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  • 醫院感染管理目標的責任書

    時間:2021-05-11 13:55:34 責任書 我要投稿

    最新醫院感染管理目標的責任書范文

      在發展不斷提速的社會中,責任書在生活中的使用越來越廣泛,簽訂責任書能激發我們想盡辦法去勝任崗位需要。那么擬定責任書真的很難嗎?下面是小編精心整理的最新醫院感染管理目標的責任書范文,希望能夠幫助到大家。

    最新醫院感染管理目標的責任書范文

      醫院感染管理目標的責任書1

      醫院感染管理是各級衛生行政部門、醫療機構及醫務人員針對診療活動中存在的'醫院感染、醫源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等有關規定,特制定本責任書。

      1、科室醫務人員應當掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識,認真落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求,嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程和標準預防措施。

      2、嚴格執行各項診療技術規范,執行手衛生規范、無菌原則和醫療廢物管理條例。

      3、發現醫院感染病例須在24小時內填寫“醫院感染病例報告卡”上報醫院感染管理科;采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。醫院感染發病率應低于8%,漏報率不超20%。

      4、按規定配合醫院進行環境衛生學和消毒滅菌效果的監測,監測結果符合有關要求。

      5、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。

      6、使用的消毒藥械、一次性醫療用品器具等符合國家有關規定。須使用醫院統一采購、有效期內、標識齊全、包裝合格的一次性使用醫療用品和消毒藥械;一次性醫療用品嚴禁重復使用。按規定可以重復使用的醫療器械,應當嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌,并進行效果監測。

      7、掌握安全防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。

      8、組織本科室人員積極參加預防控制醫院感染知識和技術的培訓;參加傳染病防治知識培訓。

      9、嚴格執行傳染病防治的法律、法規、規章;發現法定傳染病、按《傳染病防治法》的規定報告。傳染病上報率100%,無遲報、瞞報、漏報現象。

      責任人

      年月日

      醫院感染管理目標的責任書2

      根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》和《醫療廢物管理條例》,為進一步落實醫院感染管理的規章制度和工作規范,嚴格執行消毒技術規范和工作標準,有效預防我院醫院感染,合理使用抗菌藥物,預防耐藥菌株的產生,做好醫療廢物處置,確保醫療安全。院感辦必須對各臨床科室實行醫院感染管理目標責任制。現與臨床科室制定目標管理責任制內容如下:

      1、住院病人(重點病人)醫院感染監測覆蓋率100%。

      2、醫院感染發病率≤6%。

      3、住院部醫院感染現患率調查≥95%住院病人,感染現患率≤10%。(一年一次)

      4、住院部醫院感染漏報率≤20%。

      5、住院部清潔切口感染率≤1.5%。

      6、抗菌藥物使用率≤50%。

      7、住院部使用限制類抗菌藥物前,臨床微生物標本送檢率≥50%、使用特殊類抗菌藥物,臨床微生物標本送檢率≥80%。

      8、醫院感染知識培訓率達100%。

      9、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測合格率100%。

      10、醫務人員手衛生執行率達100%

      11、醫療廢物分類處理,無害化規范管理。

      12、滅菌物品合格率 100%

      13、消毒物品合格率100%

      14、一次性滅菌產品、消毒產品合格率100%

      15、一次性滅菌產品、消毒產品索證率100%

      16、一人一針一管一巾一帶執行率100%

      17、醫院感染目標管理達標率≥90%。

      以上各項內容,各臨床科室必須遵照執行,年終目標達標率≥90%,本目標責任書一式兩份。

      責任人

      年月日

      醫院感染管理目標的責任書3

      1、根據醫院感染管理工作總體計劃,結合實際制定并落實本科室醫院感染管理制度、消毒隔離制度。

      2、組織科室人員進行醫院感染相關知識培訓,每月至少一次,每季度考核考試一次,有試卷及成績。

      3、開展醫院感染發病率監測和目標性監測,每年開展一次患病率調查,按要求及時準確上報各種監測資料。

      4、嚴格執行《醫院感染監測規范》和醫院感染病例報告制度,24小時內上報醫院感染病例。

      5、嚴格執行《醫院感染暴發報告及處置管理規范》和我院《醫院感染暴發應急處置預案》,早期識別控制醫院感染的聚集、暴發,并按規定及時上報。

      6、嚴格執行《醫院隔離技術規范》加強對多重耐藥菌的醫院感染控制工作,嚴格執行多重耐藥菌的醫院感染管理制度、消毒隔離措施和相關技術操作規范。

      7、合理應用抗生素,嚴格執行抗生素應用指導原則,治療用抗生素盡量根據藥敏結果進行選藥。

      8、按要求進行消毒滅菌效果和環境衛生學監測,結果未達標時應有原因分析和追溯監測記錄。

      9、醫院感染知識與技能培訓率>95%,考核合格率>90%。

      10、嚴格執行職業安全防護制度和標準預防措施,減少職業暴露發生,發生職業暴露及時正確處理上報,上報率100%。

      11、嚴格執行衛生部《醫務人員手衛生規范》,接觸每位患者或同一患者的不同部位須洗手或手消毒,衛生洗手或手消毒操作規范。手消毒劑領用量達沒床日3~5毫升。

      12、使用有效期內表示齊全的一次性、非一次無菌物品,嚴格執行無菌技術操作,合格率達100%。

      13、嚴格執行《易于那廢物管理制度》,醫療廢物分類處置符合要求。

      14、嚴格執行傳染病防治的法律法規及規范,按規定上報傳染病疫情,無遲報、漏報。

      15、監督檢查制度措施落實情況,每月至少進行一次自查,對存在問題進行原因分析,制定出改進措施,并跟蹤檢查落實情況。

      此責任書一式三份,雙方各持一份,存檔一份,自簽字之日起生效。

      責任人

      年月日

      醫院感染管理目標的責任書4

      根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術管理規范》和《醫療廢物管理條例》,為進一步落實醫院感染管理的規章制度和工作規范,嚴格執行消毒技術規范和工作標準,有效預防我院醫院感染,合理使用抗菌藥物,預防耐藥菌株的產生,做好醫療廢物處置,確保醫療安全。院感管理科必須對各臨床科室實行醫院感染管理目標責任制。現與臨床科室制定目標管理責任制內容如下:

      1、各科醫院感染管理規章制度及各類人員職責健全并認真執行。

      2、住院病人醫院感染監測覆蓋率100%。

      3、醫院感染發病率≤8%。

      4、醫院感染現患率≤8%。

      5、醫院感染漏報率≤20%。

      6、一類手術切口感染率≤0.5%。

      7、抗菌藥物使用率≤50%。

      8、臨床科室抗菌素使用微生物標本送檢率≥50%。

      9、醫院感染知識培訓率達100%。

      10、醫療器械消毒滅菌合格率100%。

      11、環境衛生學微生物監測合格率≥95%。

      12、紫外線燈管監測合格率100%。

      13、醫務人員手衛生知曉率達100%。

      14、一次性醫療用品合格率達100%

      15、醫療廢物分類處理,無害化管理規范。

      16、醫院感染管理各種表格正確填寫。

      以上各項內容,各臨床科室必須遵照執行,年終目標達標率≥90%,本目標責任狀一式兩份。

      責任人

      年月日

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