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  • 基層衛(wèi)生院財務管理制度

    時間:2025-01-12 11:59:51 毅霖 制度 我要投稿
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    基層衛(wèi)生院財務管理制度范本(精選12篇)

      在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的頻率越來越高,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的基層衛(wèi)生院財務管理制度范本,歡迎大家分享。

    基層衛(wèi)生院財務管理制度范本(精選12篇)

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 1

      第一章總則

      第一條為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理,根據《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務規(guī)則》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財務制度》以及國家有關法律法規(guī),結合我省實際,制定本辦法。

      第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

      第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務為主,承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能,綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務,屬社會公益事業(yè)單位。

      第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。

      第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和財務制度;健全內部財務制度,做好財務管理基礎工作;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。

      第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的任務:合理編制本單位年度預算,認真組織決算;建立健全內部財務管理制度,加強會計核算,控制費用支出,提高資金使用效益;加強國有資產管理;對本院經濟活動進行財務控制和監(jiān)督。

      第二章財務管理機構和財務人員

      第七條財務負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。年收入超過100萬元(含100萬元)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,必須設立獨立的財務機構,配備專職的會計、出納人員;年收入在100萬元以下的應配備專職的會計人員(出納人員可以兼任)。會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔任,實行錢賬分開。

      第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員委派制,選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務管理工作。

      第九條會計人員必須認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和各項財務規(guī)章制度,認真審核每筆收支,對不符合規(guī)定的各項收支必須堅決制止,制止無效時可以向上級機關反映,會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。

      第三章預算管理

      第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據本院發(fā)展計劃而編制的年度財務收支計劃。

      第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應于本年度11月份末;根據本年度預算執(zhí)行情況和下一年度收支預測,編制下一年度收支預算。

      第十二條年度預算應按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。

      第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應納入預算管理,做到收入按政策執(zhí)行,支出嚴格執(zhí)行預算及開支標準,追加預算按程序辦理,充分發(fā)揮資金的使用效益。

      第十四條編制收支預算必須堅持以收定支,收支平衡,保證重點,統(tǒng)籌兼顧的原則,不得編制赤字預算。

      第四章收入與支出管理

      第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,按照政策規(guī)定取得的非償還性資金,包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。

      第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。

      第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,取得的收入必須開據財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據,當日收入當日結算、當日送存銀行。為保證日常零星開支,按照國家有關規(guī)定,制定庫存現金限額管理制度,庫存限額一般不超過三天的日用量。

      第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務部門對各種收款票據和有價證券要嚴格管理,指定專人保管,領用時按統(tǒng)一編號進行登記,收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。

      第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中,實際發(fā)生的人力和物力資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出,醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。

      第二十條按照規(guī)定編制支出預算,必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則,嚴格執(zhí)行支出預算。

      第二十一條嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標準,對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標準后報縣級衛(wèi)生行政部門批準后執(zhí)行。

      第五章資產管理

      第二十二條流動資產是指可以在一年以內變動或者耗用的資產,包括貨幣資金、應收款項、存貨等。

      第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關規(guī)定,建立健全貨幣資金內部管理制度。

      第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用;支付向個人收購用于實驗的動物、農副產品;以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。

      第二十五條應收款項是其他有關單位或個人對債權人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)資金的占用,必須嚴格控制應收款項的額度和收回時間,及時組織結算和催收。

      第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務活動中為耗用而儲存的資產,包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等,必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實行“金額管理、數量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法,不得以領代銷,以存定銷。

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計價核算,其實際購進價與零售價的差額為進銷差價,月末按當月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。

      第二十七條固定資產是指使用年限在一年以上,一般設備單位價值在200元以上、專業(yè)設備單位價值在500元以上,并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產。固定資產分為5類:房屋建筑物、專業(yè)設備、一般設備、圖書和其他固定資產。

      第二十八條購入固定資產,按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物,按固定資產交付使用前發(fā)生的實際支出計價。在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出,減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。自制的固定資產,按制造過程中發(fā)生的'實際成本計價。

      借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產價值;接受捐贈固定資產,按市場同類固定資產價格計價;上級部門無償調撥轉入的固定資產,按調撥轉入價格計價。

      第二十九條固定資產按賬面價值一定比率提取修購基金(見附件),用于固定資產的更新,具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據固定資產原值和使用年限核定,上報縣級衛(wèi)生行政部門批準后執(zhí)行,比率一經確定,不得隨意變動。

      第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,做到賬賬相符,賬實相符。盤盈的固定資產,經主管部門批準后按同類固定資產價值增加固定資產和固定基金,盤虧和損毀的固定資產,應查明原因并按規(guī)定審批程序報經主管部門批準后,沖減固定資產和固定基金。

      第三十一條固定資產的清理報廢和轉讓,一般性資產價值200元以內(含200元),經單位負責人批準后核銷。200元以上的專用設備、儀器報廢和轉讓應經有關部門鑒定并報經縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門批準,其變價凈收入(包括保險公司和過失人的賠償)轉入修購基金。

      第三十二條固定資產必須建立健全各項管理制度,實行專人管理。財務部門設置總賬,明細分類賬,對于大型貴重設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。

      第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上(含10000元)醫(yī)療設備,要科學論證,經院委會或職工大會討論通過,按國家有關規(guī)定報經縣級衛(wèi)生行政部門批準,按規(guī)定執(zhí)行招標采購。

      第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產減去負債后的余額,包括事業(yè)基金、固定基金。

      第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金,包括單位歷年滾存結余資金、單位以國有資產形式投入的未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形成的資金。

      第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產占用的資金。

      第三十七條專用基金是指按照規(guī)定提取或設置的具有專門用途的資金,包括修購基金、職工福利基金、其他基金。

      修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產更新、大型修繕的資金。

      職工福利基金是指按工資總額的3%提取,用于職工福利的資金。

      其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關規(guī)定提取或設置的住房基金和其他基金。

      第六章財務清算

      第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷合并時,應當經國家有關部門批準在當地衛(wèi)生行政部門和財政部門的監(jiān)督指導下,按有關規(guī)定成立清算機構。清算機構負責制訂清算方案,對衛(wèi)生院的財產、債權、債務進行全面清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單。通知所有的債權人在規(guī)定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價的依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接受、劃轉和管理工作。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財產。

      第三十九條在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個月,下列行為無效:無償轉讓財產;非正常壓價處理財產;對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;對未到期的債務提前清償;放棄應屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權。

      第四十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償的順序:

      1、清算期間發(fā)生的費用。

      2、應付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會保障費等。

      3、債權人的各項費用。

      4、剩余資產經衛(wèi)生行政部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。

      5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財產不足以清償的,應按照比例進行清償。

      第四十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送衛(wèi)生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。

