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  • 護理目標責任書

    時間:2020-11-24 17:02:30 責任書 我要投稿

    護理目標責任書

      **年護理目標責任書

    護理目標責任書

      各臨床科室:

      為全面建設(shè)二級甲等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定,按照《臨床護理實踐指南》、《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準(2012版)實施細則》的要求,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況,對臨床科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書。

      一、 目標任務(wù)指標要求

      1、各護理單元根據(jù)《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準(2012版)評審細則》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

      2、 護理指標

      (1)基礎(chǔ)護理合格率≥95%(合格標準23分)。

      (2)一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

      (3)護理文件書寫合格率≥95%(合格標準80分)。

      (4)救物品完好率達100%。

      (5)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

      (6)健康教覆蓋率100%(合格標準95分)。

      (7)護理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標準90分)

      (8)病人對護理工作滿意度≥95%。

      (9)護理理論考核合格率100%(合格標準80分)。

      (10)繼續(xù)教育參與率100%(進修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達標率為100%。

      (11)年護理事故發(fā)生次數(shù)為0。

      (12)非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

      (13)每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。

      3、護理工作任務(wù)

      (1)護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

      (2) 所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

      (3)制定本病區(qū)護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護理管理目標及達標措施。

      (4)根據(jù)科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核。

      (5)嚴格執(zhí)行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施制度。

      (6)嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

      (7)護士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查,每月質(zhì)控活動一次,定期進行考核,考核應(yīng)有記錄。

      (8)每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次。

      (9)嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

      (10)各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務(wù),服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。(11)在簽訂責任書后,每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學(xué)習(xí),對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況,制定科內(nèi)的.目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務(wù)的完成情況進行自查,并在科室護士會上進行通報。

      二、考核辦法

      1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務(wù)進行全面考核與評價, 并將考核情況進行分析與歸類。

      2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護士長晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。 本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護理部:

      科 室:                            責任人:

                                                                                                                                                                   護理部

                                                                                                                                                                        年        月

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