雙方就乙方受傷的賠償事宜,依據《人身損害司法解釋》和《民法典》規定,在自愿、平等的基礎上,經過充分協商,達成如下協議:

      一、甲方除支付乙方住院期間發生的醫療費¥ 元(大寫: 元)外,一次性賠償乙方在X市中心醫院住院期間的住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、精神撫慰金及交通費共計¥15000元(大寫:壹萬伍仟元)。

      二、甲方在本協議生效時,一次性以現金方式支付乙方本協議第一條約定的賠償款,乙方在收到甲方賠償款后向甲方出具收條。

      三、甲方的賠償為一次性賠償,賠償項目包括但不限于本協議第一條規定的項目。本協議生效后,甲方因此次受傷發生的各項費用以及法律規定的其他費用全部包括在本協議第一條所列的'賠償費用中,甲方不再承擔乙方以后發生的各種費用。

      四、本協議生效時乙方獲得賠償款后,乙方同時喪失了就本次事故再行提起起訴的權利。乙方以后不得就此事再行向甲方以及甲方所在的公司內蒙古XX有限公司提出任何賠償請求。

      五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,留公證處備案一份。本協議自雙方簽字按手印之日起生效,雙方共同經公證處公證。

      甲方(簽字按印):

      乙方(簽字按印):

      20__年 月 日

    一次性工傷賠償協議書6

      一、一次性工傷賠償協議書

      甲方:

      乙方:

      乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

      一、20xx年xx月xx日約xx時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xx萬元整(¥xx元)。

      二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

      三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

      四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

      五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

      六、本協議一式x份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

      甲方:

      乙方:

      乙方保證人:

      見證單位:

      見證律師:

      執業證號:

      聯系電話:

      二、工傷賠償協議書

      甲方(單位):xxxxxx限公司,地址:

      法定代表人:

      乙方(工人):xx,男,xx歲,住成都市xx,身份證號:

      乙方于20xx年xx月xx日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

      2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xx元(大寫:)。

      3、本協議簽訂后xx日內,甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:),余款人民幣xx元(大寫:)于xx付清。

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的'20%。

      7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

      8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

      甲方簽章:乙方簽字:

      時間:時間:

      見證人:

      附:乙方身份證復印件

    一次性工傷賠償協議書7

      甲方:_______

      地址:_______

      法定代表人(經營者):_______

      用工單位:_______

      乙方:_______身份證號碼:_______

      乙方于_______年_______月_______日_______左右,在_______有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在_______出城方向發生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經_______市_______區人民醫院治療。

      _______年3______________日經_______區勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結論為:_______級傷殘,無生活自理障礙。

      甲、乙雙方本著平等、自愿、協商一致原則上次性處理達成如下賠償協議:

      一、_______市工傷保險基金支付部份如下:

      (一)一次性傷殘補助金:_______元

      (二)一次性工傷醫療補助金:_______元

      (三)住院期間伙食補助費:_______6元

      (四)傷殘鑒定費:_______元

      二、實際用人單位支付部份如下:

      (一)一次性傷殘就業補助金:_______元

      (二)停工留薪期工資:_______0元

      (三)就醫交通費:_______元

      (四)生活津貼:_______元

      以上待遇_______市工傷保險基金支付部份待基金下賬后_______個工作日內一次性支付給乙方_______元,應由乙方支付的_______元,簽訂協議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。

      三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關系自_______年_______月_______日解除。

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利(含所享有的程序性權利:仲裁、訴訟)。

      五、雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議相應賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償的權利,乙方承諾不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任。

      六、本協議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規非常熟悉的`基礎上簽訂的,本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。

      七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

      甲方簽章:_______(蓋章)

      乙方(簽字按印):_______

      _______年 _______月_______日

    一次性工傷賠償協議書8

      甲方:

      地址:

      法定代表人(經營者):

      用工單位:

      乙方:身份證號碼:

      乙方于XXX年XXX月XXX日10:57左右,在XXXX有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在G65出城方向發生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經重慶市南川區人民醫院治療。

      XXX年3月21日經重慶大渡口區勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結論為:九級傷殘,無生活自理障礙。

      甲、乙雙方本著平等、自愿、協商一致原則上次性處理達成如下賠償協議:

      一、xx市工傷保險基金支付部份如下:

      (一)一次性傷殘補助金:9*3370=30330.00元

      (二)一次性工傷醫療補助金:4*5616=22464元

      (三)住院期間伙食補助費:7*8=56元

      (四)傷殘鑒定費:400元

      二、實際用人單位支付部份如下:

      (一)一次性傷殘就業補助金:9*5616=50544元

      (二)停工留薪期工資:3*3500=10500元

      (三)就醫交通費:350元

      (四)生活津貼:3600元

      以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支付給乙方XXX元,應由乙方支付的XXX元,簽訂協議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。