      第七章財務報告與分析

      第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當按月、季、年度向縣級衛(wèi)生行政部門報送財務報表和財務報告。

      第四十三條財務報告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時期的財務狀況的總結性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務情況說明書。

      財務分析內容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展情況分析、財務收支與財務狀況分析、結余分配與資金增減變動分析、勞動生產率和效益分析、財產物資利用分析等。

      第四十四條在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢等應按本辦法及時處理。

      第八章財務監(jiān)督管理

      第四十五條縣級衛(wèi)生行政部門要切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務工作的監(jiān)督管理,加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員的業(yè)務培訓,并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓制度,不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理水平。

      第四十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格遵守和執(zhí)行國家有關政策和財政法規(guī)制度、財經紀律,實事求是地反映本單位的財務收支、財產物資管理以及收費制度執(zhí)行情況,自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監(jiān)督檢查。

      第四十七條縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀違規(guī)行為視情節(jié)輕重,對單位負責人給予通報批評、黨紀或政紀處分,構成犯罪的依法移交司法機關處理。

      第九章附則

      第四十八條本辦法由省衛(wèi)生廳負責解釋。

      第四十九條本辦法中如有與國家和省里有關規(guī)定相抵觸的,按國家和省里有關規(guī)定執(zhí)行。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 2

      為加強鄉(xiāng)村一體化管理,規(guī)范村衛(wèi)生室賬務處理,依據省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施辦法》規(guī)定,特制定本制度。

      一、管理原則

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的財務實行專戶管理,分室核算。

      二、財務人員及帳目設置

      1、衛(wèi)生院設主管會計1名,統(tǒng)一負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各衛(wèi)生室的帳目管理和財務監(jiān)督。各衛(wèi)生室配備兼職出納員(收費員)、藥品會計各1人,藥房不得兼任出納員和藥品會計。

      2、衛(wèi)生院為各衛(wèi)生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳。衛(wèi)生室設現金日記帳、財產物資明細帳。出納員負責現金日記帳,藥品會計負責財產物資明細帳。

      三、收入管理

      1、統(tǒng)一執(zhí)行縣物價局制訂的收費標準,各衛(wèi)生室不得擅自變更。

      2、衛(wèi)生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的,應于次日將所收款項移交給收費員。

      3、所有收費憑處方,所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單,證明其收費額。

      4、實行收費登記制度。收費員收款,需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容,并在處方上簽字或蓋章。

      5、衛(wèi)生室實行收費開據制度,收費員每收一筆款項均應開據正式的醫(yī)療收費專用票據。收費票據由收費員按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領購,不得私自購買。主管會計負責各站票據的.編號、領發(fā)、繳銷。

      6、衛(wèi)生室的收入分為:醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫(yī)療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛(wèi)生服務收入列入財政專項補助收入。

      7、旬末收費員將本旬收入合計數報藥品會計,藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計,經藥品會計核對無誤后,收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字,并各留一份。

      8、月末出納員將處方封面匯總后報衛(wèi)生院結帳。(處方封面代替收入報表)

      9、醫(yī)療費原則上不得賒欠,確需用賒欠的應由室內人員擔保,并在一月內收回,逾期未收回的從擔保人工資或執(zhí)業(yè)責任金中扣除。

      10、嚴禁私收費,違者視情節(jié)給予1―10倍罰款。

      四、支出管理

      1、衛(wèi)生室的支出票據必須由經辦人簽字,并注明支出事由,購買實物的必須同時有驗收人簽字,經室長審核后方可報帳。

      2、月末,出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會計審核,不得遲報、漏報,更不準瞞報。報帳時出納員應編制一式二份報銷封面,載明報銷的內容、單據張數,金額等內容。

      3、主管會計應及時審核收支單據,對記載不準確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補充。

      4、審核無誤后,主管會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳,并與出納員辦理結帳、對帳手續(xù)。

      5、衛(wèi)生室的支出分為:人員支出、藥材支出、公用費、固定資產占用金、管理費、培訓費、事業(yè)發(fā)展基金。

      6、人員支出實行總額控制,衛(wèi)生院根據各室上月業(yè)務收支實際完成情況,確定可分配總額。由負責人根據各人工作實績確定個人分配份額。報衛(wèi)生院長審批后發(fā)放。(衛(wèi)生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產占用金、培訓費)

      7、實行績效工資制。每月由負責人根據每人的工作實績,拿出具體分配方案,報衛(wèi)生院核準后發(fā)放。提留基金由院統(tǒng)管,歸室使用,主要用于衛(wèi)生室的房屋建設和設備購置等。

      8、藥品材料一律進藥房。醫(yī)療活動需領用藥材的,應先開處方,經衛(wèi)生室負責人審核后從藥房領取。月末,藥房將藥材領用處方單獨裝訂成冊,交出納員匯總后報帳。

      9、藥材支出平時由藥品會計根據每日處方按進藥均價計算,季末根據實際盤存數調整。

      10、公用費支出實行總額控制。衛(wèi)生室公用費支出不得超過業(yè)務收入的6%。

      五、藥品材料管理

      1、衛(wèi)生室使用的所有藥品(含生物制品)、材料一律由衛(wèi)生院統(tǒng)一按進藥均價調撥,不得從其他渠道購進,違者按采購額1―5倍罰款,其中衛(wèi)生室負責人個人占罰款總額的40%。衛(wèi)生院設立中心藥庫,專人負責各室藥材的調撥工作,衛(wèi)生院要確保衛(wèi)生室及時獲得所需用藥材。

      2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單,調撥單要載明藥材的進價和零售價,同時注明藥材的品名、產地、規(guī)格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務處理。

      3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗,同時按均價計算出每張?zhí)幏降乃幉某杀尽?/p>

      4、藥品會計設立數量金額式藥材明細帳,根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統(tǒng)計表,具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿,對進銷存進行記錄,以便核對。

      5、衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務人員對各衛(wèi)生室處方劃價、藥材消耗的準確性、完整性、及時性進行抽查,并作好檢查記錄,發(fā)現問題及時處理。

      6、季末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室的藥材進行盤存,發(fā)現盤盈盤虧,要查明原因,按規(guī)定處理。

      六、固定資產管理

      1、衛(wèi)生室的固定資產包括房屋、單位價值在700元以上(含700元)的醫(yī)療器械。

      2、固定資產實行三級帳卡管理制度。衛(wèi)生院設固定資產總帳、明細帳,衛(wèi)生室設置帳卡。每年末由衛(wèi)生院對各室固定資產進行清查、核實,做到帳帳相符、帳實相符,對盤盈盤虧的固定資產應報院長審批后按規(guī)定處理。

