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對違規(guī)使用醫(yī)保基金行為專項自查自糾報告
在生活中，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編整理的對違規(guī)使用醫(yī)保基金行為專項自查自糾報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
根據(jù)洛陽市醫(yī)療保障局《關(guān)于加強醫(yī)保基金使用管理的通知》要求，我院迅速組織相關(guān)人員，嚴格遵循醫(yī)療保險政策的規(guī)定和要求，對醫(yī)保基金使用情況進行了全面自查。我們認真、細致地排查了存在的問題，并采取積極措施進行整改。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高思想認識，嚴肅規(guī)范管理
為加強我院對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導，特成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。該小組由院領(lǐng)導擔任組長，相關(guān)科室負責人擔任成員，旨在明確分工責任并將其落實到個人。通過建立制度，我們能夠確保醫(yī)保工作目標任務(wù)得以順利完成。為使全院醫(yī)護人員更好地了解有關(guān)文件，我們組織了認真的學習講座。針對本院的具體情況，我們積極查找差距，并采取積極的整改措施。通過加強自律和自我管理，我們能夠更好地推進醫(yī)保工作。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)保基金的安全運行。
二、建立長效控費機制，完成各項控費指標
為了合理控制醫(yī)療費用，我院醫(yī)保辦與醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室聯(lián)合起來，采取綜合性控制措施。我們嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，進行合理檢查、合理治療和合理用藥，同時禁止過度檢查。此外，我們還要求嚴格掌握參保人的入院標準和出院標準，不允許將可在門診、急診、留觀及門診特定項目進行治療的患者收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保患者費用、自費比例以及超額費用等指標，及時查詢在院醫(yī)保患者的醫(yī)療費用情況，并查看其費用明細。發(fā)現(xiàn)問題后，立即與科室負責人和主治醫(yī)生溝通，并提供準確的指導。
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