醫(yī)院管理制度
在不斷進步的時代，大家逐漸認識到制度的重要性，制度一經制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院管理制度1
一、宿舍分配原則
醫(yī)院實行“職稱為主、職務優(yōu)先”的原則，免費為員工提供宿舍（水電費除外），具體如下：
1、院領導房：一廳兩房一衛(wèi)兩陽臺；
2、單人房：科主任、副高級以上職稱、資深護士長住單間一衛(wèi)一陽臺
3、雙人房：主治醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、副職、護士長。
4、集體房：護士、收費員等，每4人-6人/房。
5、特殊情況須經院辦領導同意，并報告總辦。
二、房內配置
1、專家房家具有：沙發(fā)、茶幾一套、電視柜一套、1.5m床1張、雙層鐵架床1套、三門衣柜1只、1.4m辦公臺1張、辦公椅1張，熱水器1臺。
2、單間家具有：電視柜1套、1.5m床1張、二門衣柜1只、1.4m辦公臺1張、辦公椅1張，熱水器1臺。
3、雙人房家具有：電視柜1套、雙層鐵架床2套、二門衣柜1只、1.2m辦公臺1張、凳子2張，熱水器1臺。
4、集體房家具有：雙層鐵架床3套、二門衣柜1只，膠凳3張，熱水器1臺。
5、由于個人的消費觀不同，電視、電腦、音響、冰箱、洗衣機等家用電器、床上用品及各類廚具均由個人自備。
三、員工入住的安排
1、新員工在辦公室填寫好相關資料，辦理好入職手續(xù)之后，由辦公室填寫好員工宿舍安排聯(lián)絡單（注明其職務、職稱等信息）給總務科。
2、總務科根據聯(lián)絡單上的信息安排員工宿舍。
3、員工入住后，如在倉庫管理員處領用宿舍物品，需簽名確認。
四、員工的退宿
1、員工申請外宿或離職需搬出宿舍時，員工根據領用物品清單，按要求清理好所領用的物品。
2、員工憑外宿申請單或經醫(yī)院批準的離職報告到總務科進行登記，辦理物品交接手續(xù)。
3、總務科、倉庫管理員核實無誤后，負責人在離職報告上的宿舍物品交接欄簽字，并更新相關資料。
4、外宿或離職人員于辦好手續(xù)的當天下午把所有行李搬出宿舍。
五、日常管理規(guī)范
1、員工宿舍由總務科統(tǒng)一管理。
2、員工宿舍由醫(yī)院總務科負責分配，員工不得擅自入住，不得私自調換宿舍或床位。
3、員工要妥善保管和愛護醫(yī)院統(tǒng)一配置的家具及電器，員工離職時將配置的家具及電器按清單交回總務科銷賬，如有損壞，照價賠償。
4、愛護宿舍公共設施，出現損壞，若為自然老化，由醫(yī)院維修及置換，若因人為損壞，則按獎懲制度處理。
5、宿舍內要搞好室內衛(wèi)生，做到窗明幾凈。室內不允許亂堆亂放，不允許向陽臺及窗外扔垃圾、潑水等，違者按獎懲制度處理。
6、員工直系親屬探親經醫(yī)院批準，保衛(wèi)科、總務科登記后方可留宿，其他人員一律不得留宿。
7、來訪人員必須在23：00之前離開宿舍。
8、注意財產安全，注意防火防盜，離開宿舍時必須關好電源開關及門、窗，不得在宿舍使用高壓高頻率電器用具等，違者按獎懲制度處理。
9、員工每月按標準繳納水電費。
10、員工不得在宿舍內賭博或做其它違法亂紀的事情，一經發(fā)現，醫(yī)院將按照相關規(guī)定進行嚴肅處理，情節(jié)嚴重的將移交司法部門處理。
六、宿舍檢查
1、檢查小組：由總務主任任小組組長，各相關部門人員任小組成員。小組主要負責對各員工宿舍的文明衛(wèi)生情況進行檢查，幫助員工營造一個良好的休息環(huán)境。
2、檢查的內容：包括宿舍物品的擺放、宿舍衛(wèi)生、公共設施、宿舍紀律等各方面。
3、檢查時間：由檢查小組組長組織小組全體成員定期對宿舍進行檢查，并將檢查結果按期進行統(tǒng)計公布。
醫(yī)院管理制度2
1、嚴格執(zhí)行員工守則及內一科的各項規(guī)章制度。
2、凡進入透析室的工作人員必須按規(guī)章著工作衣、帽、穿專用鞋。
3、進入室內應保持安靜,室內定期進行消毒、做空氣培養(yǎng)并記錄。
4、室內各種儀器、器械、家具、被服等物品放在規(guī)定的位置上,嚴格遵守物品、設備的使用保管及檢查核對制度,發(fā)現問題及時匯報,并記錄破損、維修、遺失情況。
5、愛護公物,室內器械、物品均有專人負責,不得擅自外借挪用,如有特殊情況及時請示。
6、增收節(jié)支是每個員工的責任,注意節(jié)約水、電氣,為了更好的提高經濟效益,力求以最小的投入獲得最大的效益。
7、提高警惕重視安全保衛(wèi)工作,注意防火,防盜,防破壞,防事故。隨時注意消除隱患。
8、嚴格執(zhí)行保密制度,在涉外活動中要做到內外有別。
9、禁止吸煙和隨地吐痰。
醫(yī)院管理制度3
目的
為加強對醫(yī)院涉密文件與資料的管理，建立健全保密管理程序，有效維護醫(yī)院權益，制定本制度。
適用范圍
本制度適用于與醫(yī)院利益密切相關，在一定時間內只限一定范圍人員知悉的涉密文件、資料及相關人員的管理。
保密范圍
醫(yī)院重大決策中的秘密事項。
醫(yī)院尚未付諸實施的經營戰(zhàn)略、經營方向、經營規(guī)劃、經營項目及經營決策。
醫(yī)院內部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報告、主要會議記錄。
醫(yī)院財務預決算報告及各類財務報表、統(tǒng)計報表。
醫(yī)院所掌握的尚未進入市場或尚未公開的各類信息。
醫(yī)院員工人事檔案，工資性、勞務性收入及資料。
科技成果、正在研究的科研項目或設想、有價值的藥物制劑配方。
有涉密內容的音像帶、圖表等。
其他經醫(yī)院領導確定應當保密的事項。
一般性決定、決議、通告、通知、行政管理資料等內部文件不屬于保密范圍。
密級確定
醫(yī)院涉密文件的密級分為"絕密"、"機密"、"秘密"三級。涉密文件的密級由醫(yī)院總經理(院長，或指定負責人，下同)確定。
"絕密"是最重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權益及經濟利益遭受特別嚴重的損害。
在醫(yī)院經營發(fā)展過程中，能夠直接影響醫(yī)院權益或經濟利益的重要決策文件、資料，獎金與提成收入等應列為"絕密"級。
"機密"是相對重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院權益和利益遭受到嚴重的損害。
醫(yī)院度規(guī)劃、工作計劃、財務報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經營情況、員工工資性收入等應列為"機密"級。
"秘密"是一般的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權力和利益遭受損害。
醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、尚未進入市場或尚未公開的各類信息應列為"秘密"級。
保密措施及內容
屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、復制、摘抄、保存和銷毀，由總經理指定專人執(zhí)行。采用電腦技術存取、處理及傳遞的醫(yī)院秘密由網絡管理人員負責保密。
對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施：
非經總經理批準，不得復制和摘抄。
收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定人員完成，并采取必要的安全措施。
在設備完善的保險裝置中保存。
屬于醫(yī)院秘密的設備或者產品的研制、生產、運輸、使用、保存、維修和銷毀，由醫(yī)院指定專職部門負責執(zhí)行，并采用相應的保密措施。
在對外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項的，應當事先經總經理批準。
具有屬于醫(yī)院秘密內容的會議和其他活動，主辦部門應采取下列保密措施：
選擇具備保密條件的會議場所。
限定參加會議人員的范圍，對參加人員強調保密事宜。
依照保密規(guī)定使用會議設備和管理會議文件。
確定會議內容是否傳達及傳達范圍。
不得在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不得在公場所談論醫(yī)院秘密，不得通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。
醫(yī)院工作人員發(fā)現醫(yī)院秘密已經泄露或者可能泄露時，應當立即采取補救措施并及時報告總經理。總經理接到報告，應立即做出處理。
屬于醫(yī)院秘密的文件、資料，應當依據本制度條的規(guī)定標明密級，并確定保密期限。保密期限屆滿，自行解密。
每的元旦、春節(jié)、"五一"、"十一"等重大節(jié)日前夕，對保密范圍內的工作要進行一次認真檢查，并有針對性地解決存在的問題。
醫(yī)院管理制度4
1、臨床各科主任應加強對本科門診的管理和領導，各科室參加門診的醫(yī)務人員同時接受醫(yī)務科和門診部的領導和指導。
2、門診醫(yī)務人員由各科室派出并相對固定，門診各科室應按規(guī)定準時開診，并提前做好開診的各項準備工作。
3、對疑難病癥不能確診和兩次復診不能確診者，應及時請上級醫(yī)生會診。科主任、副主任醫(yī)師以上人員應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性疾病和專科疾病，應根據醫(yī)院具體情況設立專科門診。
4、門診醫(yī)師要根據因病施治的診治原則，做到合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病人負擔。
5、對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠地病員等病人應優(yōu)先安排就診。
6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強聯(lián)系，以便根據病床使用情況和病人情況，確保病人及時入院治療。
7、門診檢驗，影像等各項檢查，必須做到規(guī)范操作、及時報告。
8、應根據條件和病情，嚴格控制門診手術的適應癥，對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。
9、門診工作人員要做到關心體貼病員，態(tài)度和藹，禮貌、耐心解答，簡便手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
10、對病員要進行認真檢查，認真填寫門診日志，詳盡記錄門診病歷，規(guī)范開具處方及多種檢查申請單，認真執(zhí)行疫情報告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質量，將評價結果上報醫(yī)務科。
11、加強候診工作，診療區(qū)禁止吸煙和吃零食，保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計劃生育等知識宣傳工作。
12、門診大廳提供便民服務，便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī)，設立病人意見箱及投訴電話，建立專門處理投訴的規(guī)章制度，接受群眾監(jiān)督。
醫(yī)院管理制度5
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監(jiān)控網，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10%以內。
六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。
病房感染管理制度
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現的問題及時分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。
門診、急診感染管理制度
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
3、病人用的所有用物都要進行相應的處理。
4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。
5、建立日常清潔制度。
6、各診室要有流動水洗手設備。
7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。
8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
9、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。
10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
12、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。
13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
醫(yī)院管理制度6