      3、衛(wèi)生室的固定資產由衛(wèi)生院根據實際需要統(tǒng)一購建,歸衛(wèi)生院所有。衛(wèi)生院根據各衛(wèi)生室業(yè)務收入的一定比例逐月收取固定資產占用金。

      4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產應由衛(wèi)生室負責人報告院長后按規(guī)定處理。

      七、其他

      1、執(zhí)業(yè)責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專門用途的資金,由衛(wèi)生院按規(guī)定用途專款專用。

      2、主管會計應按月記帳、算帳,編報會計報表并及時反饋給各衛(wèi)生室。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 3

      第一條在財務經理領導下,按照國家財會法規(guī)、公司財會制度的有關規(guī)定,認真辦理提取和保管現金,完成收付手續(xù)和銀行結算業(yè)務。

      第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業(yè)務。

      第三條登記現金和銀行日記賬,做到日清月結,保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符,發(fā)現差錯及時查清更正。

      第四條認真審查臨時借支的用途、金額和批準手續(xù),嚴格執(zhí)行采購領用支票的手續(xù),控制使用限額和報銷期限。

      第五條正確編制現金、銀行的記賬憑證并及時傳遞。

      第六條配合有關人員及時開展對應收款的.清算工作。

      第七條嚴格審核報銷單據、發(fā)票等原始憑證,按照費用報銷的有關規(guī)定,辦理現金收付業(yè)務,做到合法準確、手續(xù)完備、單證齊全。

      第八條核實人事部提供的薪金發(fā)放名冊,按時發(fā)放公司職工的工資、獎金。

      第九條負責及時、準確解繳各種社會統(tǒng)籌保險、住房公積金等工作。

      第十條負責妥善保管現金、有價證券、有關印章、空白支票和收據,做好有關單據、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。

      第十一條負責掌管公司財務保險柜。

      第十二條完成財務經理臨時交辦的其他工作。

      1.會計人員按照會計制度,進行記賬、算賬、報賬工作。做到手續(xù)完備,內容真實,數字準確,保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符。

      2.審核日常報銷憑證,杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現象;負責審核收付款憑證,保證債權債務的真實準確。

      3.編制報表。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 4

      一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。

      二、負責省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。

      三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結算報表經科長審核后,報送各級醫(yī)療保險管理部門,同時上報醫(yī)院財務部門。做好撥款登記并認真核對撥款金額,對醫(yī)保局不及時撥回的款項進行催撥和詢問。

      四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作,及時向科長匯報。

      五、及時準確發(fā)送出、入院周報,妥善保管醫(yī)保證,不隨意外借,做好傳送登記。

      六、積極參與參保人員住院管理,及時向科長報告本崗位發(fā)生的'問題。按照財務制度要求做好核算工作,定期對賬,做到賬賬相符。

      七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。

      八、負責解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。

      九、完成處室交辦的各項工作。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 5

      1、在院長領導下,負責本院的財務工作。領導財務人員認真履行職責,做好各項財務管理工作,為醫(yī)療第一線提供優(yōu)質的服務,保證醫(yī)療任務的完成。

      2、貫徹國家財政財務相關法律法規(guī)制度,遵守國家財政紀律。按照《會計法》、《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》的要求,建立相應的部門管理制度以及崗位責任制。

      3、根據事業(yè)計劃和按照規(guī)定的統(tǒng)一收費標準,合理的組織收入。根據醫(yī)院特點、業(yè)務需要和節(jié)約原則,精打細算,節(jié)約各項開支,監(jiān)督資金使用的合理性、合法性和效率效果性。

      4、根據醫(yī)院收入增減因素和事業(yè)需要、業(yè)務活動需要和財力可能,正確、及時的編制年度和季度(或月份)的預算,定期對預算執(zhí)行情況進行分析,并按照國家規(guī)定編制和上報預決算。

      5、按照醫(yī)院財務管理需要和內部控制的.要求合理設置財務人員工作崗位,按照醫(yī)院會計制度組織財務人員進行會計核算,按照規(guī)定的格式和期限報送會計月報和年報。

      6、對醫(yī)院的財務工作進行研究、布置、檢查、總結,根據本單位的實際情況,制定各項內部會計控制制度和財務制度。督促財務人員嚴格遵守財經紀律和各項規(guī)章制度,保證本單位各項財務制度健全有效。

      7、保證房屋及建筑物、設備、家具、材料、現金等國家財產的安全,進行經常的監(jiān)督和必要的檢查并經常清查庫存,克服浪費和物資積壓,以防止不良現象的發(fā)生

      8、按照按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則,組織好單位的獎金分配工作。

      9、按照國家物價制度,做好本單位的物價管理工作。

      10、定期和不定期對單位財務狀況進行分析,及時向醫(yī)院管理層提供全面、真實、可靠的財務信息。對修建工程、大型設備購置、對外投資,從財務角度進行可行性分析和論證,為領導決策當好參謀。

      11、負責醫(yī)院的經濟管理及其他有關財務制度之掌握和財務管理工作。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 6

      為規(guī)范收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進衛(wèi)生院持續(xù)發(fā)展,根據《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關規(guī)定,特制訂本制度。

      一、收入管理

      衛(wèi)生院收入是指衛(wèi)生院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

      (一)實行收入預算管理

      單位應根據上年度實際收入水平,結合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調整情況來確定收入總額。

      為了促進收入預算順利實現,單位應每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據。

      (二)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和加強收費票據的管理

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何部門和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。

      收費票據分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據和自制票據。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據;單位內部管理需要可使用自制或外購收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由單位財務部門統(tǒng)一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經營性收費。

      (三)單位的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理。

      衛(wèi)生院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的業(yè)務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務科統(tǒng)一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

      掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務部門,出納應根據收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。

      嚴禁業(yè)務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。衛(wèi)生院也不得將收入轉到三產、工會、食堂等部門。

      (四)加強對醫(yī)院收入的控制

      衛(wèi)生院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。

      (五)為合理擴大衛(wèi)生院業(yè)務收入尋找途徑

      業(yè)務收入是衛(wèi)生院補償消耗的主要手段,衛(wèi)生院要增加業(yè)務收入,除了按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫(yī)療服務項目,提高單位的社會效益和經濟效益。

      衛(wèi)生院應根據實際開展每季度業(yè)務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫(yī)療業(yè)務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為改進工作和決策提供依據。

      二、支出管理

      衛(wèi)生院的支出是指在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛(wèi)生院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經紀律。

      (一)預算管理

      支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

      衛(wèi)生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛(wèi)生規(guī)模可將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。

      衛(wèi)生院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務開支與資本性支出)的.界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。

