觸電事故應(yīng)急預(yù)案的演練
一、觸電事故特征：
觸電時(shí)由于人體直接接觸電源，受到一定量的電流通過(guò)人體，致使組織損傷和功能障礙甚至死亡，觸電時(shí)間越長(zhǎng)，機(jī)體的損傷越嚴(yán)重。低電壓電流可使心跳停止（或發(fā)生心室纖維顫動(dòng)），繼之呼吸停止。高電壓電流由于對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)力刺激，先使呼吸停止，再隨之心跳停止。
二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
應(yīng)急救援組長(zhǎng)
應(yīng)急救援副組長(zhǎng)：
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)：
現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)：
應(yīng)急救援：
應(yīng)急搶救：
職責(zé)：在第一時(shí)間組織人員疏散，營(yíng)救觸電人員，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序等工作；及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，根據(jù)安排及時(shí)將傷員送至就近醫(yī)院。
三、應(yīng)急救援器材
四、應(yīng)急處置程序
（一）應(yīng)急響應(yīng)
在車(chē)間發(fā)生人員觸電事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人應(yīng)立即高聲呼救，并且立即切掉電源。
（二）應(yīng)急聯(lián)絡(luò)
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)組立即撥打急救中心電話（120或999），內(nèi)容如下：
1、報(bào)警人姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話號(hào)碼；
2、發(fā)生人員觸電事故的準(zhǔn)確地理位置；
3、目前現(xiàn)場(chǎng)狀況及周?chē)鳂I(yè)人員傷亡等情況等；
4、耐心回答“120”救護(hù)人員的詢問(wèn)；
5、隨時(shí)與急救中心人員保持聯(lián)系以及匯報(bào)情況；
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)組將目前現(xiàn)場(chǎng)情況與應(yīng)急救援組長(zhǎng)詳細(xì)說(shuō)明，同時(shí)由應(yīng)急救援組長(zhǎng)向車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)，內(nèi)容如下：
1、匯報(bào)人姓名
2、發(fā)生人員觸電事故的準(zhǔn)確地理位置；
3、目前現(xiàn)場(chǎng)狀況及周?chē)鳂I(yè)人員傷亡等情況等；
4、是否報(bào)警情況及目前人員情況；
5、聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)指示。
（三）現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)
現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境，利用錐形交通桶封閉現(xiàn)場(chǎng)。封閉現(xiàn)場(chǎng)時(shí)擺放錐形交通桶、拉好警戒帶、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
（四）應(yīng)急救援
應(yīng)急救援組將觸電者與電源隔離:脫離電源的方法，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體條件，果斷采取適當(dāng)?shù)姆椒ê痛胧话阌幸韵聨追N方法和措施：
1、如果開(kāi)關(guān)或者按鈕距離觸電地點(diǎn)很近，應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān)，切斷電源，并應(yīng)準(zhǔn)備充足照明，以便進(jìn)行搶救。
2、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，可用絕緣手鉗或用干燥木柄的鐵鍬、斧頭等把電線切斷。
3、當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或者壓在身下時(shí)，可用干燥的木棍、木板或其它帶有絕緣柄工具，（手握絕緣柄）迅速將電線挑開(kāi)。
4、如果人在較高處觸電，必須采取保護(hù)措施防止切斷電源后觸電人從高處摔下。
5、如果觸電人的衣服是干燥的，而且不緊纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己的手緊密的包裹起來(lái)，然后用這只手拉觸電人的衣服，把他拉離帶電體。
（五）應(yīng)急救護(hù)
應(yīng)急救護(hù)組依據(jù)不同情況采取正確的方法為觸電者進(jìn)行搶救:
1、觸電傷員如神智清醒者，應(yīng)使其就地趟開(kāi)，嚴(yán)密監(jiān)視，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。
2、觸電者如神志不清，應(yīng)就地仰面趟開(kāi)，確保氣道通暢，并用5秒的時(shí)間間隔呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失。禁止擺動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。堅(jiān)持就地正確搶救，并盡快聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行搶救。
3、呼吸、心跳情況判斷電傷員如意識(shí)喪生，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法判斷傷員呼吸情況，若既無(wú)呼吸又勿動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳已停止，就要同時(shí)采取人工呼吸和胸外擠壓兩種方法進(jìn)行搶救。
（六）心肺復(fù)蘇、人工呼吸正確做法
1、在醫(yī)護(hù)人員未趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由應(yīng)急救援組和應(yīng)急救護(hù)組配合對(duì)觸電者進(jìn)行心肺復(fù)蘇及人工呼吸:
（1）確保搶救環(huán)境安全。
（2）在堅(jiān)硬平（地）面上擺好仰臥體位，用壓額提頦法打開(kāi)氣道，并清理口腔異物。
（3）判斷有無(wú)呼吸，用一看二聽(tīng)三感覺(jué)的方法，時(shí)間10秒：1001、1002、1003、1004…..1010
（4）如沒(méi)有呼吸，先進(jìn)行人工呼吸，向氣道內(nèi)吹氣2次。
（5）判斷有無(wú)心跳（觸摸大動(dòng)脈），時(shí)間10秒：1001、1002、1003、1004…..1010，后5秒注意觀察循環(huán)征象。
（6）判斷心跳停止，立即胸外心臟按壓。胸外按壓位置應(yīng)位于胸骨最下端上方3-4厘米，胸骨的正中區(qū)，其次，按壓人員應(yīng)保持上身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下將胸骨下壓約4-5厘米，然后放松，按壓頻率為每分鐘100次。
（7）胸外心臟按壓30次，人工呼吸2次，交替進(jìn)行。按壓10、11、12….20、21….31、32…..39,吹氣1、2…連續(xù)操作4個(gè)循環(huán)后，檢查一次呼吸和心跳，時(shí)間10秒：1001、1002、1003、1004…..1010，前5秒檢查呼吸，后5秒檢查脈搏和觀察循環(huán)征象。
（8）搶救工作一旦開(kāi)始，中途不能停止，直到傷者蘇醒或急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后才能停止。
五、應(yīng)急處置注意事項(xiàng)
1、在搶救過(guò)程中要每隔數(shù)分鐘用“一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)”的方法再判斷一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判斷時(shí)間不得超過(guò)5~7秒。
2、在醫(yī)務(wù)人員未到之前，現(xiàn)場(chǎng)不得停止搶救。
3、不要隨意移動(dòng)觸電傷員，如搶救過(guò)程中需要移動(dòng)傷員，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。
4、將觸電者送往醫(yī)院應(yīng)使用擔(dān)架，并在其背部墊上木板，不可讓傷員身體蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn)，移送途中應(yīng)繼續(xù)搶救。
5、無(wú)論發(fā)生哪種類型、哪種方式的觸電事故首先要立即切斷電源或用絕緣體，急救者切勿直接接觸傷員，防止自身觸電，影響搶救工作的進(jìn)行。
6、當(dāng)傷員脫離電源后，檢查傷員的全身情況，特別是呼吸和心律,發(fā)現(xiàn)呼吸和心律停止時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施就地?fù)尵取?/p>
7、夜間發(fā)生觸電事故時(shí),切斷電源會(huì)同時(shí)使照明失電,應(yīng)考慮切斷后的臨時(shí)照明,如應(yīng)急燈等,以利于救護(hù)。
8、當(dāng)搶救者面色好轉(zhuǎn)、嘴唇逐漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸恢復(fù)正常,即表明搶救有效
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