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  • 護理管理制度

    時間:2021-06-21 10:32:37 制度 我要投稿

    護理管理制度

      隨著社會一步步向前發展,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的護理管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    護理管理制度

      護理管理制度1

      1.交接班制度是護理工作連續性的重要保證。臨床相關科室應有護理交接班制度與工作流程,并及時進行修訂。

      2.護士掌握護理交接班相關內容并嚴格執行護理交接班制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。

      3.每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫囑執行、物品、病區環境等方面的問題。

      4.交班前,交班者應掌握所管患者的病情變化,重點觀察和了解危重患者、手術前后患者和新入院患者,在交班時安排好護理工作。

      5.交班者應做好交班前的準備工作,便于交接班工作的順利進行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

      6.交班時交班者應做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清、內容全面、重點突出。交接班過程中如發現患者病情、物品等交代不清,應立即查問。

      7.早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全科室醫護聯合交班。應重點報告患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、危重、死亡等人數,以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術前后患者等的病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應嚴肅認真聽取。

      8.由護士長或組長帶領A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應重點交接患者的病情、觀察的重點以及護理要點。交接班過程中應尊重患者,注意保護患者"隱私",對實施保護性醫療的患者應避免在患者床邊交接班。

      9.交班中如發現病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發現問題,應由交班者負責,接班后如因交班不清,發生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。

      10.交班者(責任護士或組長)填寫"病房護理交班志",內容要求:客觀、真實、及時、準確、簡明扼要,有連貫性,運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫時,由帶教護士負責修改并簽名。"病房護理交班志"是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。

      11.護士長定期檢查護理交接班制度的落實情況及質量,進行持續質量改進。

      12.交班內容包括:

      A患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態。

      B醫囑執行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚。

      C查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。

      D貴重、毒、麻及搶救藥品、器械、儀器的數量、備用狀態等,并簽全名。

      E交接班共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

      護理管理制度2

      一、各科室由護士長安排護理人員24小時值班,值班人員應堅守工作崗位,有效履行職責。

      二、根據科室情況實行APN或AN排班,在此基礎上實施彈性排班,根據各時段工作量變動情況合理調配本科室護理人員。

      三、各科室需設立一線、二線聽班,聽班人員必須保證電話24小時暢通,一線聽班在接到電話后30分鐘內到位,二線聽班1小時內到位。在突遇護理工作量驟增,本班護理人員難以應對時,當班護士應及時向護士長匯報,護士長立即啟動一、二線聽班,協助完成相應工作,保證護理質量。

      四、每班必須按時交接班,接班者應提前15分鐘進入病區,閱讀交班記錄及相關護理文書。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。

      五、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好交接后方可離去。各班必須寫好交班記錄,白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。

      六、實行床邊交接班,交接不清不得下班。交班中發現病情、治療器械、物品交代不清,應立即查問。接班時發現問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發生的問題或物品遺失,應由接班者負責。

      七、交班內容:

      (一)患者總數、出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者。

      (二)醫囑執行情況、各項護理記錄、各種檢查標本采集、各種處置完成情況及后續工作。

      (三)查看昏迷、癱瘓等危重患者皮膚情況,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。

      (四)備用、貴重、醫學專用藥品、放射性藥品、醫療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品及搶救藥品的數量,器械、儀器的數量、功能狀態等。

      (五)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,查看各項工作的落實情況。

      八、晨會集體交班由護士長主持,當日當班護理人員均應準時到會,認真聽取夜班交班報告,交接內容及要求如下:

      (一)夜班護士匯報患者情況,對危重患者要重點交接,匯報內容簡明扼要、重點突出。

      (二)護士長布置當日重點工作,傳達各項會議精神。

      (三)在保證交班質量的基礎上,晨會交班應于15分鐘內結束,小講課時間可適當延長,但不應影響正常護理工作。

      九、遇有下列情況時,不得進行交接班:

      (一)遇緊急情況或搶救時(可在緊急情況或搶救結束后進行交接班)。

      (二)交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時。

      護理管理制度3

      一、組織管理要求

      1.外科病房內附設的燒傷病房,可根據病人多少,病情輕重,分若干護理小組,由組長統一計劃安排工作。專設的燒傷病房,如設25張床位,應配備19名護士,4名衛生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。

      2.要嚴格執行崗位責任制及各項規章制度。

      3.經常進行醫德和護士素質教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。

      4.燒傷病房在人力配備上要適當考慮知識水平、體質、技術能力等。

      二、業務管理要求

      1.要組織護理人員進行業務學習,使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術前后護理。此外,還要掌握創面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。

      2.燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質好,操作輕柔,態度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護理。

      3.要有完善、性能良好的搶救設備。

      4.物資配備應齊全,要有計劃地安排和準備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。

      5.嚴格執行各項消毒隔離常規,以降低病房交叉感染率。

      6.要認真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養攝入量。護士應掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質的需要量,以及計算方法,并應了解病人的心理狀況,生活習慣,胃腸功能等,以供應適宜的營養。

      護理管理制度4

      一、指導思想

      參考多家醫院的護理薪酬管理和分配方案以及護理人員績效考核文獻,結合我院實際情況,采用公平、合理、簡便易行,并能客觀反映護理工作中的不同崗位職責、任務、技術難度、責任風險等要素,綜合確定具體崗位分配系數,向關鍵崗位、臨床一線崗位傾斜,合理拉開收入差距。

      二、考核目的

      促進工作效率和工作質量的提高,體現多勞多得,優勞優得、按勞分配的原則,充分發揮獎金的經濟杠桿作用,在實施過程中客觀反映護理工作的實際情況,真正發揮“獎勤罰懶,獎優罰劣”的功能。

      三、分配原則

      堅持按勞分配,多勞多得、優勞優得的原則,將護理質量要素、護理工作效益要素納入分配體系,建立“按崗取酬,按工作及服務質量取酬,按工作績效取酬”的分配機制。獎金分配向一線的護理人員傾斜,突出護理工作效率,增加護理質量考核內容,兼顧各層次公平,激發大家的工作熱情。

      本實施辦法主要體現“三個衡量”的.原則。

      1、以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”作為衡量績效獎金的基礎。

      2、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重”作為衡量績效獎金的導向。

      3、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核,考核結果作為衡量績效獎金的依據。

      四、考核指標

      按照不同護理崗位的職責和任務完成情況進行考核。由于護理工作有群體協作性的特點,護理服務項目按執行時間和崗位的不同,分別由日班、夜班和責任組長、責任護士、辦公班、總務班等組成,科室管理者根據每個班的職責和任務進行考核。考核表及細則附后,崗位職責如下:

      (1)熱情接待病人,文明用語,禮貌待人;根據病人病情合理安排床位,完整填寫病歷、診斷卡、床頭卡,并及時通知主管醫師和主管護士。

      (2)負責查看夜間醫囑,參加晨會及書面交班,填寫空床報告及病房日報表。

      (3)嚴格執行查對制度,正確轉抄、處理醫囑,臨時醫囑及時通知病人的主管護士。每日查對醫囑,每周大查對醫囑一次,并有記錄;根據護理級別、藥物的陽性標志及時在診斷卡和床頭卡上注明。

      (4)嚴格按收費標準記帳,負責掌握病人費用的動態情況,并及時與病人或家屬、主管醫師聯系,負責對病人有關收費問題的解釋工作。

      (5)按醫囑飲食種類和病人需要,與營養科聯系安排病人的飲食。

      (6)按計劃安排工人預約并推送病人檢查,整理各項檢查報告單。

      (7)負責辦理出入院、轉科、飲食、手術、死亡的通知工作。

      (8)負責轉抄長期醫囑執行單(分別為輸液、注射、口服、其它)和記帳。

      (9)負責運行病歷的管理,防丟失;負責出院病人病歷的質量檢查及整理。

      (10)了解病房病人動態情況,書寫病房動態交班報告。

      (11)協助護士長做好病房管理;負責辦公室的電腦、電話的管理,做好清潔、保潔工作;負責各種紙張、表格的清理、補充。

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