      (二)專項資金支出管理

      專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內部形成的有專門用途的資金。衛(wèi)生院對專項資金支出,要根據量入為出、專款專用的原則。

      凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經衛(wèi)生院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規(guī)定程序報批,辦理相關手續(xù);各投資項目須嚴格按國家有關規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續(xù)。衛(wèi)生院應開展投資項目效益分析,及時發(fā)現問題,改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

      從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

      衛(wèi)生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。

      (三)嚴格控制支出,提高資金使用率

      衛(wèi)生院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《浙江省〈醫(yī)院財務制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。

      衛(wèi)生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執(zhí)行,其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資(即職務工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務增長率,以防止個人消費資金過快增長。衛(wèi)生院可實行績效工資制,以防止虧損現象發(fā)生。

      衛(wèi)生院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 7

      為適應社會主義市場經濟的需要,規(guī)范醫(yī)院財務行為,加強醫(yī)院財務管理,提高資金使用效益,促進事業(yè)發(fā)展,根據《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī),結合xx中心衛(wèi)生院特點制定本制度。

      一、預算管理

      在xx市會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據相關規(guī)定,遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報衛(wèi)生局會同財政局核定。中心衛(wèi)生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。

      二、收入管理

      (一)中心衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。

      (二)中心衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。

      (三)中心衛(wèi)生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據,嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管,嚴格執(zhí)行票據登記、繳銷制度,不得轉借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據,一經發(fā)現以上行為,按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。

      (四)中心衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。

      三、支出管理

      (一)中心衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。

      (二)中心衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的'原始憑證報銷,原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續(xù)完備。

      (三)中心衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規(guī)定足額繳納。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 8

      為適應社會主義市場經濟的需要,規(guī)范醫(yī)院財務行為,加強醫(yī)院財務管理,提高資金使用效益,促進事業(yè)發(fā)展,根據《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī),結合醫(yī)院特點制定本制度。

      一、預算管理

      納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據相關規(guī)定,遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報縣衛(wèi)生局會同縣財政局核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。

      二、收入管理

      (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。

      (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據,嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管,嚴格執(zhí)行票據登記、繳銷制度,不得轉借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據,一經發(fā)現以上行為,按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。

      (四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。

      三、支出管理

      (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續(xù)完備。

      (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規(guī)定足額繳納。

      四、貨幣資金管理

      (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強貨幣資金的管理,嚴格遵守國家有關規(guī)定,建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度,要設置“現金”、“銀行存款”日記賬,做到日清月結。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現金的使用要嚴格遵守其使用范圍,庫存的備用現金不得超過三天的零星開支,確保現金的安全。經常進行現金余額清查盤點,如果發(fā)現賬款不符,應及時查明原因。現金不得以白條抵庫。

      (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對,并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開設銀行基本賬戶,不得出借、轉讓銀行賬戶,不得公款私存。

      (四)嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經濟組織和個人提供借款或擔保,如有違反,按挪用公款有關規(guī)定處理。

      五、藥品及材料、物資管理

      (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度,明確相關人員職責;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理,堅持“計劃采購、定額定量供應”的原則,根據業(yè)務的實際需要,確定儲備額,防止積壓。內部管理科室要分類建好明細臺賬及消耗帳,并明確管理人員的責任,妥善保管好各類物資和材料,防止毀損與丟失;定期進行盤點并及時處理賬務,確保帳帳、帳實相符。

      (三)毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規(guī)定實行特殊管理,落實專人、專柜、專鎖。

      六、固定資產管理

      (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產內部管理機制,明確內部管理科室和使用科室的責任。固定資產必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)(具備政府采購標準的.)入賬,上級配備的醫(yī)療設備和器械也要及時入賬。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要實行“三帳一卡”管理,即:建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產卡片。

      (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產轉讓、報廢處置,必須按照國有資產管理的有關規(guī)定,嚴格報批程序。

      (四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要每年進行全面清點、核實,盈虧要及時查清原因,做到帳帳、帳卡、帳實相符。

      七、債權債務管理

      (一)按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設,不得發(fā)生融資租賃行為。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應對不同性質的債權債務分別管理,及時清理,并按照規(guī)定辦理結算;所有債權債務必須進行明細分類核算,不得將同類進行合并處理。

      (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強各種應收款項的管理,建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理,要嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生,實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責;對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”及時催收,經常核對余額。

      八、會計機構和財務人員的管理

      (一)鑒于業(yè)務工作需要,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留原有會計核算機構和人員,配合核算中心做好內部醫(yī)療服務、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務、績效工資等業(yè)務核算,同時做好往來手續(xù)辦理、會計資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計資料收集整理、固定資產卡片登記等財務工作。

      (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算人員必須依法進行會計核算,不得提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性。

      九、會計檔案的管理

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計檔案。不得任意損毀會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續(xù);銷毀已到保管期限的會計檔案,應由本單位提出銷毀意見,并編制銷毀清冊,列明會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容,報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 9

      一、引言

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國福利性事業(yè)單位,其目的是為廣大農村居民提供公共衛(wèi)生服務。隨著新農村醫(yī)療合作制度的深入,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農村醫(yī)療事業(yè)當中的影響力正逐漸增加,具有較大的發(fā)展?jié)摿Α5驗猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把工作重心放在醫(yī)療當中,忽視了衛(wèi)生院的經濟效益和財務管理工作,對其長期發(fā)展形成阻礙。因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)經濟發(fā)展水平,采取行之有效的經濟管理措施來提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟效益,保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù)發(fā)展。

      二、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生經濟管理現狀

      1.財政補償不足

      我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)經濟發(fā)展水平相對較低,當地的財政補助難以覆蓋到各個行業(yè)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟效益不高,因而鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府更愿意把有限的資金投入到工業(yè)等收益較高的行業(yè)當中。另外,衛(wèi)生院的財政補償實行的是收支差額管理,但對大多數衛(wèi)生院都是進行一次核定收支差額并保持較長期間不變,在衛(wèi)生院收支差距擴大的同時并未及時加大財政補償力度。因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院容易出現資金周轉困難的情況,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟狀況無法得到有效改善。

      2.資金管理不當

      目前,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少嚴格的經濟管理制度,甚至沒有專門的財務人員對衛(wèi)生院的收入和支出進行管理。有些衛(wèi)生院的出納和會計工作由一人兼任,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟管理缺乏合理性。另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在資金的投入上還存在盲目性,購買的一些醫(yī)療設備常處于閑置狀態(tài),造成了衛(wèi)生院資金的浪費。