摘要：現代醫(yī)院管理制度要求在現代醫(yī)院的管理中要不斷實現權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的體制。因此，圍繞現代醫(yī)院管理制度的發(fā)展目標，本文主要從加快政府衛(wèi)生管理體制改革，轉變政府職能，推進政府依法行政、改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，推進公立醫(yī)院法人治理結構建設以及引入市場競爭機制，為現代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境等三方面，對建立現代醫(yī)院管理制度提出有關思考，促進現代醫(yī)院管理制度的實現。
關鍵詞：現代醫(yī)院；管理制度；探索途徑
0引言
20xx年7月25日，國務院辦公廳印發(fā)《關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)[20xx]67號），指出現代醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，要堅持以人民健康為中心、堅持公立醫(yī)院的公益性、堅持政事分開、管辦分開、堅持分類指導、鼓勵探索創(chuàng)新的基本原則，到20xx年基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現代醫(yī)院管理制度。這指明了建立現代醫(yī)院管理制度的具體方向。
1建立現代醫(yī)院管理制度，需要進一步加快政府衛(wèi)生管理體制改革，轉變政府職能，推進政府依法行政
一是要與社會主義市場經濟體制的要求相適應，通過發(fā)揮政府宏觀調控“有形的手”的作用，解決現代醫(yī)院管理中的“缺位”和“越位”現象，不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，合理調整資源配置結構，實現基本醫(yī)療服務的公平、可持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療服務需求[1]。二是制定合理的衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化和調整公立醫(yī)療機構的布局，不斷促進衛(wèi)生資源共享，從而促進資源使用率和服務質量的提高。政府在衛(wèi)生管理體制改革中，要尊重市場經濟規(guī)律和醫(yī)療服務特點，加強對各類醫(yī)療機構經營服務行為的監(jiān)督管理，不斷規(guī)范各級醫(yī)療機構的經營活動[2-5]。三是進一步明確政府衛(wèi)生管理責任，構建政府、市場、醫(yī)療機構等各利益主體的關系。政府在衛(wèi)生管理工作中，不僅要充分發(fā)揮行政手段作用，通過綜合使用行政、經濟、法律等手段管理醫(yī)院。通過制定行業(yè)準入標準，對醫(yī)療機構、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術應用等方面加強監(jiān)督管理，不斷對衛(wèi)生服務行為進行規(guī)范。積極探索現代醫(yī)院法人治理結構改革，實行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經營模式[6]。在現代醫(yī)院管理中引入市場競爭機制，不斷激發(fā)醫(yī)療機構運行機制的活力。
2建立現代醫(yī)院管理制度改革，要改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，推進公立醫(yī)院法人治理結構建設
目前，我國醫(yī)院還沒有真正實現自主管理、自主發(fā)展和自我約束的法人實體，在經營管理上普遍存在著負盈不負虧現象。公立醫(yī)院的運行機制上，由于實行傳統(tǒng)的人事制度和分配模式，導致公立醫(yī)院運行機制不靈活、資源利用效率不高等問題突出[7-8]。一是公立醫(yī)院管理體制改革的核心和基礎是產權制度改革。目前，公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產權管理上界定不明晰。建立現代醫(yī)院管理制度，改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，就是要進一步規(guī)范產權制度，制定出臺相應的管理規(guī)范，通過股份制、股份合作制、內部職工持股、組建醫(yī)院集團等形式，明晰所有權和財產權等，逐漸實現醫(yī)院所有權和經營權的分離，公立醫(yī)院的獨立運行經營[9]。二是建立適應市場經濟體制要求的現代醫(yī)院管理制度，實現企業(yè)自主管理、自負盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場競爭主體，需要不斷完善醫(yī)院法人治理結構。現代醫(yī)院經營模式的發(fā)展方向是進行自主化的醫(yī)院管理模式，在醫(yī)院管理中堅持政企分開、政事分開。在醫(yī)院法人治理結構建設中，通過建立管理委員會、理事會或董事會等，在其領導下實行院長負責制，其中管理委員會、理事會或董事會在成員選擇上既要吸收衛(wèi)生行政部門的領導，同時，也要按照一定的條件，公開選聘一定的居民代表、醫(yī)務專家代表以及醫(yī)學專家等，通過賦予院長充分的自主權，院長直接對管理委員會等負責，從而將醫(yī)院的所有權與經營權進行分離[10-12]，以制度化的規(guī)范，約束醫(yī)院的經營行為，有利于提高醫(yī)院的服務水平和服務質量，有利于增強現代醫(yī)院的市場競爭力。
3建立現代醫(yī)院管理制度，必須引入市場競爭機制，為現代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境
