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  • 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度

    時(shí)間:2024-07-06 16:49:14 制度 我要投稿
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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度

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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度1

      (一)臨床科室

      1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。

     。、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

     。、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。

     。、給藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

      5、輸血前,需經(jīng)兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。

      (二)手術(shù)室

     。薄⒔硬T時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。

      2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位。

      3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。

      (三)藥房

     。、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

      2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。

      (四)血庫(kù)

     。薄⒀丸b定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。

     。、發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。

      (五)檢驗(yàn)科

     。、采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

      2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

     。场z驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。

     。础z驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。

     。怠l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。

      (六)病理科

      1、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。

     。、制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

     。、診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。

     。础l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。

      (七)放射線科

     。薄z查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。

     。、治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。

     。、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。

      (八)理療科及針灸室

      1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。

     。、低頻治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。

     。、高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。

     。、針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。

      (九)供應(yīng)室

      1、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

     。病l(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。

      3、收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

      (十)特殊檢查室

     。ㄐ碾妶D、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)

     。、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的.。

     。、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。

     。、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。

      其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作的查對(duì)制度。

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度2

      (一)醫(yī)囑查對(duì)制度

      1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認(rèn)傳送中心藥房。

      2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對(duì)并簽名。

      3、臨時(shí)醫(yī)囑記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名,有疑問(wèn)的'醫(yī)囑必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。

      4、搶救病員時(shí),口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無(wú)誤后方可執(zhí)行,保留用過(guò)的空安瓿,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。

      5、護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。

      (二)服藥、注射、輸液查對(duì)制度

      1、服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。

      三查:

      操作前查、操作中查、操作后查。

      三查內(nèi)容:

      a、查藥物有效期,有無(wú)沉淀、變質(zhì)、破損;

      b、查藥物配伍禁忌;

      C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。

      七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

      2、應(yīng)用致敏藥物前詢問(wèn)過(guò)敏史,并作相關(guān)藥物過(guò)敏試驗(yàn)。使用麻醉時(shí),反復(fù)核對(duì),保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,注意配伍禁忌。

      3、發(fā)藥或注射時(shí),如病員提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。

      4、每天清點(diǎn)各種備用針劑一次。

      (三)輸血查對(duì)制度

      1、查庫(kù)血來(lái)血日期,有效期,血液有無(wú)凝塊或溶血,并查儲(chǔ)血器有無(wú)裂痕,封閉程度。

      2、查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者姓名、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血庫(kù)編號(hào)、有效期、采血日期。

      3、查病員床號(hào)、姓名,住院告、血型及交叉配血結(jié)果。

      4、輸血由二人核對(duì)并簽名,配血一人一管,取血一次一人一份。

      (四)手術(shù)病人查對(duì)制度

      1、手術(shù)準(zhǔn)備時(shí),查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位、麻醉方法及麻醉用藥。

      2、接病員時(shí),查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、備血、手術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)帶藥等。

      3、凡進(jìn)行體腔或“深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。

      (五)產(chǎn)嬰室查對(duì)制度

      分娩后核對(duì):

      1、嬰兒娩出后,在病歷上印上嬰兒腳印,核對(duì)嬰兒性別與母親姓名;

      2、讓母親確認(rèn)自己嬰兒性別。

      (六)母親、嬰兒入室核對(duì):

      1、認(rèn)真核對(duì)嬰兒性別、手圈、小白卡與母親的床號(hào)、姓名、住院號(hào)及病史;

      2、戴上嬰兒手圈、小白卡;

      3、再讓母親確認(rèn)嬰兒性別、母親、嬰兒出院校對(duì)確認(rèn)。

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