      3.收入結構失衡

      在缺少財政補償的情況下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能自主經營,自負盈虧。近年來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐漸從普通的醫(yī)療機構轉型為綜合衛(wèi)生服務機構,除少數中草藥品外全都實行零差率銷售,藥品銷售已不再是衛(wèi)生院的經濟來源。過分依賴財政補償使得衛(wèi)生院的收入結構失衡,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟管理因此陷入困境。

      4.缺少監(jiān)督機制

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作混亂,沒有合理的內控制度,同時缺少有效的監(jiān)督機制。因此,衛(wèi)生院常有會計的貪腐行為,私做賬單并自行簽字,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金遭受損失。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺少完整的運營規(guī)劃和財務計劃,作為服務性質的事業(yè)單位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的積極性普遍不高。建立長效的監(jiān)督管理機制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經濟效益的必要保障。

      三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生經濟管理策略要點

      1.把握市場經濟發(fā)展

      在市場經濟體制下,自主經營的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以完善資金鏈,從市場中引入資本,解決資金運轉的困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然屬于服務性質的事業(yè)單位,但依然需要存在一定的經濟效益。衛(wèi)生院可以與私營企業(yè)建立合作關系,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合企業(yè)舉辦公益活動或其它廣告宣傳;為制藥公司提供醫(yī)藥推廣服務,減少藥品開支;為適應市場經濟的大環(huán)境,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要進行大膽的改革,創(chuàng)新衛(wèi)生院的盈利形式,明晰衛(wèi)生院的'產權分配。市場經濟為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入活力,將大大提高其在醫(yī)療行業(yè)的競爭力。

      2.轉變經濟管理模式

      對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金的有效管理能夠協調衛(wèi)生院的整體工作,使衛(wèi)生院的運營效率最大化。為此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分考慮自身的實際情況,建立合理規(guī)范的預算管理制度,同時制定嚴格的工作方法。資金的收入和支出是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經營的基礎,影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體經營水平。衛(wèi)生院資金的管理涉及到預算分析、預算控制、收入統(tǒng)計等各個方面,以往的經濟管理模式不夠全面,存在許多漏洞,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟狀況持續(xù)低迷。因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須轉變經濟管理的模式,保持良好的財務狀況和運作秩序。

      3.強化經營管理理念

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經營狀況與其經濟效益有直接聯系,要提高衛(wèi)生院的經濟管理水平,需要強化經營管理的理念。首先,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所要加強人事管理,保證日常工作的人力配備,并防止人才流失。其次,衛(wèi)生所要對物資進行有效管理,實現資源的優(yōu)化配置,杜絕出現醫(yī)療設備閑置現象,同時要嚴格審批藥物及其它醫(yī)療工具的采購及使用,實行動態(tài)管理。再次,衛(wèi)生院要強化財務管理,結合自身經濟狀況做好成本核算,保證收支的平衡。最后,衛(wèi)生院經營的核心理念是提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,這要求衛(wèi)生院加強對醫(yī)療工作的管理。

      4.改革財政補償制度

      財政補償作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要經濟來源,越來越不能滿足衛(wèi)生院財政支出的要求。因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要改革財政補償制度。首先要對衛(wèi)生院的財政收支進行季度或年度核算,了解衛(wèi)生院最近的財政收支情況。其次要對財政支出進行評估,指導衛(wèi)生院采取合理的經濟管理方式。最后要建立財政醫(yī)療支出儲備體系,保證有足夠的資金支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展綜合醫(yī)療服務。

      5.提高監(jiān)督管理水平

      提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經濟管理監(jiān)督水平,先要在內部落實經濟審查的責任制度。衛(wèi)生院院長要在任期內制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟效益指標,并按季度對經濟效益進行考核,確保衛(wèi)生院的資金用在恰當的地方,防止出現資金浪費的現象。在外部,政府相關部門要做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經濟管理的監(jiān)督工作,對其財務、衛(wèi)生、紀律等情況進行檢查。通過內外監(jiān)督體制的完善,可以有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經濟管理的突出問題。

      四、結語

      綜上所述,在現今的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療制度和經濟環(huán)境下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要把握衛(wèi)生經濟管理的主要問題,結合自身的經濟狀況,推出有效的經濟管理改革方案。在做好醫(yī)療工作的前提下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須重視經濟管理工作,以經濟效益來促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的穩(wěn)固發(fā)展。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 10

      目前,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和發(fā)展,對農村衛(wèi)生醫(yī)療工作的關注程度也在持續(xù)上升,而作為農村醫(yī)療保障樞紐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作也越來越受到各地政府的重視。隨著新農村醫(yī)改工作的展開,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理方面的一系列問題和不足也逐漸的暴露出來,給我國的農村醫(yī)改工作帶來了一定的困難和挑戰(zhàn)。本文簡單分析我國目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作的現狀,并研究和探討改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作的措施,以期不斷的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在整個農村醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用和低于,從而進一步的推動我國的農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向著更高、更好的方向邁進。

      一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的現狀

      (一)缺乏健全的財務管理機制

      目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分是屬于集體事業(yè)單位,這就使得衛(wèi)生院在經營管理過程中不會受到太多外部壓力和競爭的干擾,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理方面缺乏必要的工作積極性和主動性,造成財務管理工作的懈怠,從而造成一些衛(wèi)生資源的浪費。

      (二)缺乏高素質的財務人員

      目前,我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務部門存在財務人員配備不到位,財會人員崗位設置不嚴密,財務人員分工不明確,財務管理職責不清等問題。例如,有些會計人員的專業(yè)水平較低,甚至有一些不具備專業(yè)知識的`醫(yī)護人員兼職;財務會計人員兼職檔案保管、管材料庫保管、器材醫(yī)藥庫保管以及負責做材料賬等;有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則沒有對財務人員進行相關業(yè)務培訓的安排。這些都導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員的素質水平低下,進而影響到財務管理工作的水平和質量。

      (三)缺乏健全的會計內控制度

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模較小、科室和人員較少,導致大部分沒有實施會計內部控制和管理,或是會計內控管理制度不完善、不全面,導致對財務會計工作的監(jiān)督管理不到位,造成財務會計工作流程不規(guī)范、會計賬實不符、違規(guī)等問題的發(fā)生。

      (四)缺乏有效的資金利用

      目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理過程中普遍存在資金利用不合理、資金使用率不高等問題。其中,比較突出的是資金浪費問題。例如,目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采用的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件完全受政府相關部門的干預,由于軟件系統(tǒng)的頻繁更換,不僅導致軟件系統(tǒng)的完善度不足,也造成了不必要的資金浪費以及財務系統(tǒng)監(jiān)管的缺失。