一是鼓勵和支持民辦醫(yī)院的發(fā)展，通過建立醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)所有制形式多元化競爭格局，有利于提供完善基礎醫(yī)療服務水平。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是以公有制經濟為主，醫(yī)院的創(chuàng)立、運行主要是政府進行管理。隨著經濟社會的發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的要求不斷提高，公立醫(yī)院已不能滿足人們的需求。這時候，鼓勵、支持和引導民辦醫(yī)院發(fā)展，形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現狀，以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)所有制形式的多元化競爭格局，通過對醫(yī)院的藥品價格、服務質量等方面進行監(jiān)督管理，規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展，從而營造公平有序的競爭環(huán)境，共同為人民身體健康保駕護航。二是通過完善醫(yī)院發(fā)展的各項法律法規(guī)、投資融資政策等，并在稅收和價格政策上進行引導，一方面，在公立醫(yī)院的改造上吸引更多社會資本參與，另一方面，在民辦非營利性醫(yī)院建設和發(fā)展中，通過吸收銀行、企業(yè)或個人資金以長期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務能力較弱的公立醫(yī)院中，建立和發(fā)展非營利性的專科醫(yī)療機構[13]。通過雙管齊下，促進公立醫(yī)院的產權制度改革和非營利性民辦醫(yī)院的發(fā)展，使投入集中到更需要的環(huán)節(jié)，如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務以及醫(yī)療救助等方面，促進基本醫(yī)療服務的高效發(fā)展，不斷滿足人民群眾對基本醫(yī)療服務的多樣化需求[14]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行深水區(qū)和攻堅期，迫切需要建立現代醫(yī)院管理制度，通過推進政府職能轉變，在現代醫(yī)院管理中依法行政，改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的“缺位”、“越位”現象，同時，建立完善醫(yī)院法人治理結構，進一步促進產權分離，明確權責關系。此外，加強政府的監(jiān)督管理作用，在現代醫(yī)院管理中引入競爭機制，形成多元化的競爭格局，實現現代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻
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醫(yī)院管理制度7
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據有關安全工作法規(guī)制度，結合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵，努力達到全院年度安全工作實現“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內的政治、行政、醫(yī)療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：
1、辦公室：年度內無責任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科：年度內無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科：年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經管科暨行政監(jiān)察審計室：年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監(jiān)察科：年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
醫(yī)院管理制度8
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。
2、室內每天開窗通風換氣數次。
3、工作前后、檢驗同類標本后、再檢驗別一類標本前用肥皂流水洗手。肝炎、結核等傳染病檢驗戴手套，檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水沖洗。
4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。
5、工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。
6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。
7、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出。
8、空氣用紫外線每日消毒一次。
9、器材嚴格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時用前高壓滅菌。
10、貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平時保持清潔。
11、廢棄固體標本及一次性器材焚燒，體液標本用20xxmg/L含氯制劑浸泡2-4小時倒入廁所，每日處理1-2次，抽血針筒用后一對一調換，并裝入危險品專用箱內焚燒。
12、棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。
13、室內空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。
14、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片。
醫(yī)院管理制度9
一、認真貫徹執(zhí)行國家的經濟政策和各項規(guī)章制度,遵守財經紀律,任何人不能以權謀私,假公濟私,損害國家集體利益。
二、加強計劃管理,通過會計核算及正確地反映計劃執(zhí)行情況。每月報計劃、由領導批準,方可采購。庫存物資額不得超過10萬元,保證全院供應工作,防止積壓。
三、一切物資入庫時,必須在規(guī)定時間辦理驗收入庫手續(xù)。入庫前,必須檢驗數量、質量、規(guī)格、型號、合格方可入庫。入庫的物資設備、說明書資料不齊全或質量、數量、規(guī)格不符時,不得入庫,由采購人員負責與供貨單位聯(lián)系處理。
四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不,即
1、三清:規(guī)格清、材質清、數量清;
2、兩齊:庫容整齊、擺放整齊;③四號定位:按物類或設備的庫號、架號、格號、位號存放;
3、九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質、不壞、不漏、不爆。
五、定期編制倉庫與設備物資庫存情況報表:月、季報倉庫的賬、卡。一切報表應符合規(guī)定,賬物相符,并按國家規(guī)定的產品目錄順序排列好臺賬。報表要準確,并與財務相符。
