內分泌科分級護理制度

時間：2021-01-19 08:51:29 制度我要投稿

內分泌科分級護理制度

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編整理的內分泌科分級護理制度，歡迎閱讀與收藏。

內分泌科分級護理制度

　　（一）特級護理：

　　1.適應對象：病情危重，隨時可能發生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。

　　2.護理要求：

　　（1）專人護理，將患者安置到搶救室。

　　（2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。

　　（3）準備搶救儀器和搶救藥物.

　　(4)及時執行醫囑，落實各項治療措施。

　　（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

　　1.每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

　　2.協助患者翻身，床上移動，落實壓倉預防及護理。

　　3.做好失禁護理，協助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

　　4.協助患者進食，飲水（進食者除外）。

　　（二）一級護理

　　1.適應對象：病情趨向穩定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

　　2.護理要求：

　　（1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

　　（2）根據病情測量生命體征，如有異常及時通知醫生。

　　（3）根據醫囑實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴

　　（4）加強基礎護理，臨證施護及專科護理。

　　1.保持病室安靜，溫度適宜

　　2.保持床單位清潔

　　3.做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理

　　4.保證病人安全，加用床擋

　　5.根據病情準確記錄出入量

　　6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔

　　（5）提供疾病的健康指導：

　　1.休息與臥位應根據不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

　　2.根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

　　3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準確無誤。

　　4.危象病人應絕對臥床休息，設專人護理，保持環境安靜，避免聲光等不良刺激

　　5.根據病種及病情向病人及家屬進行健康教育

　　（三）二級護理

　　1.適應對象：病情穩定，仍需要臥床的.患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。

　　2.護理要求：

　　（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

　　（2）根據病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫師

　　（3）根據醫囑正確實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥后的反應

　　（4）加強基礎和專科護理

　　1.保持床單位整潔，做好各項宜教

　　2.做好會陰護理，足部護理，皮膚護理

　　3.根據病情給予適當的運動指導

　　（5）對患者提供與疾病相關的健康指導

　　1.根據病種及病情向病人及家屬進行飲食指導

　　2.根據病種及病情為患者制定簡單的運動計劃

　　3.為患者提供相關的保健知識

　　（三）三級護理

　　1.適應對象：生活完全自理并且病情穩定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.

　　2.護理要求：

　　（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

　　（2）根據患者病情測量生命體征

　　（3）根據醫囑，正確實施治療及給藥措施

　　（4）指導患者采取措施預防跌倒

　　（5）提供護理相關的健康指導及功能鍛煉

　　（6）定時通風，保持病室空氣清新及環境清潔

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