      (五)基層衛(wèi)生院的績效考核引發(fā)的負效應

      政府人員經費撥款多年未增,實行績效考核分配制度勢必拉開職工收入差距,造成大部分員工薪資下跌,巧媳婦難為無米之炊,薪酬管理成為財務管理的一道難題。

      二、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的改進措施

      (一)建立完善財務管理制度體系

      各地基層政府機關以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在新農村建設以及新醫(yī)改政策的指導下,根據自身建設情況,結合當地的醫(yī)療衛(wèi)生需求,建立和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理方面的規(guī)章制度體系。不斷完善和改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理整體以及具體細節(jié)方面的制度規(guī)定,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作的具體內容、標準、方法等,確保財務管理工作在執(zhí)行落實時的有法可依、有章可循。同時,加強激勵機制和獎懲機制的落實和執(zhí)行,完善相關的管理配套工作。此外,還要引導和鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“走出去”,逐漸的適應和參與到醫(yī)療市場的競爭當中去,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務活動同我國整體醫(yī)療行業(yè)市場掛鉤,從而更好的提高財務管理工作的效率和水平,達到資金優(yōu)化配置和利用的目的。

      (二)提高財務人員的素質水平

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要加強對在職財務管理人員在業(yè)務素質、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強化提高,通過對他們進行定期的、專業(yè)的教育培訓,提高財務管理人員的財務知識儲備、業(yè)務素質、技術能力以及實踐經驗等方面的水平,及時認識和掌握當前醫(yī)院財務管理的新理念、新知識、新制度、新方法,強化他們的業(yè)務素質水平和成本核算能力,從而打造一支業(yè)務水平高、綜合能力強的高素質財務管理人才隊伍。

      (三)加強財政補償政策的落實

      目前,我國現行的醫(yī)療衛(wèi)生政策在對基層衛(wèi)生事業(yè)的相關投入政策方面已經有了諸多的規(guī)定和標準,但這些規(guī)定大部分屬于指導性的意見,在實際的落實執(zhí)行工作中缺乏有效的強制性保障,從而導致政府的財政補償政策無法真正的落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作中來。因此,各地政府必須要加強對財政補償政策的落實工作,改善和優(yōu)化政府的資金投入方向,加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“硬件”和“軟件”方面的全面投入,從而不斷的提高政府資金投入的使用效益,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理水平和質量,進而更好的促進和保障我國農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高效、長久、良性發(fā)展。

      (四)構建完善的績效管理指標體系

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立足于自身建設發(fā)展目標,結合自身經營管理實際情況,制定科學、合理、明確的綜合績管理估指標,建立和制定符合自身建設發(fā)展的績效管理規(guī)章制度以及薪酬管理制度,根據不同部門、科室的不同崗位和職責情況,將總體績效評估指標以及薪酬評定指標進行細化,針對職能科室、診療科室、醫(yī)技部門以及護理科室等不同部門,分別設置具體、明確、可行的績效評估細則,從而更好的提高績效管理的科學性、可行性和有效性。

      三、結束語

      各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要建立健全財務管理機制系統(tǒng),樹立正確的財務管理觀念,并通過采取多種科學、有效的管理措施來提高和加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理水平和質量,從而更好的推動和促進我國農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷建設發(fā)展。

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      第一章預算管理

      第一條衛(wèi)生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務,結合以往年度預算執(zhí)行情況,詳實編制年度收支計劃,提交全院職工代表大會審議通過并報縣衛(wèi)生局匯總,縣財政局審核。

      第二條編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則,不得編制赤字預算。

      第三條衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃,不得隨意調整,如有較大調整,要提交職工代表大會審議通過,并報衛(wèi)生局備案。

      第二章收入管理

      第四條必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費,堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。

      第五條各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務收取,必須堅持統(tǒng)一管理,統(tǒng)一核算,統(tǒng)一分配,統(tǒng)一使用,任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及帳外帳。

      第六條加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統(tǒng)一印制的票據,嚴禁使用自制票據或白紙條收費,嚴禁收費不開票。票據必須專人保管,要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借,不準虛開、多開或套開金額,一經發(fā)現以上行為,將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規(guī)相關條款進行處理。

      第七條收費處要當日繳存各項收入,離金融機構較遠的單位,在確保資金安全的情況下可適當延長1天,單位及個人不得坐支和挪用。

      第八條健全收入管理監(jiān)督機制,收費處所報的各項收入,財務部門必須與各科室進行認真核對,杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發(fā)生。

      第三章支出及成本費用管理

      第九條衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規(guī)、紀律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。

      第十條各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備經濟業(yè)務發(fā)生的時間、經濟業(yè)務的內容、單價、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素,并且必須堅持一支筆簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續(xù)完備。

      第十一條單筆經濟業(yè)務支出在3000元以上的開支,必須經院委會集體研究決定。

      第十二條在支出核算中,要嚴格劃分收益性支出和資本性支出,確保成本核算準確,真實反映衛(wèi)生院的經營成果。

      第十三條對社控商品必須事先辦理社控手續(xù),對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續(xù),實行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關文件執(zhí)行。

      第十四條衛(wèi)生院固定電話實報實銷,移動話費補助院長每月200元,副院長每月100元,實行包干使用,每月由財務造冊發(fā)放,超支不補;其它管理人員話費標準由單位參照以上自定。

      第十五條各衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用,并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金,使職工老有所養(yǎng),病有所醫(yī),解除職工的后顧之憂。

      第四章基本建設的管理

      第十六條基本建設項目實行審批制,項目在立項前必須按有關規(guī)定報相關部門審批。

      第十七條項目一經確立,衛(wèi)生院不得擅自改變建設項目,提高建設標準,擴大投資規(guī)模。

      第十八條30萬元以上基本建設項目要進行公開招標,30萬元以下的項目按有關程序和規(guī)定進行議標并報批。

      第十九條建設項目預、決算以及調整預算,衛(wèi)生院財務主管人員必須參與,了解整個建設投資情況,做到心中有數,同時履行單位財務監(jiān)督職能。

      第二十條基本建設支出必須憑稅務建安發(fā)票支付資金,不能憑工程承建方的材料、物資等票據支付;預付工程款及時記帳,不得置于出納處視為現金對待;項目資金要實行專人、專帳管理,做到專款專用。

      第二十一條基本建設項目竣工驗收3個月之內,必須與施工單位辦理工程竣工決算,同時按規(guī)定做好交付資產的結轉工作。

      第二十二條購置單價在萬元以上的設備,必須對其可行性、必要性、效益性進行綜合評估,報縣衛(wèi)生局審批,批準后方可購置。

      第五章貨幣資金管理

      第二十三條加強貨幣資金的管理,各衛(wèi)生院要嚴格遵守國家有關規(guī)定,建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度,要設置“現金”、“銀行存款”日記帳,做到日清月結。