六、物資發(fā)放須按計劃執(zhí)行,并且有一定批準手續(xù),不符合手續(xù)的不得發(fā)放,并保存好原始憑證。
七、各科室使用的一切物資要有專人領取和專人管理,嚴格物資領用制度,物資出入要有一定手續(xù),建立臺賬,做到合理使用,杜絕浪費。
八、及時掌握市場信息,根據醫(yī)院臨床、維修等方面的需要和保質、保量、齊全配套、經濟合理、保障供應的原則,做好預測和采購的決策。
九、采購工作必須做到堅持原則,掌握標準、執(zhí)行制度,嚴格財經紀律,不允許有損公肥私的現象存在,做到無計劃不采購,質量規(guī)格不明不采購,價格不合理不采購。采購物資做到及時、準確、質量高。
十、庫存物資必須按國家規(guī)定合理損耗。低值易耗物、倉庫報廢物資必須每月或每季度一報。經財務、審計等部門查看、審核報分管院長審批后報廢,由財務科處理賬務。如有損耗,查明原因寫出報告,經院長審批后做財務處理。
十一、嚴格執(zhí)行倉庫崗位責任制,無關人員不準進入庫內,庫內禁止煙火。因工作玩忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者,視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。
十二、物資出入庫必須點數、過稱、做到賬、卡、物相符。物資不得出現損壞、變質、短缺等現象。
醫(yī)院管理制度10
認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現問題及時匯報，制止任何違反消防制度的'行為。
1、 布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、 對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發(fā)現隱患及整改。
3、 維護保養(yǎng)消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。
4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、 發(fā)現火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發(fā)展。
6、 熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要. 及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內夜間作業(yè)時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
醫(yī)院管理制度11
食物中毒是指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質后或把有毒有害物質當作食物攝入后所出現的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。食物中毒既不包括因暴食而引起的急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲，也不包括因一次大量或者長期少量攝入某些有毒有害物質而引起的以慢性毒性為主要特征的疾病。
一、建立健全應急處理班子，凡發(fā)生“大事故”級以上事故，當事單位第一責任人或主管人員應立即奔赴現場，作好現場組織指揮工作，集團機關建立快速反應隊伍，如需要，應在最短時間內奔赴現場，迅速作好事故善后處理工作，防止事態(tài)擴大、損失增加。
二、食物中毒主要分為以下幾類
1、植物中毒(菜豆、發(fā)芽土豆、豆?jié){、毒蘑菇中毒等）
2、動物性食物中毒(河豚魚、魚膽貝、動物甲狀腺、含高組胺魚類中毒）
3、微生物中毒(細菌性、霉菌性食物中毒)
4、化學性食物中毒(A、將亞硝酸鹽當作食鹽，誤服引起中毒B、進食大量含有硝醇鹽、亞硝酸鹽較多的食物c、飲用含硝酸鹽、亞硝酸鹽量多的水，入苦井水、蒸鍋水D、食用過添加亞酸撒鹽的肉制品）
三、應急處理方案：
1、發(fā)現中毒后應立即送往醫(yī)院搶救并迅速報告，保護好現場；
2、必須專人跟蹤搶救，并向醫(yī)院解釋進餐品種；
3、迅速派人就全部就餐者進行走訪和調查，發(fā)現不適應立即送往醫(yī)院，不得拖延；
4、迅速將留樣食品送到相關部門化驗以確認中毒性質；
5、要派專人進行護理并根據醫(yī)生安排為住院人員制作適合口味的飯菜；
6、同時對食堂內部停業(yè)整頓；
7、根據化驗結果追究其責任人的責任；
8、根據中毒的輕重情況及時通知家屬，良好的衛(wèi)生環(huán)境是每個食堂得以發(fā)展的基本要求。為了給就餐者提供一個清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，本餐廳特制定以下規(guī)定：
1、餐廳內衛(wèi)生：
(1)空氣清新、無異味；
(2)無蠅、無鼠、無污水沉積、泔水桶潔凈并加蓋；
(3)污水排放暢通，地面無積水、無雜物、無殘渣；
(4)桌椅、物品、設備潔凈、無污垢、無油膩、定位放置；
(5)門窗、墻面、排風扇、照明燈具、吊扇保持干凈、無塵土及蜘蛛網。
(6)抹布、墩布洗凈，定位懸掛，無異味。
2、售餐前，對售餐區(qū)和操作區(qū)紫外線消毒40分鐘。
3、上崗前用用肥皂流水洗手并消毒。如離開操作區(qū)，或接觸不潔物品后，繼續(xù)進行操作前，必須再次洗手消毒。
4、分發(fā)餐具時，不得用手接觸餐具內面，發(fā)現不潔餐具立即更換，掉落的餐具不得接著使用。
5、售飯時：
(1)收起食品蓋被，接觸食品面對疊放在指定位置；
(2)食品蓋被內外面標志明顯，保潔清潔，每周消毒2次；
(3)不面對食品打噴嚏、咳嗽，并且要帶口罩；
(4)不得用手直接接觸熟食品；
(5)售飯用具放在潔凈盛具內，不得隨意亂放；
(6)掉落的食品及用具不許繼續(xù)售賣或使用。
以上規(guī)定各負責人不能認真執(zhí)行，由經理給予相應負激勵處罰。
醫(yī)院管理制度12
一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。
二、依據：《藥品經營質量管理規(guī)范》
三、適用范圍：本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質量管理。
四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容：
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：
1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：