      、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關系自XXXX年XX月XX日解除。

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利(含所享有的.程序性權利:仲裁、訴訟)。

      、雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議相應賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償的權利,乙方承諾不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任。

      、本協議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規非常熟悉的基礎上簽訂的,本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。

      、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

      甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按印):

      甲方代表:

      年月日年月日

    一次性工傷賠償協議書9

      甲方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。

      乙方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。

      乙方于20___年___月___日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計人民幣______________元(大寫:______________元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的.任何費用。

      2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣______________元(大寫:______________元整)。

      3、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫:______________元整)。

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

      甲方簽章:_____________

      乙方簽字:_____________

      見證人:_____________

      20___年___月___日

    一次性工傷賠償協議書10

      甲方(單位):__________________

      乙方(雇員):__________________身份證號:__________________乙方于______年______月______日在工作期間不慎發生傷害事故。

      事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。

      ________年______月______日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的.和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。

      2、經甲乙雙方協商同意將保險賠償款打入乙方(____________)賬戶,由此產生的一切糾紛與保險公司無關。

      3、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。

      乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。

      乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

      5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      甲方(蓋章)簽字:__________________乙方(手印)簽字:__________________

      時間:__________________

    一次性工傷賠償協議書11

      1.甲乙丙三方基本信息

      1.1甲方:______(以下簡稱“甲方”)

      1.2乙方:______(以下簡稱“乙方”)

      1.3丙方:______(以下簡稱“丙方”)

      2.工傷基本情況

      2.1事故發生時間:______

      2.2事故發生地點:______

      2.3事故經過:______

      3.工傷鑒定情況

      3.1申請鑒定時間:______

      3.2 鑒定委托單位:______

      3.3 鑒定機構:______

      3.4 鑒定結果:______

      4.賠償方式及金額

      4.1甲方向乙方一次性賠償人民幣(¥)______元,作為賠償金。

      4.2賠償金支付日期:______

      5.簽署日期及生效方式

      5.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

      5.2本協議一式兩份,甲、乙、丙三方各持一份,具有同等法律效力。

      甲方(蓋章):______乙方(蓋章):______丙方(蓋章):______

      日期:______

      附件:工傷鑒定報告一份

    一次性工傷賠償協議書12

      甲方:____________公司

      乙方:____________

      乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計________元整(小寫________)。

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除。

      三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利。

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

      五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:____________

      乙方:____________

      ____年____月____日

    一次性工傷賠償協議書13

      甲方:身份證碼:電話:

      乙方:身份證碼:電話:

      乙方于年月日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發后,甲方第一時間將乙方送到醫院進行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據國家相關法律及地方相關法規等有關規定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,自愿達成如下協議:

      一、賠償金額

      1、自己方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,共計人民幣元(大寫:元整)。在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

      2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣人民幣元(大寫:元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

      二、付款期限

      本協議第一條第2項確認的款項,甲方在本協議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣元/月。即于年月日前開始第一次支付,于年月日付清。

      乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項。

      三、違約責任

      1、甲方需按照合同規定的支付方式,每月按時支付協議的`款項。甲方遲延付款的,乙方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。

      2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應當自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。后果由乙方自行承擔。

      3、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。

      四、本協說為一次性終結處理協議,雙方當事人須以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。

      五、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明此協議所涉及的內容,甲乙雙方對此處理結果完全滿意。

      六、本協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。本協議一式貳份,甲乙雙方各執壹份,具有相等的法律效力。

      甲方簽字:

      年月日

      乙方簽字:

      年月日

    一次性工傷賠償協議書14

      甲方:_______________公司,法定代表人:____________

      乙方:_____________,男,身份證號:____________________________,住____________________________

      甲乙雙方于20___年___月___日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經平等、友好協商,自愿達成如下協議,雙方共同遵守:

      一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

      二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為__級傷殘;

      三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫療費),合計人民幣:______________(大寫:______________)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在簽訂本協議時,實際應向乙方一次性支付:______________元(大寫:______________元整)。

      四、甲、乙雙方簽訂本協議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

      五、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

      六、甲、乙雙方均已了解協議的`法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。

      七、雙方認為需要約定的其他事項:

      1、________________________________________________

      2、________________________________________________

      八、本協議一式兩份,雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的__元賠款起生效。

      甲方:______________公司

      乙方:________________________

      20___年___月___日

    一次性工傷賠償協議書15

      甲方:xxxxx公司

      乙方:

      性別:

      年齡:

      身份證號:

      住址:

      聯系電話:

      乙方于________年____月____日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的'了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

      一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。

      二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。

      自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

      三、違約責任:

      因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

      甲方:乙方:

      時間:時間:

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