      第二十四條現金的使用要嚴格遵守其使用范圍,庫存的備用現金不得超過三天的零星開支,加強防盜意識,確保現金的安全;經常進行現金余額清查盤點,如果發(fā)現帳款不符,應及時查明原因,作出相應的帳務處理;現金不得以白紙條抵庫;現金帳戶余額,核對無誤后,會計與出納相互簽章認可。

      第二十五條銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對,并填制銀行存款余額調節(jié)表;妥善保存好銀行存款帳戶的印鑒,印鑒必須嚴格實行分開管理,嚴禁一人統(tǒng)管;不得多頭開設銀行基本帳戶,不得出借、轉讓銀行帳戶,不得公款私存。

      第二十六條嚴禁衛(wèi)生院為任何經濟組織和個人提供借款擔保,個人借款要及時償還,借款超過約定時間6個月不還者,按挪用公款處理。

      第六章藥品及材料、物資管理

      第二十七條建立健全藥品、材料、物資管理制度,明確相關人員職責,實行問責制;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。

      第二十八條藥品管理必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和國家基本藥物制度;藥品要經常進行查看清理,防止藥品過期失效、霉爛變質以及丟失破損;藥品計價一律實行零差率計價;藥品入庫必須嚴格驗收,出庫要辦理出庫手續(xù),單位財務部門要按月、及時、正確處理藥品購進帳務,做到帳務準確,反映真實;藥房藥品的銷售收入要逐日與收費處進行核對,明晰各環(huán)節(jié)的責任;藥品庫存每季度必須盤點一次,升溢與虧損要及時查清原因,分清責任,并報院委會研究審批,財務部門根據審批意見及時進行帳務處理,做到帳帳、帳實相符。

      第二十九條加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購,定額定量供應”的原則,根據業(yè)務的實際需要,確定儲備額,防止積壓;管理部門要分類建好明細臺帳及消耗帳,并明晰管理人員的責任,妥善保管好各類物資與材料,防止毀損與丟失;每季度進行盤點并及時處理帳務,確保帳帳、帳實相符。

      第七章固定資產管理

      第三十條固定資產起點:專業(yè)設備單價1500元以上,一般設備單價在1000元以上,使用年限在一年以上的資產;或單價不足以上起點,但使用年限在一年以上大批同類物資也應作為固定資產管理。

      第三十一條各衛(wèi)生院要建立固定資產內部管理制度,明晰管理部門和使用部門的責任。財務部門在進行新購固定資產帳務處理時,必須憑原始發(fā)票及附件、政府采購審批單(具備政府采購標準的)及院委會研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫(yī)療設備及器械也要及時入帳。

      第三十二條固定資產要實行“三帳一卡”管理,即:總帳、一級明細分類帳,二級明細分類帳(有條件的單位),建卡(臺帳)。

      第三十三條固定資產要加強日常維護,大型貴重設備(萬元以上)實行責任制,指定專人管理。制定操作規(guī)程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。

      第三十四條大型固定資產(5千元以上)轉讓、報廢,首先要呈報衛(wèi)生局,由衛(wèi)生局報國資局審批,經核批后,方可報廢處理。

      第三十五條固定資產要每年進行全面清點、核實,盈虧要及時查清原因,分清責任,并報院委會研究審批,財務部門根據審批意見及時進行帳務處理,做到帳帳、帳卡、帳實相符。

      第八章債權債務管理

      第三十六條衛(wèi)生院應對不同性質的債權債務分別管理,及時清理并按照規(guī)定辦理結算,所有債權債務必須進行明細分類核算,不得將同類進行合并處理。

      第三十七條對新的投資性舉債,事先院委會要進行可行性研究與分析,比較收益與成本,充分考慮衛(wèi)生院的償債能力,不能盲目舉債,廣泛征求全院職工意見和建議,制定方案報縣衛(wèi)生局審批,經批準方可施行。

      第三十八條對以往的虧損、債務,單位要制定詳實可行的`消赤減債計劃,分期逐步償還,確保落實到位。

      第三十九條各項債務按照權責發(fā)生制原則,必須及時進行財務核算(含工程款),不得出現帳外債務,做到債務清,家底明。

      第四十條加強各種應收款項的管理,各衛(wèi)生院要建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理首先是嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生;再次就是對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”要及時催收,并經常核對余額;對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責,有效控制壞帳的產生。

      第九章績效工資管理

      第四十一條實施基本藥物制度后,要保障基層醫(yī)務人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜;建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度,并將考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。

      第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全額工資,工資分為基本工資和績效工資。基本工資部分和績效工資的基礎性部分按月發(fā)放,績效工資的獎勵性部分納入全員考核,根據考核結果進行發(fā)放。

      第十章強農惠農資金管理

      第四十三條強農惠農資金主要包括基本公共衛(wèi)生服務補助、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設資金、村醫(yī)補助等涉農項目資金。

      第四十四條各衛(wèi)生院要切實加強強農惠農資金的管理和使用,堅持專款專用,及時發(fā)放,嚴禁截留、克扣和挪用。

      第十一章車輛管理

      第四十五條各衛(wèi)生院使用車輛應從工作實際出發(fā),本著安全、節(jié)儉、高效的原則,盡量壓縮行政性公務用車。

      第四十六條自有車輛單位每月燃料費不得超過1000元。車輛維修應到指定的修理廠維修,費用由局計財股審核后實報實銷。

      第四十七條沒有車輛的單位下鄉(xiāng)租車費用每月不得超過2000元。

      第十二章審計管理

      第四十八條各單位要建立健全內部審計制度,設專兼職內審員,定期對單位財務收支進行審計并提出建議。

      第四十九條加強對衛(wèi)生院的審計監(jiān)督,衛(wèi)生局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行一次審計,促進衛(wèi)生院強化財務管理,規(guī)范運作。

      第五十條衛(wèi)生院院長離任或調任,要進行責任審計,對院長進行任期審計評價。對違規(guī)的按有關政紀進行處分,違法的按有關法紀進行處理。

      第五十一條各衛(wèi)生院要加強財務監(jiān)督,重視各類信訪案件的調查,依法辦理各項業(yè)務,增強透明度。重視職工的呼聲,接受各級的監(jiān)督。

      第十三章會計機構和會計人員的管理

      第五十二條各衛(wèi)生院必須依法設置會計機構,安排合適的辦公場所,添置必備的辦公設備和用具,配備必要的會計人員,會計主管要持證上崗,并按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓。

      第五十三條會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作;會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作;建立會計機構內部監(jiān)督機制,會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設,出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現金、有價證券及實物保管。