2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質量；
2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調控設備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
醫(yī)院管理制度13
一、放射源的管理
1.各單位的放射源要指定專人保管。每月自查一次,放射源安全管理領導小組每年核查二次。
2.所有的放射源要編號,并在存源的容器上貼上標簽,內容包括:核素名稱、活度、出廠日期、出廠號、理化狀態(tài)。
3.建立放射源財目,內容包括:編號、核素名稱、測定日期(年、月)測定活度(毫居里)、購源日期、含源設備、所屬部門、用途、借入借出記錄、核查情況。
4.放射源使用完后,必須存入保險柜中,做到賬物相符,檢查相關指標合格后,入庫消帳。
5.所使用的放射源要退役時,必須事先向放射源安全管理領導小組提交書面申請,內容包括:退役的原因、核素名稱、活度、測量日期、購源日期、單位名稱、保管人。經放射源安全管理領導小組審核同意后,由放射源安全管理領導小組統(tǒng)一集中處理。
二、放射性事故管理規(guī)定
1.放射性事故按其性質分為:責任事故、技術事故、其他事故。
責任事故:指由于管理失職或操作失誤等人為因素造成的放射事故。
技術事故:指以設備質量或故障等非人為因素為主要原因的放射事故。
其他事故:指除責任事故和技術事故之外的放射事故。
2.射性事故按類別分為:
一類:人員受超劑量照射事故。二類:放射性物質污染事故。三類:丟失放射性物質事故。
3.發(fā)生放射事故后,肇事單位必須及時向放射性防護室報告并采取妥善措施,減少和控制事故危害和影響,并接受監(jiān)督部門的處理。
4.處理放射事故時,應當首先考慮工作人員和公眾的生命安全,迅速安置受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內人員的撒離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。
5.發(fā)生工作場所、地面、設備放射性污染事故時,應首先確定污染的核素、范圍、水平,度盡快采取相應的去污染措施。
6.發(fā)生丟失放射性物質事故時,肇事單位應立即報告放射源安全管理領導小組,放射源安全管理領導小組馬上逐級上報南陽市衛(wèi)生防疫站、市公安局,并密切配合衛(wèi)生行政部門、公安部門迅速查找、偵破、盡快追回丟失的放射性物質。
7.發(fā)生放射事故的單位要及時收集事故有關的物品和資料并及時上報給放射源安全管理領導小組,以便做好調查研究工作,分析國家財產及公眾的安全。
8.放射事故中人員受照時,要通過個人劑量計、模型實驗、生物和物理檢測、事故現場樣品分析等方法迅速估算人員的受照劑量。
9.對一次受照有效劑量當量超過0.05sv者,應給予醫(yī)學檢查;對一次受照劑量當量超過0.25sv者,應及時給予檢查和必要的醫(yī)學處理。
10.發(fā)生放射性事故的單位和個人,依照衛(wèi)生部公安部《放射事故管理規(guī)定》中第五章罰則酌情處理。
醫(yī)院管理制度14
一、食堂衛(wèi)生管理制度
良好的衛(wèi)生環(huán)境是食堂得以發(fā)展的基本要求和保障。為了給就餐者提供一個清潔衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，特制定以下規(guī)定：
1、食堂內外必須保持每天三小掃，每周一大掃，全天保潔，食堂負責人定時檢查，餐廳內衛(wèi)生要求：
(1)空氣清新、無異味；
(2)保持內外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它有害昆蟲及其滋生條件的措施，無蠅、無鼠、無污水沉積；
(3)污水排放暢通，地面無積水、無雜物、無殘渣；
(4)桌椅、物品、設備潔凈、無污垢、無油膩、定位放置；
(5)門窗、墻面、排風扇、照明燈具、吊扇保持干凈、無塵土及蜘蛛網；
(6)抹布、墩布洗凈，定位懸掛，無異味。
2、食堂必須保持有相應的消毒、更衣、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設施，泔水桶潔凈并加蓋。
3、餐具、飲具和盛放與直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，餐具、用具用后必須洗凈，保持清潔。售飯菜時應做到：
(1)收起食品蓋被，接觸食品面對疊放在指定位置；
(2)食品蓋被內外面標志明顯，保潔清潔，每周消毒2次；
(3)不面對食品打噴嚏、咳嗽，并且要帶口罩；
(4)不得用手直接接觸熟食品；
(5)售飯用具放在潔凈盛具內，不得隨意亂放；
(6)掉落的食品及用具不許繼續(xù)售賣或使用。
4、工作人員應當經常保持個人衛(wèi)生，銷售飯菜時必須用肥皂流水將手洗凈，如離開操作區(qū)，或接觸不潔物品后，繼續(xù)進行操作前，必須再次洗手消毒。穿戴整潔的工作衣、帽，并定期體檢。
5、食堂定期開展《衛(wèi)生法》宣傳教育活動，真正使食堂衛(wèi)生工作有大的改觀。
6、售餐前，對售餐區(qū)和操作區(qū)紫外線消毒40分鐘。
二、衛(wèi)生檢查制度
為了切實使食堂衛(wèi)生安全落實到位，醫(yī)院特做以下規(guī)定：
（—）日常檢查
1、每天食堂負責人對食堂重點環(huán)節(jié)(入庫驗收肉食加工、原材料存放、烹調過程、熟食加工等)進行全程跟蹤監(jiān)督檢查和指導。
2、每餐對操作及加工過程全程參與并實施監(jiān)督檢查。
3、質檢員每天對食堂所有加工操作過程進行全方位跟蹤監(jiān)督檢查。
（二）周檢
1、從食堂后廚到前廳，以及食堂周圍的環(huán)境，每周徹底打掃一次，檢查一次，由醫(yī)院后勤科組織。
2、參檢人員：后期科工作人員、食堂負責人。
3、凡不合格項及時整改，個別嚴重的要予以處罰。如發(fā)現有重復性問題，暫停工作，進行衛(wèi)生安全培訓。
（三）月檢
每月醫(yī)院綜合質量檢查小組將對食堂各項工作進行檢查。
三、餐具、用具清洗消毒制度
為使餐具經常保持潔凈，真正讓員工使用放心，對餐、用具清洗消毒特做如下規(guī)定：
1、刮去殘渣；
2、泡入堿水或洗潔精水內；
3、刷洗；
4、對每件餐具流水過清；
5、過清后，消毒40分鐘，消毒后的餐具，不得檢出致病菌；
6、進入未用段，一定要逐個檢查。
7、凡是采用一次性餐具的，必須提供該批次的檢驗合格證。
四、食堂安全管理要求
1、食堂安全保衛(wèi)工作由食堂負責人實施監(jiān)督，由各崗位班組長負責，要定員定崗，責任落實到人。
