居民健康檔案管理制度

時間：2022-06-23 22:53:47 制度我要投稿

居民健康檔案管理制度（精選3篇）

　　隨著社會不斷地進步，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家收集的居民健康檔案管理制度（精選3篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

居民健康檔案管理制度（精選3篇）

　　居民健康檔案管理制度1

　　一、居民建檔率要符合衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的'準(zhǔn)則為家庭和居民建立健康檔案。

　　二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。

　　三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。

　　四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童防備接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

　　五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。

　　居民健康檔案管理制度2

　　1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。實施電子健康檔案后，應(yīng)將健康檔案信息及時錄入電子檔案。

　　2.健康檔案由責(zé)任醫(yī)生填寫，應(yīng)內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、齊全，字跡清晰、不得隨意涂改。健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息，主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況，慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會經(jīng)濟狀況等。對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋(盒)上用紅、綠、橙、藍、黑色標(biāo)識區(qū)分。

　　3.健康檔案實行動態(tài)管理，健康體檢、門診就診、參合住院病人出院隨訪、健康隨訪、慢性病隨訪等資料內(nèi)容及時記錄并歸入健康檔案。婦女病檢查、宮頸癌檢查、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、預(yù)防接種、精神病康復(fù)管理、肺結(jié)核治療管理等專案(冊)管理內(nèi)容，仍按專線管理要求，做好資料存檔，暫不歸入健康檔案，但有關(guān)信息特別是異常情況及治療情況應(yīng)簡要記入。

　　4.社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。臨床保健醫(yī)生、責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案。

　　5.中心站、村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)立健康檔案資料室(柜)，健康檔案按行政村(居委會)名和編號順序，專柜分冊存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，無污損，無丟失。檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。

　　6.健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用，不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失，并確保個人隱私不向外泄露，嚴(yán)格保密。

　　7.凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時，可以把病人原始檔案里的'資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生，但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時歸還，并及時將本次住院概況記入檔案。

　　8.非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料，須經(jīng)檔案管理人員同意;非本中心(站)工作人員，調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料，須經(jīng)中心分管領(lǐng)導(dǎo)同意。

　　9.設(shè)立健康檔案管理人員，建立健康檔案質(zhì)量控制小組，開展健康檔案質(zhì)量檢查和評價，不斷提高健康檔案質(zhì)量。

　　居民健康檔案管理制度3

　　一、居民健康檔案(及電子健康檔案)是記錄居民健康信息的系統(tǒng)資料，是對居民進行衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù)，應(yīng)設(shè)健康檔案室和檔案柜專門存放。有專(兼)職人員管理、維護，檔案放置有序，取用方便。

　　二、居民健康檔案實行動態(tài)管理，居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息，以及其他信息變動情況，都應(yīng)在健康檔案(含電子檔案)中及時記錄。

　　三、使用健康檔案要細心、愛護，用后及時放歸原處，防止丟失。輔助檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔，保持健康檔案完整無損。

　　四、居民健康檔案不可外借，也不準(zhǔn)其他人員查閱。管理和使用健康檔案的人員，應(yīng)保護居民個人隱私，不得隨意泄露檔案中的信息。

　　五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在區(qū)級健康檔案數(shù)據(jù)中心，查閱居民電子檔案應(yīng)設(shè)置分級權(quán)限和密碼，保證信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。

　　六、應(yīng)定期分析、利用居民健康檔案記錄的信息，評估居民健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)健康問題，針對危險因素和健康問題，制定、實施并調(diào)整干預(yù)計劃或治療措施，管理、維護居民健康。

　　七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)具備適當(dāng)?shù)?防塵、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護設(shè)施。健康檔案室或檔案柜中，不存放其他無關(guān)物品。

　　八、建檔居民住址變更的，遷出與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間，應(yīng)做好居民健康檔案(或電子檔案)的轉(zhuǎn)出與接收，保證居民健康管理的連續(xù)性。

　　九、建檔居民發(fā)生死亡的，應(yīng)在其檔案(或電子檔案)做好相關(guān)記錄，整理裝訂后，按死亡年度分卷另行存放(電子檔案也要妥當(dāng)保存)。

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