      第五十四條衛(wèi)生院的會計主管更換首先報主管局審批,會計主管調動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。

      第五十五條會計人員必須依法進行會計核算,不得造假帳,提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性;各單位必須按月核算,并于每季度次月5日前報送會計報表到縣衛(wèi)生局計財股。

      第五十六條會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔,要妥善保管好會計檔案,不得任意毀損會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續(xù);銷毀巳到保管期限的會計檔案,應由本單位會計機構提出銷毀意見,并編制會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容,單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見,報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。

      第十四章法律責任

      第五十七條各衛(wèi)生院必須依法設置會計賬簿,并保證其真實、完整。

      第五十八條衛(wèi)生院負責人對本院的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責。

      第五十九條會計機構、會計人員依照《會計法》規(guī)定進行會計核算,實行會計監(jiān)督。

      第六十條衛(wèi)生院負責人及財務人員要嚴格遵守《會計法》,《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》以及各項財經法規(guī)和本制度的規(guī)定,如有違反,按《會計法》的有關規(guī)定進行處理。

      基層衛(wèi)生院財務管理制度 12

      對于任何一個醫(yī)院來說,它都需要一個能夠齊心協力、求實創(chuàng)新、揚長避短和快速完成目標的動態(tài)管理系統(tǒng),而這個系統(tǒng)就是在新醫(yī)改下的績效管理系統(tǒng)。下面我們就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中存在的問題以及在績效考核管理中財務管理存在的問題做出相應的探討,并給出一些建議。

      一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核存在哪些問題

      從新醫(yī)改以來,我國的絕大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實施了績效考核制度,并且引進和探索了各種各樣績效考核的理論,雖然使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核管理體系得到了發(fā)展和完善,但還是存在著很多問題,主要在以下幾個方面:

      (1)績效考核的目標和定位發(fā)生相互錯位。績效考核是現代醫(yī)院管理的重要工具,對醫(yī)院的發(fā)展起著引導性的作用。就目前而言,對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行績效考核的時候,要更加關注社會效益,這樣就可能在一定程度上改正醫(yī)院過度的趨于利益;

      (2)在考核方式和考核內容上方法粗略。我國目前大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核制度,缺乏具體考核要素,內容籠統(tǒng),不能夠真實的反映出醫(yī)護人員的工作績效,這種采用簡單的粗略的績效考核方法,導致了考核的可信度,讓績效考核的工作過于形式;

      (3)績效指標的設計和選擇缺乏科學性。大多數的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于各種不同層次的醫(yī)護人員都采用同樣的考核指標,每一項指標都一樣,這樣讓不同崗位之間的職責和對任職者的素質以及能力的要求不能體現,對于考核結果的公正性大大降低了;

      (4)考核的周期設計不夠科學。目前我國大多數的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對于連續(xù)性的合理考核次數的缺乏,導致績效考核的效果可信度難以保證;

      (5)為能夠建立科學的績效管理考核評估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理是相互制約和聯系的復雜系統(tǒng),它涉及到多個因素和層次,但是大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立績效考核管理時并沒有考慮這些因素的相關性,導致在績效考核中得到的結論可靠性差,難以從考核中找出影響績效低的因素;

      (6)忽視績效管理,重視績效評價考核。績效考核側重了考評在過程中的執(zhí)行以及考評的結果,但是績效管理主要強調過程管理,這不單單是結果的考核評價。在當今的時代中,人性化成為了績效管理的重要理念,因此績效考核要向著系統(tǒng)的績效管理轉變;

      (7)創(chuàng)新的意識不強,思想觀念過于落后,內在的動力不足;

      (8)績效考核的評價基礎相對較弱。

      二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的改進建議

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效改革已經成為我國醫(yī)改中不可或缺的重要環(huán)節(jié),績效考核的改革成效決定了醫(yī)改效果的可持續(xù)性。對于這些績效考核管理中存在的問題,本文提出以下幾個方面的措施:

      (1)爭取領導重視,為績效考核的順利進行提供有利的組織保障;

      (2)積極調查做好績效考核的前期工作;

      (3)要堅持因地制宜和規(guī)劃統(tǒng)籌的相互結合對績效考核作出改革;

      (4)開展引導和宣傳工作,對思想觀念作出正確的轉變;

      (5)更加完善分配的制度,并且積極落實考核的結果;

      (6)加大力度培養(yǎng)和引進醫(yī)護人才,激發(fā)醫(yī)院員工工作的積極性;

      (7)向著堅持可持續(xù)發(fā)展進行必要的改進;

      (8)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的健康運轉,要提供財政的保障。

      三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務管理存在的.問題

      隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的持續(xù)推進和深化,財政部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經費投入也逐漸地加大,政府的監(jiān)管部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務信息的可靠性也越來越重視,所以增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作也成為了績效考核管理中的重點。所以對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理上還存在哪些問題做出以下總結:

      (1)領導不夠重視,制度不夠健全;

      (2)會計專業(yè)人員缺少,不能夠與新會計的制度相互銜接到一起,工作的效率難以提高;

      (3)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒有成立內部控制的制度和機制,在管理中經常出現漏洞;

      (4)在財務管理上擠出工作薄弱,會計的監(jiān)督職能很難發(fā)揮;

      (5)對于醫(yī)院的固定資產在管理上松懈,造成國有資產流失;

      (6)在衛(wèi)生與藥品管理上,財務的賬務上的進銷差價與國藥局的不一致,讓資產的清查工作失去了實際意義;

      (7)在會計核算上不能夠真實的反映醫(yī)院實際的財務狀況,并且在債權債務管理上較為混亂。

      四、對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務管理提出的建議

      根據新頒布的《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》以及《新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金會計制度》的要求,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理上提出以下建議:

      (1)采取行政的手段,嚴格的配備財務人員,實行“定崗”、“定編”制度,并且嚴格對財務人員進行合法權益,進一步改善和增強衛(wèi)生院會計人員的經濟待遇和單位地位;

      (2)提高財務人員地業(yè)務水平和綜合素質,對他們進行教育培訓;

      (3)從細微的環(huán)節(jié)入手規(guī)范會計制度,完善內部控制制度,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度建設;

      (4)增強行業(yè)會計工作的指導,嚴格執(zhí)行財經法律法規(guī),加強監(jiān)管,發(fā)現問題,及時糾正解決。

      五、結束語

      總而言之,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院績效考核管理改革得到實施,它是一場挑戰(zhàn)與機遇并存的戰(zhàn)爭,只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財務管理才能更有效的為人民服務,才能在各種改革浪潮中處于不敗之地,適應當今新形勢下的衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)發(fā)展提供一個強力的經濟管理后盾,并且讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的道路走得更遠。

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