2、使用各種炊事機械設備必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，專人使用保養(yǎng)。工作中要精神集中，不準說話聊天，必須戴套袖和工作帽，穿圍裙，杜絕人身事故的發(fā)生。
3、注意用電安全，機器使用后必須關閉總電源：人人注意節(jié)電、節(jié)水；發(fā)現問題及時報告、及時處理，避免責任事故的發(fā)生。
4、使用燃氣時要做到“火等氣”，發(fā)現漏氣及時修理。開著火人不準離開，以防火災事故的發(fā)生。每個人都要學會滅火器的使用方法，記住火警電話119。
5、下班后，班組長要檢查煤氣、水、電、門窗是否關閉好，做好防盜等安全工作。
6、對于外來人員一律嚴格審查登記。
8、保證48小時留樣制度。
五、食堂從業(yè)人員健康檢查制度
為保障食堂正常運行，對食堂工作人員進入食堂工作必須做到以下要求：
1、凡進入食堂工作人員必須是年滿18周歲、初中文化以上且熱愛祖國、熱衷餐服務、飲業(yè)的健康人員；
2、須攜帶本人身份證、當地派出所戶口證明；
3、進入食堂的工作人員一律通過證審，確認無任何問題：
4、進入食堂后首先要進行體檢，否則不予錄用；
5、對有傳病者（肝炎、肺炎、肺氣腫、呼吸道傳染病等）不予錄用；
6、在錄用的工作期間，如發(fā)生罵人、打人、偷盜、搶劫及流氓行為、有損醫(yī)院及食堂行為，一經發(fā)現立即開除并追究其刑事責任。
六、配餐管理規(guī)定
后勤保障理應讓員工、患者吃的合理、吃的健康、吃的科學對食堂作出如下規(guī)定：
1、制定合理科學的食譜，完善飲食結構
A、根據就餐人員口味，結合營養(yǎng)需求制定標準食譜；B、根據患者來源的不同制定適合各地區(qū)域的特色菜譜；
C、根據醫(yī)務人員工作、病員的特殊需要制定相應的周期性食譜；
2、豐富經營品種，提高飯菜質量
A、保證飯菜品種：早餐副食2種以上；午、晚餐：每餐4種以上；
B、不斷對外界的技術進行借鑒，定期進行菜品考察，對新的適宜病員餐廳推廣的菜品進行轉換，豐富菜品的品種；
C、對所售產品進行內部質量評比，增加內部質量的提升。
3、按季節(jié)適時調節(jié)，充分保障病員的特殊營養(yǎng)需求。
4、菜品保質保量，合理收費，嚴禁出現私自加收費用的現象。
七、涼菜制作管理制度
操作間涼菜間嚴格遵守專人、專室、專具、專消毒、專冷藏、不準非本室人員進入，不準非半成品進入。
1、對半成品、調料進行嚴格的質檢；
2、果菜類半成品必須用清水浸泡20分鐘，除去表皮中的農藥殘留；
3、超過兩個小時食用的冷菜必須放入冷藏冰柜中保存；
4、液體調料用瓶裝醬油、醋或香醋；
5、剩余食品或半成品必須加保鮮膜遮蓋后冷藏或冷凍，隔餐食用時回鍋熱透；
6、工作結束后對涼菜間及用具、盛具、水池、設備進行清洗，保持潔凈；
7、按規(guī)定留樣，冷藏48小時。
八、面食制作管理規(guī)定
一、操作標準
1、操作前做好臺板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒；
2、操作時生熟原料和刀、砧板、容器、盛器必須生熟分開，有明顯標記；
3、加工時檢查原料質量，發(fā)霉變質的不用，原料須先進先出；
4、崗前手用肥皂流水洗凈并消毒；
5、成品入專用冰箱或食品櫥；
6、廢棄物放放有蓋的垃圾桶內，當天廢物當天清除；
7、每天定時紫外線燈消毒40分鐘；
8、個人衛(wèi)生、冰箱使用、烹調嘗味、循環(huán)油的處理按制度規(guī)定執(zhí)行；
9、無關人員不準在加工區(qū)域逗留；
10、掉落的原料及熟食棄之不用：
11、運送食品時工具必須清潔，有必要的保潔、防塵、防蠅設備；
12、剩余原料妥善保管；
13、按規(guī)定留樣，冷藏(或冷凍)48小時；
14、正確貯存酵母、原料及輔料；
15、工作結束后將操作區(qū)及用具、設備、盛具清洗干凈并定位放置；
16、加工設備使用前進行安全檢查，加工時由專人按規(guī)定操作，不得離人，使用后
注意保持清潔。
九、烹制加工管理制度
在對菜肴加工以前，應對所有的原料、調副料必須進行質量檢驗。肉類、冷藏冷凍原料、剩余原料、調料、醬制鹵制品作為重點的檢查對象。
1、顏色不正常的原料不加工；
2、有異味的原料不加工；
3、標識不清楚的調料不加工；
4、沒有徹底解凍的肉類不加工；
5、不熟悉的魚類和菌類不加工：
6、上崗前必須嚴格洗手；
7、身體有切口或其他化膿性病灶的，一律不許上崗；
8、拿放干凈餐具、烹飪用具時，手不許與其內緣直接接觸；
9、持烹飪用具、餐具時，只可接觸其柄、底部、邊緣；
10、試嘗菜肴口味時，應用小湯匙取湯在專用的小碗中，嘗后將余下的菜汁倒掉，不準倒回鍋中；
11、防止老化，盛裝合理。烹制好的菜倒入潔凈熟食盆內離地放置；
12、加工第二道菜時一定要將鍋清洗干凈；
13、掉落的原料及熟食棄之不用；
14、工作結束后對操作區(qū)、用具、炊具、灶具、盛具、水池清洗打掃干凈，按規(guī)定放置。
十、初加工管理制度
（一）初加工的分類
初加工分為：蔬菜類、禽肉類、魚類、凍制品、泡發(fā)原料、臟腹類。
（二）初加工的管理
1、用具、盛具潔凈，毛凈、葷素等用具、盛具標識明顯；
2、加工前，對加工用具進行檢查，確保清潔并按照標識使用；
3、待加工原料必須盛放在專用盛具中，不允許倒在操作臺上加工；
4、根據烹制需要，利用各種刀工方法，去除不可食部分；
5、對下腳料及時收集清掃，放入專用的容器內；
6、加工后的原料放入專用的凈筐或凈盆中，不允許落地；
7、剩余肉類，放入平盤中及時冷凍存放；
8、加工完畢后，及時對工作場所進行清掃，切配間不許有隔餐垃圾存放；
9、加工結束后對操作區(qū)、用具、盛具按要求清洗消毒、保潔。
十一、食品添加劑使用管理制度
食品添加劑的使用有其必要性，但必須注意其使用標準，為有效的控制使特對食品添加劑的使用管理做以下規(guī)定：
1、未經質檢部門批準、負責人審核，采購員不得采購；
2、凡法定外的硼砂、硝未經特別審批不得購買；
3、各項添加劑的使用必須嚴格控制管理使用，不可超量領取；
4、要求食品添加物的廠商提供食品添加物許可證正本并印留存，供衛(wèi)生機關檢查驗用。
十二、庫房管理制度
為加強庫房物資管理、提高庫管員業(yè)務水平，制定本規(guī)定：
主食庫：
1、原料入庫前必須抽樣驗收，檢查質量、數量、重要是否與票單一致，是否達到驗收標準，不合乎標準的不許入庫。
2、原料入庫后存放于防鼠臺上，做到隔墻離地。
3、各種原料必須分類存放，整碼齊放，配掛標志牌，標明品名及進貨日期。
4、經常檢查，以防漏雨、生蟲、霉變、鼠爬。
5、做好安全防范、防火、防盜、防投毒、門窗牢固，電器安全。
6、遵守先進先出原則，所有原料必須在保質期內領用。
7、庫房內保持通風干燥、無污物、無異味、無易燃易爆及有毒物品。
8、出入庫完畢后對庫房進行徹底清掃并保潔。
9、閑雜人員不準進入庫房，不得存放個人物品。
10、離開庫房時，關閉所有電源及門窗。
副食庫：
1、入庫前必須進行檢驗，檢驗內容：質量、數量、標準、保質期及包裝是否完整，破損泄漏不許入庫。
2、驗收入庫后的原料，按類別存放，并配掛標志牌，標明品名、進貨日期和保質期，遵守先進先出原則。
3、調味品包裝干凈、擺放整齊、無破損遺漏，干料要防潮，防霉、防蟲蛀、防污染。
4、庫房內保持通風，防蠅、防鼠、防盜設施完善，保持庫內干爽清潔，無異味。散裝原料要裝桶，桶裝料要加蓋，易潮濕霉變的原料要及時晾曬。
5、每次出入庫后要對庫房進行和徹底清掃并保潔。
6、閑雜人員不準進入庫房，庫房不能準存放個人物品。
7、離開庫房時，關閉所有的電源及門窗。
十三、食品加工、銷售、飲食業(yè)衛(wèi)生《五四制》
(一)由原料到成品實行“四不制度”：（1）采購員不買腐爛變質的原料；（2）驗收員不收腐爛變質的原料；
（3）加工人員（廚師）不用腐爛變質的原料；
（4）（服務員）不賣腐爛變質的食品；（餐廳，不收進腐爛變質的食品，不出售腐爛變質的食品，不用手拿食品，不用廢紙、污物包裝食品）。
（二）成品（食物）存放實行“四隔離”：（1）生與熟隔離；（2）成品與半成品隔離；（3）食品與雜物、藥物隔離；（4）食品與天然冰隔離。
（三）用（食）具實行“四過關”：一涮、二洗、三沖、四消毒（蒸氣或電子消毒）。
（四）環(huán)境衛(wèi)生采取“四定”辦法：定人、定物、定時間、定質量，劃片分工，包干負責。
（五）人人衛(wèi)生做到“四勤”：（1）勤洗手剪指甲；（2）勤洗澡理發(fā)；（3）勤洗衣服、被褥；（4）勤換工作服。
十四、食品安全承諾
1、按照《中華人民共和國食品法》等食品衛(wèi)生法律法規(guī)要求，積極實施食品衛(wèi)生量化分級管理制度。建立健全本單位衛(wèi)生管理組織及各項衛(wèi)生量化分級管理制度，增強單位法定代表人或負責人是食品衛(wèi)生安全第一責任人的意識，對本單位的食品衛(wèi)生安全負全面責任。
2、嚴格按照衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生標準要求，做好員工個人衛(wèi)生，每日實行衛(wèi)生檢查制度；確保基礎衛(wèi)生設施齊全，保障食品衛(wèi)生，杜絕食物中毒事件發(fā)生。
3、嚴把進貨關，堅持進貨索證制度，不采購《食品衛(wèi)生法》第九條規(guī)定禁止生產經營的食品和食品原料，建好食品購銷臺賬。
4、加強內部衛(wèi)生管理，不使用劣質食用油，不濫用食品添加劑，不用非食品原料加工食品。
5、倉庫管理嚴格按照先進先出的用料標準，保證食品的安全衛(wèi)生。
6、嚴格執(zhí)行內部衛(wèi)生制度和食品操作標準，保證食品加工程序的科學、安全和衛(wèi)生。
7、自覺接受社會和輿論的監(jiān)督，積極接受衛(wèi)生行政部門對本單位的食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查，配合衛(wèi)生行政部門抓好食品衛(wèi)生安全工作。熱情接待消費者的咨詢和投訴，保證給消費者滿意的答復和處理。
十五、食堂食品留樣制度
1、食堂提供的每樣食品，由專人負責留樣。
2、每餐留樣的食品，按規(guī)定留足100克，分別盛放在已消毒的餐具中。
3、留樣食品取樣后，立即存放在完好的食品罩內，以免被污染
4、留樣食品冷卻后,用保鮮膜密封好,并在其外部貼上標簽,標明留樣日期、時間、品名、餐次、留樣人。
5、將貼好標簽的留樣食品按秩序存放在恒溫冰箱內保存。
6、做好每餐每樣留樣食品的記錄，包括食品樣源、食品名稱、留樣時間、目測樣狀等，以備檢查。
7、留樣食品一般保存48小時，進餐者如無異常，即可處理留樣的食品；如有異常，立即封存，送食品衛(wèi)生安全部門查驗。
8、食品留樣冰箱為專用設備，嚴禁存放與留樣食品無關的物品
9、衛(wèi)生監(jiān)督小組及監(jiān)督管理員不定期檢查留樣工作，發(fā)現未按要求留樣，將對責任人進行工作失職處罰。
醫(yī)院管理制度15
一、人事單位應于每月25日整理上月26日以后到職的新進人員甄選報名單，據此填制“薪資通知單”辦理核薪，并由單位主管簽署，轉呈總經理核定，再登錄于“薪資名冊”后，再轉會計單位作業(yè)。
二、人事單位應于每月25日整理本月份涉及調薪的人事異動申請單及考核表，據此填制薪資通知單辦理調薪抄錄，由人事主管審核簽章后與單位主管會簽，登記于薪資名冊，轉會計單位作業(yè)。
三、經批準離職案件，人事單位應據此填制薪資通知單辦理停薪，由人事主管審核簽章，登錄于薪資名冊后轉會計單位作業(yè)。
四、核薪與調薪案件于歸檔前，應登錄于個人資料卡內。
五、除人事單位應備一份全醫(yī)院人員薪資名冊外，各級單位亦應備一份所屬人員薪資名冊。
六、薪資作業(yè)應另參照職薪辦法中職薪等級表及有關規(guī)定辦理。
醫(yī)院職工保險制度
一、人員于報到日時，由人事單位登記辦理投保，生效日以到職日為準。
二、人員于退職日當天，人事單位應即辦理退保。
三、投保薪資因調整薪資或其他因素而變動時，應由人事單位填報“投保薪資調整單”。
四、人事單位應保管勞保局每月寄來的勞保門診單，當職工有需要時，可持私章索取。
五、職工勞保個人資料應立冊登錄備查。
職工辭職管理制度
一、正式任用的職工如感工作不適或其他原因想辭職，應于15天前提出辭職申請書，由單位主管及人事主管簽具意見后，呈總經理核準，再轉回人事單位，人事單位據此填制薪資通知單辦理停薪，轉會計單位作業(yè)。
二、人事單位依據辭職申請書發(fā)給“離職通知單”，通知本人于奉準離職日當天下班前依離職通知單上應辦理事項，逐項辦理移交，辦理完畢后，由人事主管審核無誤后，簽章并轉會計單位核計當月薪資(除特準外，均于下次發(fā)薪日發(fā)給)。
三、人事單位根據離職通知單于當日即行辦理下列事項：
1.登記于人員異動記錄簿內。
2.注銷人事單位制作的人員狀況表內登記。
3.登記個人資料卡，注銷個人資料檔案。
四、人事主管視情況應約談離職人員，并將面談結果填入離職人員面談記錄檔案，以作為人事流動率檢查參考。
職工遷調制度
一、本醫(yī)院基于業(yè)務上需要，可隨時調動任一職工職務或服務地點，被調職工應予配合。
二、各單位主管應就所屬人員的個性、學識、能力，調配適當工作，務使人盡其才，才盡其用。
三、職工接到調職通知書后，單位主管應于7日內(一般職工應于5日內)辦妥移交手續(xù)，前往新單位報到。
四、職工調職，如駐地遠者，可比照出差規(guī)定支給差旅費，其隨行直系眷屬，可憑乘車證明支給交通費。
五、調任職工在接任者未到職前，其所任職務由原直屬主管指派適當人員暫行代理。
六、人事單位應每月統(tǒng)計列冊個人負擔保費，轉會計單位從薪資內扣繳。
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